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ostéomyélile du maxillaire; il présente, en outre, des lésions de syphilis secondaire; il est atteint de néphrite avec azotémie. La gangrène de la joue primitivement localisée à la région de la fistule s'élend en surface et dégage une odeur extrêmement fétide. Peu à peu l'état général s’altère; la respiration devientrapide, superficielle, la température tombe à 35°2 et le malade meurt dans le coma. Une hémoculture pratiquée quelques heures avant la mort donne le bacille de la gangrène cutanée en culture pure.

Oss. II. — Gangrène de la verge (observation publiée par MM. Louste et Pinoche à la Société de Dermatologie, séance du 18 avril 1929).

M... (Alexis), journalier, âgé de quarante-sept ans, entre à l'hôpital pour une gangrène de la verge; les téguments sont œædématiés, de coloration noirâtre, ou verdâtre, d'aspect marbré, complètement sphacélés.

Les tissus morlifiés laissent sourdre un liquide sanieux, horriblement fétide; cependant un sillon d'élimination se dessine et l'état général est excellent. Le malade reçoit 20 cent. cubes de chacun des sérums antiperfringens, antivibrion seplique, antiædematiens et antistreptococcique (doses renouvelées le lendemain) et il guérit.

Oes. III. — Maladie de Duhring avec gangrène cutanée consécutive aux lésions bulleuses.

Mre G.., sans profession, soixante ans, est hospitalisée pour une maladie de Duhring à poussées consécutives, dont la première atteinte remonte à 1923. Les bulles sont d’un volume considérable et très étendues; en octobre 1928, des lésions gangréneuses culanées se greffent sur les lésions bulleuses de la région du coude gauche. Il s’agit d’abord d’une simple escarre linéaire mais à tendance extensive. En juin 4929, les bulles se transforment en abcès phlycténuléaires : après l'ouverture des bulles, apparaissent les escarres. Bientôt les lésions sont tellement étendues qu'il n'existe plus guère de zones de peau saine. Dès lors l’état général s'altère, la malade prend un teint plombé, profondément intoxiqué ; un érysipèle apparaît à la cuisse gauche et la mort survient le 10 juin 1929.

Os. IV. — Æscarre de l'abdomen.

Me C..., soixante-quatre ans, marchande des quatre saisons, entre à l'hôpital pour une gangrène culanée de la paroi abdominale, qu’elle attribue à un traumatisme, d’ailleurs insignifiant. La lésion est sèche, noirâtre, de la dimension d’une pièce de cinq francs, entourée d'une zone violacée, située un peu au-dessus et en dedans de la crête iliaque gauche. La lésion n’est pas douloureuse, l'état général est excellent : la température normale. Spontanément, l'escarre tombe quelques

jours après et laisse place à une ulcération profonde, en entonnoir,

blanchâtre ; après une longue phase stationnaire, la malade guérit.