CHAPITRE PREMIER

Réformes de médecine publique.

Ckmp d'œil historique sur les mesures prises en France sous l'Ancien Régime à l'égard des maladies c spéciales ».

I Trois phases gouvernemenlales :

!• La phase de proscription des malades à la fin du xv" et au commencement du xvr siècle ; les Ordonnances royales de 1496 et 1498.

î'^ La phase d'assistance affUctive et infamante (1535-190?). — Interdiction aux malades spéciaux d'entrer à l'Hôtel-Dicu. — Les léproseries. — Les hôpitaux de paroisses ; les Petites-Maisons. — Bicétre : les Grands-Remèdes ; la fustigation (Ordonnance de 1679) ; Bicêtre à la veille de la Révolution. — L'hôpital Vaugirard pour enfanls • gâtés ». — L'hôpital Saint-Jacques (1785-1792) pour malades « honnêtes * des deux sexes.

Suite de la phase d'assistance^ afflictive et infamante , au cours du xix° siècle :

En province : Enquêtes et documents^ d'après Fodéré (1800) ; Yvaren (1826-1854); M>L Mireur, Jeannel (1875), Augagneur, Landouzy, Langlet, Lande, Bourneville (1878-1906).

Les hôpitaux spéciaux à Paris de 1808 à 1908. — Les règlements de 1808 en matière d'assistance spéciale. — Le régime intérieur de Lourcine et du Midi : Enquêtes et documents, d'après Cullerier, Auzias-Turennc, P' Fournier, D-^ Brocq, D-^ Bourneville (1836-1871- 1908).

3» Clôture de la phase d'assistance infamante. — Inauguration de la phase de science et dliunianilé.

Avant d'étudier eu détail les projets de loi destinés à ruiner définitivement la Police des mœurs, nous y avons créance, près les Pouvoirs publics, et comme introduction

particulière à Texamen de la question de médecine publique, nous nous arrêterons un instant sur l'historique des mesures que les divers gouvernements de notre pays, soit d'ancien régime, soit contemporains, ont prises à l'égard des maladies d'ordre sexuel contagieux. Aussi bien ce tableau du passé, d'un passé même relativement très récent, servira à mieux comprendre et l'état actuel des choses et la nécessité du changement.

Le premier projet est la réforme intégrale du système sanitaire suivi par l'Assistance publique en province et à Paris en matière de secours aux malades vénériens : le préjugé qui sert de base à ce système est si officiellement et si victorieusement coutumier dans les mœurs administratives, qu'il en déborde, qu'on le retrouve installé dans les institutions d'assistance que les citoyens, usant de leur initiative privée, créent pour s'entr'aider les uns les autres, dans les statuts des Sociétés de secours mutuels.

Tout cet organisme d'assistance officielle ou particulière constitue le digne pendant du système sanitaire spécial pratiqué par l'Administration de la Police. Un même esprit semble les animer et les mettre en action. Tandis que la Police des mœurs aboutit à réduire par ses moyens tortionnaires le nombre des personnes soignées, les administralions des hôpitaux contemporains ne paraissent pas viser un autre but par leur médecine de honte, d'hypocrisie ou de refus.

Comment les maladies vénériennes ne pulluleraient-elles pas, ne se perpétueraient-elles pas sous un pareil double régime?

L'Assistance hospitalière, à Paris comme en province, en effet, ou bien repousse par principe cette catégorie de malades (elle va iiiême jusqu'à leur refuser les médicaments) ; ou bien est organisée de manière à rester impuis-

santé à les faire bénéficier de son fonctionnement; ou bien, quand elle les admet, le fait dans de telles condition» qu'elle les parque, les flétrit, les désigne à Topinion malveillante ou maligne, et finalement détourne de ses secours ceux et celles qu'elle doit secourir* Enfin l'Assistance a tellement dénaturé l'esprit fondamental de son institution qu'il n'y a pas encore bien longtemps, elle signalait à la Préfecture de police, par des fiches, les femmes qui sortaient non entièrement guéries des hôpitaux,... les femmes non prostituées, non inscrites^ s'entend 1 Et ses procédés administa'atifs ont été toujours tels en la matière qu'on a vu, en 1885, le propre Chef du service des mœurs élever la prétention de réédicter la mesure et d'obtenir des hôpitaux les renseignements complet» qui permettraient aux agents du service des mœurs d'opérer leur filature et leur mainmise sur toutes les femmes malades dès qu'elles auraient leur eoseat (1). Le régime de Saint-Lazare devenait pour les

(1) En 1885, une Commission officieUe avait été nommée par feu le Préfet Camescasse pour étudier la question de la réglementation à Paris. Le 29 mai, dans la dernière séance, cette Commission (par l'organe de sa sous-commission médicale) adopte la proposition suivante faite par le chef de la Police des mœurs, Thonorable M. Hardelay, chef au 2« bureau de la !'• division à la préfecture de Police :

é La Commission regrette que les femmes atteintes de maladies vénériennes puissent sortir librement des hôpitaux et que l'envoi d'avis permettant à TAdroinistpation d'exercer sur ces femmes une surveillance spéciale, ait été supprimé. »

