‹ Un Cas de Méningite Primitive à Pneumocoques: Ayant Débuté par de l'AphasieChapitre 6 sur 14 · AE PE NUE) EN · texte numérisé non relu

AE PE NUE) EN

Ce pus est particulièrement abondant en certaiñns points qu'il est important'de préciser : fes

1° An niveau de la base, une nappe formant un quadrilatère, recouvre le chiasma optique et toute la zome qui L'étend entre ce chiasma et les hémisphères cérébelleux ; ces hémisphères cmt leur partie antérieure cachée par la nappe purulente.

9 Toujours au niveau de la base, on voit une nappe moins considérable ; que la présédente, s'étendre sur la heme médiane, jusqu'à la partie antériéure de la base.

3° A gauche, et seulement à gauche, uñe nappe très importante cecupe la partie inférieure de la scissure de Svlvius, empiétant sur la base, et surtout remontamt le long de la scissure de Sylvius, recouvrant les cireonvolutions frontales et pariétales ascendantes.

4° Des placards disséminés forment çà et là des trainées de moindre imiportance, au miveau des diverses régions des hémisphères.

Autres organes. — Au mveau de l'appareil respiratoire, on note des adhérences pleurales assez prononcées, à droite surtout, bien organisées et qui semblent être de formation ancienne.

Les bases sont un peu congestionnées, mais, à aucun endroit on ne peut découvrir de foyer de pneumonie, ni de broncho-pneumonie.

Examen ultérieur du cereeau. — Après quelques temps de durcissement dans le formol, Île cerveau est examiné d’une facon plus détaillée.

À la surface, la couche purulente s’est détachée, on peut coristater l’état de la vaseularisation: les vaisseaux sont tous dilatés, mais la congestion est nettement prédominante au nivean de la base du cerveau et au niveau des vallées de Sylvins. A’gauche, cette modification est par-

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