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et se colorent en jaune par l’acide picrique. La tumeur ne contenait pas de poils.
Examen microscopique. — Les coupes montrent que la paroi externe de la tumeur présente les éléments normaux de l’épiderme : couche cornée, de Malpighi, stratum lucidum. Au-dessous se [trouve un derme papillaire dont le tissu conjonctif assez lâche, contient de nombreuses fibres musculaires lisses. La paroi interne est formée par un épithélium stratifié de deux ou trois assises cubiques, dont les plus superficielles sont du type muqueux.,
OBSERVATION XI Athéromes du prépuce.
(Kaurmann. Deutsche Chirurgie von Pitha und Billroth. Bd. IT, 2 abth. Lfg. p. 259, 1886).
Les glandes sébacées qui se trouvent sur la face du gland et sur la partie interne du prépuce, les glandes de Tyson, plus rarement les glandes sébacées du prépuce donnent lieu à la formation d’athéromes. Les petits athéromes sont ordinairement multiples ; les grands, par contre, forment des tumeurs solitaires plus grandes. Busch et Fano avaient publié des observations à ce sujet. Busch trouva chez un malade âgé de 27 ans, vingt-trois kystes athéromateux, dont la grosseur variait de la tête d'une épingle à cheveux jusqu'à celle d’un pois. Tous ces kystes sont développés dans l’espace de trois ans, consécutivement à un chancre mou. Fano communique deux cas analogues ; chez un enfant de trois ans, il trouve de nombreux kystes athéromateux très petits sur le prépuce. Après les avoir incisés et vidés, il les cautérisa avec le nitrate d'argent.
Je connais quatre cas de kystes athéromateux assez grands. L'un de ces cas fut observé par moi-même dans ma pratique.
Le pénis du malade âgé de 19 ans, dans la région de la moitié inférieure du prépuce, portait un prolongement en forme de trompe qui dépassait l’orifice du prépuce de un centimètre et demi. Dans le prépuce on pouvait constater la présenee d’une tumeur indolente, de forme
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cylindrique de quatre centimètres de longueur et d’un centimètre de diamètre, ayant une consistance pseudo-fluctuante. La tumeur était très mobile. Le 4 avril 4883, j'ai enlevé la tumeur ; l’incision était très facile ; nulle part il n'y avait d'adhérences, et à l'examen de la tumeur, il fut reconnu qu'il s’agissait dans ce cas d’un kyste athéromateux à deux compartiments remplis du contenu connu. Les parois du follicule avaient une épaisseur de un à deux millimètres. La tumeur était ‘observée depuis l'enfance du malade et se développait très lentement.
OBSERVATION XII Vingt-trois kystes athéromateux du gland du pénis.
(Buscu. Lf. Pétersburge med. Wochenschrift, p. 928, 4879).
D. K..., âgé de vingt-sept ans, très anémié, marié depuis quatre ans, : était atteint, il y a trois ans, d'une tumeur siégeant au-dessous de l’orifice uréthral, dans la proximité du frein. Gette tumeur, d’après le dire du malade, aurait disparu sans aucun secours médical.
Il y a un an et demi, il remarque, pour la première fois, l’apparition sur le gland, de petites tumeurs. À partir de ce moment, ces tumeurs se développent très lentement.
Tout le gland est couvert de petites tumeurs dont la grosseur varie de la tête d’une épingle à cheveux jusqu’à celle d’un pois. J'en ai compté vingt-trois. Grâce à cette quantité de proéminences rondes, le gland prend l'aspect d’un müûrier. Le contenu de ces tumeurs se compose d’une masse caséeuse blanche-jaunâtre d’une consistance plus ou moins dure. Incision et curettage de quinze de ces tumeurs les plus grandes. L'examen microscopique du contenu n’a pas été fait.
On a pu reconnaître que ces tumeurs provenaient des glandes de
Tyson.