L'article est adopté maigre la protestation de deux opposants, le P* Fournier et le D' Le Ëlond, médecin de Saint-Lazare-

« M. Hardelay demande si, pour faciliter la surveillance des filles malades il n'y aurait pas lieu de signaler à la Préfecture, par l'envoi de ficheSy les femmes sortant non guéries des services vénériens. Il rappelle que ces fiches ont été en usage de longues années... »

MM. Fournier et Le Blond protestent à nouveau que toute restric^ tien à la liberté de sortie éloignera les femmes malades des établissements hospitaliers par crainte d'une séquestration ; la détention forcée des syphilitiques dans les hôpitaux est inadmissible; ces malades, oorame les autres, doivent rester absolument libres; les mêmes membres ont la conviction que tout contrôle exercé sur les malades diminuera les entrées dans les hôpitaux et ira à rencontre du but sanitaire qui est dans les intentions delà Commission. « Quant htenvoi

femmes le régime de TAssistance publique avec Tacquiescement, avec la complicité de celle-ci I

Ces agissements détestables sont l'héritage et la mise eu pratique des préjugés d'époques moins disparues qu'on ne croit : ils nous viennent en droite ligne des temps où la syphilis comme la lèpre ne donnait aux malheureux: malades qu'un droit, celui d'être rayés de la société ou tout au moins d'y être traités en parias.

L'histoire sociale de la syphilis n'est ni à l'honneur de la médecine ni surtout à celui des Pouvoirs publics : l'extension de la maladie et sa gravité souvent considérables dans certains pays de l'Europe et à certains moments, trouvent leur explication sans doute dans les mœurs populaires, mais aussi dans la barbarie et l'inintelligence des mesures gouvernementales prises contre les maladies vénériennes.

L'humanité malade n'a guère passé jusqu'ici, à ce point de vue de l'hygiène spéciale, que par deux phases.

Nous n'élèverons pas à roccasion de la première phase une dispute érudite pour savoir si, à la fin du xv^ siècle, on se trouve en présence d'une invasion réelle de la syphilis importée d'Amérique ou d'une reviviscence de la maladie dûment autochtone et seulement exacerbée par foyers, du fait de grands mouvements populaires et militaires; enfin si la syphilis n'a pas aussi été confondue avec la lèpre ou des épidémies de morve et de farcin.

de fiches à la Police^ MM. Fournier et Le Blond y voient une sorte de dénonciation dont il leur répugnerait de voir les médecins des hôpitaux se faire complices. »

(Rapport du D' Le Pileur, médecin de Saint-Lazare, au Préfet de

Î)olico au nom de la sous-commission médicale sur la prophylaxie de a syphilis et la réglementation à Paris, lîroch. in-8° de 54 p., J.-B. Baillière, édit., Paris, 1887, p. 47-48.;

La gravité des accidents observés à cette date initiale a en tout cas provoqué des mesures telles que cette première phase peut être dite la « période de proscription des vënelims » : elle commence leur véritable martyrologe. Les règlements de défense portés par les communes contre les lépreux (dont on connaît la rigueur) et le régime intérieur de certaines léproseries privilégiées peuvent même passer pour des dispositions d'humanité, si on les rapproche des agressions officiellement ordonnancées, dont les syphilitiques sont tout d'abord victimes (1).

D n'est pas hors de propos de rappeler T» Arresté du Parlement de Paris, portant règlement sur le faict des malades de grosse vérole » du 6 mars 1496 et 1' « Ordonnance du Prévost de Paris du 25 juin 1498 ».

Le premier chasse de Paris « dans les vingt et quatre heures après le dict cry les estrangiers malades de la maladie de la grosse vérole, tant hommes que femmes qui ne sont pas demeurants et résidents en la ville de Paris », et leur fait défense de rentrer sous peine de la hart (art. l^*") ; le môme arrêté ordonne « dans les vingt et quatre heures aux Parisiens mêmes, aux malades estants de la ville ou qui y sont résidents ou demeurants de se renfermer en leurs maisons sans plus aller par la ville de jour ou de nuit sur la dicte peine de la hart (art. 2) » ; quant aux malades '« povres » qui ne avaient puissance de eulx retirer en maison après le

(1) A la fin du xv* siècle. 19.000 léproseries, maladreries ou lazarets existaient dans les pays de chrétienté, dont 2.000 en France. Quels qu'aient été les tempéraments apportés dans la suite des temps au régime intérieur de ces établissements, il n'est pas un de leurs règlements qui ne soit la consécration des mesures d'isolement et de séquestration les plus rigoureuses. Quand les léproseries disparaissent, les hôpitaux de vénériens au xvr siècle héritent de tous les préjugés administratifs qui avaient régné au Moyen à^e. (D-^ F. Buret : La syphilis au XIIl^ siècle. Progrès médical, 27 mai 1905), et du même auteur une excellent monographie {Le gros mal au Moyen âge et la syphilis actuelle, avec préface de Lancereaux, 1 vol. Paris, 1894). Ces f.iits intéressent l'histoire sociale de la sypiiilis.

èry fait, qù'ilfe se l-ctireiit à Saiht-Oelrtlàîil-dds-Pféfe J)Our ^\ ëfitrë et dëmeùl^t^ es maisons et lieux (lathalddteHë) dUhlfll la dicte tnaladie, avec déferlSe sur la diclë i)eitle de là hûA dé rentrer eil ceste dicte ville de Paris ».

L'ârtêté du Parlement n'ayant pas été pleinement oBéi par les « estrangiers qui les uns s'étaient refusés à vuidet ihcoritinënt Hôt^ là ville, les autres étaient rétoUrtië* ëii Paris et donVel^àient par la ville aved les personhe§ ^iies qiii est chose dangereuse pour le peuple et ftiSfetg'n^u/'feqtii à présent est à Paris » (1), Tordonnance dû grand Prévôt l-edouble de sévérités : elle (n fàict savoir à tous les àusdiis forains liialades delà dicte maladie, que Si inôohtinentapi^ le nouveau et présent cry ils ne vuident et se déportëht de la ville et ses faux bourgfe, pour fkire leur résidence êspëB lieui dont ils sont natifs, il$ seront — le jour d'huy passé— pris et enlevé par touts commissaires, quarteniers et sergents pour être jectez en la rivière. »

La France n*2l pas le iilonopole de ces batbàrieSi Le liotl moins fameux édlt du h)i Jacques IV d'Ecosse rendit le 22 septembre 1497, est justement rapph)ché des mesures prises à la môme date dans Paris ; il déporte les nationaili et, s'il ne les met pas à mort en cas de désobéissance, il les marque en plein visage, à la pommette, aU fer rouge (2).

L'affolement populaire et gouvernemetital mit Un assez long temps à se calmer : la croyance que la syjihilis se gagnait comme la peste était encore assez répandue quarante ans plus tard, pour qu'un des articles de l'accusation portée contre ie cardinal Wolsey est que : « se sachant en proie à l'horrible maladie, il tentd.it chaque joiir de la donner âu

(1). Un grand nombre de seigneurs étaient à Paris en juin 1496ponr saluer le successeur de Charles VIII (mort à Amboise le 7 avril 1498) le roi Louis XII, qui venait d'arriver de Reims où il avait été sacré le 37 mai.

if) Ce document est conservé aux Archives d'Edimbourg.

roi Henri VIII en se penchant vers lui pour converser et en répa^cj^pt d^ns l'oreille pt mv la personne de sa Très-Noblei Grâce, Je spuffle empoisonné de soji l^aleipe infecte. »

Cepepdwt quand il apparut d'abord aux n^édeci^s, puis à tout le monde, que les maladies vénériennes, que Ja syphilis ne pouvaient se gagner que par nv^ commerce charnel ou par des contficts de familiarit^é presque intime, et qu'on pouvait habiter, s'pntrete^ir, manger môme ayec des personnes malade^, toutes les Ordonnanpes de proscription tpjnbèrpnt p^u 4 peu.

Nous entrons dans la seconde période de l'histoire sociale de la syphilis, pelle que nous appellerons lg.phmse d'^s^jslance, mais d'p,ssist4npe afflfctive et infamante*

Les léproseries cèdent en partie la place aux établisselïî^nts exclusivement consacrés au^c vénériens et ^pus ce voqable se groupent tous les naaUdes atteints d'p,flfectiûn^ se^nelles, pnisqqe tous les ulcères ou pustules et la blennorrhagie nq ^ont, dans la ^piqnce du temps, que les manifestq^tipns d'une seule et même nialadie, la syphilis, D'ail-^ IpUî^ tpus les préjugés à l'endrpit des lépreux subsistent en partie à l'égard des vénériens.

I^ premier statut de§ secours publics est d'isoler, de parquer le» malade^ vénériens. Le mépris et le d^gpût qu'ils inspirent dictent la lettre de tous les règlements qui les concernent, et corrime la syphilis paraît toujours exclqsivement liée au pommerce sexuel libre, les Pouvoirs publics résolvent les Am\ questions de la répression de la prostitution et du traitenient de la maladie dans le même esprit.

Les femmes seront « enlevées, dépouillées, fessées, essorillées, rasées, emprisonnées ou (dès qu'il existe une politique cplppiale) déportées « aux isles ».

Les vénériens seront traités comi^ie nçjus allons dirp.

Les premiers jours dis pruanté passés, avai^^t lui quel-

ques heures de miséricorde. Les hôpitaux existants et notamment l'Hôtel-Dieu s'étaient entr'ouverts aux malades de grosse vérole. En février 1507, on trouvait dans le grand hôpital parisien une centaine de ces malades des deux sexes.

En 1535, le 3 mars, un arrêt du Parlement fait défense à ces malades d'entrer désormais à l'Hôtel-Dieu ; en 1536 et en 1538 des ordonnances royales renouvellent impérativement la défense qui cette fois est définitivement observée. Les gouverneurs des Hôpitaux de paroisses, de l'Hôpital Saint-Eustache, de l'Hôpital Saint-Nicolas, de l'Hôpital des Prémontrés reçoivent l'ordre d'héberger les vénériens : l'Hôtel-Dieu devait d'ailleurs obligatoirement faire les frais des dépenses occasionnées par leur entretien.

Les vieux historiens de Paris, les registres du grand Bureau des pauvres (ou Aumône générale) fondé sous FrançoisP'', les archives du chef-lieu de l'Assistance publique à Paris, les arrêts du Parlement de Paris collectés aux Archives nationales et autres sources racontent par le menu cette autre odyssée des syphilitiques dans les villes : on les voit à Paris au milieu du xvi® siècle (1535-1559) figurer à peu près les parias qu'étaient auparavant les lépreux, dans les hôpitaux « particuliers », ainsi qu'on dénommait encore au xvni^ siècle les hôpitaux comme ceux de Saint- Germain, de Saint-Eustache, de Saint-Nicolas, de la Trini-

té(i).

Loin de nous, dans des pages comme celles-ci, de mêler à une matière d'hygiène des préoccupations mesquinement étrangères, mais on est obligé de constater que l'exercice

(1) La situation est la môme à Tétranger, au cours du xvi» siècle. Ainsi se fondent en Italie les hôpitaux « particuliers » suivants :

C'est à Rome, l'hôpital de Saint-Jacques des Incurables ; à Milan, l'hôpital des Gueux; à Udine, l'hôpital de la Charité, etc. (Astruc. : Traité des maladies vénériennes. Edit. in-18, 1743, T. î*% p. 372-389.)

de Tassistance publique directement confiée aux ordres religieux par le gouvernement et les municipalités ou la fonction charitable propre, n'a pas contribué à améliorer la situation des malades spéciaux, bien au contraire (1).

L'Hôpital Saint-Germain, les Petites-Maisons, sur la route de Sèvres, reçurent pendant deux siècles les syphilitiques et vénériens de Paris ; ils dépendaient de la paroisse Saint-Sulpice, la justice et censive de Tabbaye de Saint-Germain-des-Prés. Soit que les ressources fournies par THôtel-Dieu ou les secours obtenus du Trésor royal fassent insuffisants, soit que la discipline hospitalière fut particulièrement insupportable, les vénériens entraient peu aux Petites-Maisons, et au commencement du xvn® siècle, les syphilitiques indigents, de même que les soldats malades, erraient par bandes et sans gîte dans Paris (2).

Enfin, en 1656, un éditde Mazarincrée THôpital général qui, avec THôtel-Dieu et le Grand Bureau des Pauvres, complète l'organisation définitive de TAssistance publique sous l'Ancien Régime.

Le Grand Bureau des pauvres s'occupe de l'Assistance à

(1) L'existence des hôpitaux de paroisses trouve vraisemblablement son origine dans les premières institutions de l'Eglise chrétienne oui elle-même, avait pu voir la médecine souvent pratiquée autour des temples païens.

Des fouilles récentes à Rome ont ainsi montré qu'il existait auprès des vieilles églises, dont on retrouve les fondations ruinées, de véritables établissements de secours médicaux, appelés diaconies.

V. Le Forum romain et les Forums impériaux, par Henri Thédenat, membre de l'Institut. Hachette, 3« édit., 1904, in-18 de 500 p., ch. XI, p. 284 ; En terre chrétienne (à propos des fouilles de Sancta Maria italiqua, chapelle de diaconie).

(2) Une tentative d'une autre installation hospitalière pour les malades vénériens dans une maison de la rue de rOursine (ou Oursine ou Lourcynes), au faubourg Saint-Marceau échoua au commencement du règne de François II, à cause de la pénurie des finances royales. Henri IV, (jui devait en partie son trône au dévouement des gens de guerre, finit par acquérir une maison dans cette rue où ces malheureux avaient le droit de se faire traiter.

domicile, cjea t^içes en faveur des p^iiivres, des mendiants ; il hospitalise les pp,uvres et 1^3 enfwts ; il les place aux Petites-Maisons d'où dojvpnt déguerpir les vénériens, et à THôpit^l de la Trinité, pn fece de l'église Saint-Sauveur.

L'fiôpilal général a d'abord pour obj^t primitif le « renfermpmcint » des mendiî^nla v^ljdes et invalides qui puUu-, Ipnt dans Paris et ses faubourgs (i) ; mais bientôt sa fonc-r tipn se mpdiflp, et m\ maisons, hôpitaux ou asiles, devienr nent sa propriété pour servir aux assistés pauvres : la Pitié (enfants) ; Bicêtre (hommes, vieillards, fous, écrouelleux, épileptiques, détenus politiques) ; la Salpôtriére (femmes, fenimes en couches, folles, vieillafds. Hommes infirmes, aveugles, où paralytiques), la maison Scipion (femmes et enfants en bas-âge) ; l'hôpital du Saint-Esprit-en^Grôve (orph^lin^ légitimes) agrégé en 1680 ; le Mont-de-Piété (en la rue des Blancs-Manteaux, 1177 (il devait verser ses bonis à la Caisse de THôpital général) ; et enfin le Refuge de Sajnte^Pélagie, d^^tiné à être lieu de prison pour les filles et femmes débauchées (mais seulement celles enfermées d'après les ordres royaux) et lieu de retraite pour les filles repentantes.

En tout cet organisme, les malades vénériens n'avaient pas de place assurée. On en trouvait partout, disséminés dans les divers hôpitaux, et un article^ forpel de TéiJit dq 1636 excluait cependant de THôpital général tous les mendiants atteints d'affections vésnériennes.

La situation fut régularisée en ^690. Un arrêt du Parlpmpnt stipula que l'pôpiial général repeyrait obligatoirement les vénériens des deux sexes à Bicêtre ; il fut défendu derechef à rijôt^l-Dieu dç les hospitaliser pt mênie de Jes soigner ; ordre était donné aux infirmiers de les appréhender

(1) Unp déclar^tiqn rqynJe du mois de juin \^% établit uj^ « Hôpital général » dans toutes }e^ yiiÏQS et gros bourgs du rpyauroe.

lu-

es.

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s'iU s'introduisaient, par tromperie sur leur état, à l'iotérieur des salles, de les jeter à la rue et de conduire à Bioêtre ceux qui paraîtraient les plus mal en point (1).

D'autre part, la célèbre Ordonnance du 20 avril 1684, faisait de la Salpêtrière la prison des filles publiques, et les femmes malades en étaient extraites pour être conduites 4 Bicêtfe, qui se trouva devenir ainsi rHôpital spécial par excellence pendapt l'ancien régime.

H n'esf pas ici question d'incriminer la technique de la médecine du ten^ps, la terrible thérapeutique vénérienne et plus particulièrement syphilitique, ces fameux grande remèdes par lesquels devaient passer les malades et qui tuaient littéralement sur place nombre d'entre eux au cours de leur barbare pratique : chose singulière, on rencontrait encore cette thérapeutique attardée il y a quelques années, dans la médecine des populations des Balkans et des Turquies d'Europe et d'Asie (fumigations, frictions, etc. appliquées jusqu'à salivation, périostite alvéolaire infectieuse,

(1) Archives de TAssistance publique. Registre des délibéraUons du Bureau de râôp}tal général. {J}ocum^nt$ publiés par M. ^rièlp pour iervir à l'histoire aes Ëôpitatixde Paris et notes personnelles obligeamment CQmmuuiquée» àTauteur par M. Mesureur, directeur de TAssistance publique, à qui nous adressons ici nos remercjei][}ei)ts pu))lica.) On consultera d'ailleurs sur toute cette période ainsi que sur le xYiii* siècle, les documents suivants : les Registre^ de délibérations de ruàpital général; V histoire de la Salpêtrière (1656-1790). par le D' l-ouis Boureh'ër (biblîotb. du Progrès mèdtcàU in-8% Paris i^)\ V hôpital àù Mi(ii et m origines ps^r ^. le D»" A. Pjgnot (P. Duppnt, in-8», paris 1885) ; les remarquables rapports du D' Bourneville, médecin de Bicéfre, au Conseil municipal de Paris : sur la Sàlpêttîère (annexé à la' Séance dii 25 janvier 1879) ; sur r hôpital du Midi (annexe à la séance du 25 mai 1880; sur la Salpêtrière (2" mémoire, annexe à la séance du 26 juillet 1882). ~ L'Histoire de Bicêtre, par Bru; V Histoire de l'hôpital de Bicêtre (1Î50-1791), Paris, Steinheil, 1889, In V Assistance publique à Paris y en 1900 (gr. in-4«), par le D' Napia^, directeur dô TAssistance publique, les cbapitrés consacrés aux hôpitaux du Midi, de Louhîine et de Saint-iouis, p. 478-483, 485-489, 491-496. — VAHminiktration du patrimoinedegpauweSfTparG. Cros-Mayrevieille (Paris, Masson, 1906) J et les ouvrages généraux sur VHistoire de Paris ou les livres de médecine spéciaux n^ais aifecfatit là forme de traités d'epsémble sïir hs maladies vénériennes.

— uo —

chute des dents, etc.) Cette médecine faisait souvent reculer les plus affamés de guérison. Mais, outre la honte publique du séjour, le régime intérieur était intolérable.

Parqués dans deux salles basses, sans jour et sans air, sur un pavé gras sordide, couvert de haillons, mangés de poux et de gale et enfiévrés de boutons vermineux, les malheureux malades n'avaient souvent qu'une botte de paille vite devenue fumier pour se coucher. Les privilégiés étaient entassés jusqu'à six dans le même lit, mais ils n'y passaient que la moitié de la nuit, devant céder la place à ceux qui, attendant leur tour, venaient les relayer jusqu'à l'aube. La nourriture était immonde : on leur donnait régulièrement matin et soir un potage de pain noir à l'eau chaude. Les gardiens et infirmiers étaient choisis dans le personnel des prisons, parmi les condamnés pour crimes ou délits de droit commun (i).

Quant à la discipline, elle était policière. Une mesure disciplinaire demeure en tout cas certaine. Pour soulager les finances de l'Hôpital et du même coup punir les débauchés, une coutume — régularisée en la suite par Ordonnance royale, — s'était dès le début acclimatée à l'égard des hommes et femmes atteints par la maladie, qui étaient admis aux soins publics.

Vers l'an 1550, plus tôt peut être, il est avéré que le Bureau des pauvres imagina cette variété de pénitence dont il attendait sinon pour la cure, du moins pour les mœurs populaires et le ménagement de sa caisse, les meilleurs

(l) Cet autre détail fait encore ressortir le caractère négatif de cette organisation en matière de cure publique.

Malgré les horreurs connues et des grands remèdes et du régime intérieur, de malheureux vénériens sollicitaient de la Lieutenance de Police la faveur de se faire soigner à Bicêtre : ils devaient se faire inscrire à l'avance et attendre près de deux mois leur admission ! En effet il n'y avait que deux salles, la salle Saint-Eustache pour les hommes et la salle de la Miséricorde pour les femmes.

effets, la flagellation des malades véroles. La Police du temps, la Police prévôtale, s'enthousiasma naturellement pour la pénalité et la fît de suite fonctionner. On comprend que les malades se faisaient plus rares!

On fouettait d'abord dans les cas où il y avait eu contamination malicieuse. Ambroise Paré vit fouetter une nourrice qui avait, par l'intermédiaire de son nourrisson, syphilisé toute la famille de ses maîtres : le père, la mère et deux autres petits enfants (1). On fouettait sous la custode, c'est-à-dire sous le porche clos, derrière la porte intérieure de la prison ; ce fut le cas de la nourrice syphilitique narré par Ambroise Paré, de crainte de faire connaître la famille contaminée et « de déshonorer la maison » ; il n'y avait pas de témoin et l'opération faite par un simple geôlier, n'emportait point infamie. On fouettait sur les places publiques, « par les carrefours » ; dans ce cas, il y avait infamie et le fonctionnaire était le bourreau même. Le patient ou la patiente était dépouillé de ses vêtements, tantôt seulement jusqu'au dessous des épaules, tantôt beaucoup plus bas, à la grande gaieté du populaire.

Mais on fouettait surtout à titre de traitement hospitalier, et ceci en plein xvii® siècle et même tout au long du règne de Louis XIV.

On lit dans le Registre des délibérations de VHôpîlal général^ en Tannée 1679, cette Ordonnance que nous reproduisons textuellement :

« Tous ceux qui se trouveront attaqués du mal vénérien n'y seront reçus qu'à la charge d'être sujets à la correction avant toutes choses et fouettés, ce qui sera certifié par leur billet d'envoi. Bien entendu, à l'égard de ceux ou de celles qui auront gagné ce mal par leur désordre ou débauche et non ceux qui l'auront contracté dans le mariage ou

(1) Œuvres complètes, 11* édit., Lyon, 1652, p. 444.

autrement, comme uue femipe par le n^^ri et la ^oïjrripp par renfapt. »

Il est juste de reconnaître que. dès le i^ilieu du règpe (Jp Louis XV, les médecins, même ceu^ appartenant ^ TAdministration du temps, se conduisirent en contemporains de Voltaire, de Bpusseau, de Montesquieu, de Diderot et de Quesnay ; ils protestèrent contre Iq, barbarie à laquelle leurç devanciers avaient prêté la main. J.e fait que le fguet rp s'administrait plus à la fin de Tancien régime est certfiiî) au moins pour les hon^mes et aussi pqur les malheureuses qui venaient ^pontanémeut ou étaient ameuées 4 Bicêtre et n'étaient pas avérément des filles publiques. Quant aux prostituées (et aux proxénètes) pUes cqutinuèreut h être punies de la fustigation (\). Michelet a donc raison dP dire que l'on fouettait encore à 3icêtre en i79Q, alors que la Révolution commençait à battre son plein de justice pt i d'humanité.

Daus les années qui précèdent immédiatement la Béyo? lution, rignqminie de Bicêtre dénoncée par des publioistes comme Mirabeau qui voulait faire pour le peuple ce qu'il avait fait avec son livre contre la Bastille et les lettres de cachet pour la noblesse, par des ministres comme Breteuil» par des dames du monde officiel comme M™® Necker dont la visite fi| grand bruit, avait amené le gouvernement de Louis XVI à étudier la création d'un hôpital moins ir^fe-

(1) rjQijs (leypns ajouter qiie cette constat^iUo^i optimiste 4 été cqfltestée dans un récent débat (mai 1905) élevé dans nombre de numéros de l'intéressant recueil rjntermédiaii-e dça cherdietirs e( 4e^ cyfieux, si savamment dirigé par ^. Montorguejl. lUusieurs correspondants de I^Ihtërmëdiaire, entre autres M. Eugène Gi'écourt, ont soutenu que lés pf^tjciens c^e ^icôtre usaient yplontiers de la fustigation réglpmept8|ire pour éviter Tencopibreinént des salles affectées au traitement des maladies vénériennes et prévenir la trop grande affluence de malades, a jugés indignes de pitié ». Entoutcas les prostituées et les proxénètes ne subissaient la peine du fouet qu'après jugement du Lieutenant général de Police,

lâht; oil le projeta en 1783 dans le cduvent des capucins le -^aint-Jacques ♦ il devait servir aUx véilériens « honlêtes et pauvres des deux sexes ».

En 1775, le Lieutenant général de la Police, Lenoir, avait mêttie fait apposer sur les murs de la ville, des afflches àkinotiçant le « Traitement populaire du mùl vénérien pour ÎCÉ adultes et léè enfahts, administré gratuitement par ordre rfii Gùuvememerit ».

En 1780, ce iilêrne magistM rétitlissâit, à THôpital général, un hôpital déjà établi à Vatigit^rd et uniquement consacré à t^edevoir lès fëttitnes et les ëilfants jugés vénériens (1); on disait plus couramment « gâtés ».

Toutes ces demi-mesures, que conlportait seulement sans dotitë le degré de l'esprit administratif et de Topinion de cette époque, n'en avaient pas moins laissé subsister dans la mémoire des populations, des révolteis irréductibles et d'insurmotitableé appréhensions pour le régime sanitaire àynibolisé par Bicêtre. Ge mot d'hôpital, « à l'hôpital! à l'hôpital ! » répété tant de fois depuis deux cents ans dans 1^8 arrêts de la police, était devenu insupportable aux oreilles populaires. Lés Pouvoirs publics pendant la Révolulioh dureht le changer : Il n'y eut plus d'hôpitaUx, il n'y toit plus d'Hôpital : il y eut « des hospices ». L'Hôtel-Dieu devînt « le Grand Hospice de l'HumanUé », et de même dans les grandes villes de province.

Qu'allait faire la Révolution?

Peut-être s'oublie-t-on à trop demander à la Révolution et en tous ordres d'idées. La Révolution qui a devancé son temps et les temps, qui a dicté un droit nouveau, n'était ni omnisciente ni infaillible : elle a réalisé de si grandes

il) Voir le Bachaunwnt : 26 juin et 8 octobre 1775, et 9 janvier 178Si

et si nombreuses réformes qui sont devenues notre ordre social définitif, qu'il faut savoir accepter qu'elle ait fait quelques omissions ou suivi quelques errements. D'ailleurs coupée dans sa marche en avant par les aigrefins de Thermidor, puis entravée dans son admirable essor d'un progrès qui s'annonçait sans trêve, par les grands ambitieux de Brumaire, elle n'a pas pu sur le terrain social et en particulier sur celui de l'instruction scientifique populaire et sur celui de l'assistance qui nous occupent seuls ici, donner ce qu'elle annonçait et avait môme préparé.

La Révolution abolit la Lieutenance générale de Police qui plaçait la Police en dehoi's et au-dessus de l'ordre judiciaire et de l'ordre municipal ; elle ferme Bicêtre, elle déchire les registres des prostituées (comme le demandait plus d'un Cahier de 89) et, par la Déclaration des droits (l), rend aux gens de police, comme aux femmes, comme à toutes gens du « populaire », leur qualité excellente de personnes libres ; — mais en matière d'hygiène publique particulière, elle respecte en partie les vieux us et coutumes : elle ne comprend pas, elle ! dont la large philosophie s'inspire tantôt de l'humanité profonde d'un Jean-Jacques, tantôt du naturalisme élevé de Diderot et de Voltaire (doléances de Paquette dans Candide), elle ne comprend pas que les maladies des organes de la génération, maladies... naturelles s'il en fut, si elles devaient recevoir un traitement particulier des Pouvoirs publics, auraient droit plutôt à un traitement de grande faveur. La fondation des familles, le jeu des sentiments les plus affectifs de l'humanité et l'incessante rénovation de cette humanité même par les races à venir, ont-ils donc une autre base que la

\ (1) V. les articles VII, Viil et IX de la Déclaration de la Constituante du 5 octobre 1789, dite Déclaration des Droits de V Homme et du Citoyen.

^ fonction intersexuelle, dont Tindividu comme la nation doivent à Tunisson vouloir la pleine intégrité (1)?

L'Assistance publique pour les vénériens restera donc en Tétat ou à peu près, malgré les modifications qu'entraînent les améliorations inévitables d'une civilisation meilleure.

L'Assistance publiciue, gardienne trop fidèle de trop de préjugés, se chargera du reste de maintenir l'esprit et la pratique des temps anciens. Un instant aux mains du Gouvernement (2), l'Assistance publique redevient autonome (3) et les règlements qu'elle édicle conserveront intacts le régime hospitalier que la Révolution avait ménagé et maintenu.

. En 1792 le Comité de mendicité de l'Assemblée Constituante achève pour les vénériens et les vénériennes l'hôpital Saint-Jacques : les vénériennes y arrivent (1(^ Bicêtre le 12 mars et les vénériens le 25 août. Les enfants « gâtés » de l'hôpital de Vaugirard y vinrent à leur tour. Cullerier seniœ' qui a laissé un bon mémoire sur le triste régime de Bicêtre où il fut médecin vraiment réformiste depuis mars 1787, y suivit ses malades et exerça jusqu'à sa mort. Son neveu François Cullerier lui succédait en 1827.

(1) V. les Hôpitaux et la Révolution (t. I"), par M. Tuetey, des Archives nationales). — Notes sur les hôpitaux ctablm à Paris pour traiter la fnaladie vénérienne, par Cunener (Paris, an XI). — Mémoire sur les hôpitaux de Paris, par Clavereau. — « La prophylaxie et le traitement des affections vénériennes (en Auvergne) à la fin de l'ancien Régime», par Louis de Ribier, in la France médicale (Revue d'études d'histoire de tamédeciney par M. Albert Prieur, 25 décembre 1905). — Doléances des ipaitres en chirurgie et médecins de la ville d'Arles présentées aux Ktats généraux de 1789 : Art. 10 relatif à l'organisation des hôpitaux pour soigner la syphilis, in Chronifjue nwdicale du D»" Cabanes, numéro (lu !•' janvier 1907. — V. id. V Assistance publique sous la Révolution, par M. Ferdinand Dreyfus, ancien député.

(2) Décret des 14 et 22 décembre 1789.

fr. (3) Lois des 16 vendémiaire an V (7 octobre 1796), 7 frimaire an V (28 novembre 1796) et 27 frimaire an V (17 décembre 1796).

Que le lecteur veuille bien excuser ces développemeo bj d'annales en apparence, mais d'histoire aussi : ils pa hi mettent de suivre comme |>as à pas le fonctionnement à « institutions de secoui*s publics qui nous occupent éi, I (s précisant les erreui*s et les causes des résistances, contri ^ buentà prt'parcr ravènement d'un état de choses meilleu s

Nous voici au seuil du xix^ siècle et la phase d'assistawi afllictive et infamanle n'est pas close.

Tout au cours de ce dernier siècle, au contraire, ce n sont que plaintes, doléances, adjurations ou indignation produites au grand jour et dont aucune n'est entendue.

Comme nous le disions en commençant, ou bien l'AsaJ tance du fait de ses règlements repousse par principe le vénériens, ou elle est insuffisante, impuissante, quand î s'agit de les recevoir régulièrement, ou bien enfin elle ta parque dans des hôpitaux spéciaux qui les déshonorenlj aux yeux du public, c'est-à-dire les détourne des secouiC^ qu'elle leur doit. C'était le fait de l'assistance spéciale sod ' l'ancien régime : de nos jours rien n'est changé.

Que l'on étudie l'Assistance de Paris ou celle de provint * les agissements sont les mêmes, les préjugés les mêmes^ ^ les résistances les mêmes.

Voyons d'abord les faits dans les départements.

En province les récriiïiinations s'ouvrent par plusieoflk pages du médecin de r Hospice (fjffitmamVe à Marseille. Dafll |i un livre excellent, de ceux que l'on fait suivre de la bmbh ^ lion livresque glorieuse « à consulter », F.-E. Fodéré peiD( la situation lamentable des vénériens dans les grandes villei \ et notamment dans celle où il exerce : la constitutiofl des secours publics, l'institution réglementaire des hôpi taux organisent en fait... l'absence de traitement. LBf| ^^ malades spéciaux ne peuvent être reçus à l'hospice yu'i* b payant! ils sont la proie des charlatans. L'auteur, les h^ }^

. généraux étant par principe fermés aux syphilitiques, ime des Pouvoirs publics des hôpitaux de vénériens, ces malheureux « dans la plupart des villes de France r sans secours pour cette maladie » (1). n quart de siècle après Fodéré, les hôpitaux de vénéis étaient moins rares, mais, par les médecins mêmes y exerçaient nous savons à quel régime ils étaient sou- . En 18â6, dans une des meilleures encyclopédies licales du temps, le Dictionnav'e de médecine et de chiyie pratique^ Cullerier et un autre médecin, Ratier, doraient « les inconvénients extrêmement graves qui iltaient, disaient-ils textuellement, de l'espèce de honte \ les préjugés faisaient retomber sur les personnes intes de la maladie vénérienne ; ces préjugés éloignent hôpitaux où la publicité est donnée au diagnostic de la ladie, un grand nombre de personnes atteintes de la hilis... Ce n'est pas tout, ajoutaient ces deux médecins : rt encore un obstacle que doivent surmonter les malades, it les brutalités des infirmiers et même des médecins ! hôpitaux des vénériens ressemblent à des bagnes. , . (sic) » . (eus voici à la moitié du xix^ siècle en 1854, un méded'Avignon, P. Yvaren, membre correspondant de sadémie de médecine, s'indigne à son tour. Rien n'est ngé. Un demi-siècle s'est écoulé : même inertie des linistrations hospitalières, des municipalités, des goud^nents... et c'est le cinquième gouvernement depuis 0 1 a Nul gouvernement, écrivait le D*" Yvaren en 1854, osé évoquer cette question de la syphilis au grand jour a publicité, en faire une enquête officielle, l'élever à la

Les Lois éclairées par les sciences physiqties ou Traité de médecine !e et d'hygiène publique, par F.-E. Fodéré, médecin à Thospice imanité, à Marseille; Paris, an VII, in-8«. T. 111, p. 44-45, iTIIl, c De quelques autres maladies contagieuses (Le mal véné-

hauteur d'une question d'hygiène publique... Loin delà, on se garde d'en prononcer le nom; on réduit les hommes b^ de l'art eux-mêmes à déguiser la chose sous des périphrases fct atténuantes, et quand le mal s'attaque à des victimes indi- ^• gentes, on est allé, en s'armant d'une hypocrite délicatesse, jusqu'à leur fermer sans commisération la plupart des , asiles ouverts aux plus grandes misères, aux plus épouvantables maux. S'il est vrai que l'on ne frappe plus de verges ceux que la syphilis a infectés, qu'on ne les menace plus de la hart, qu'on ne les chasse plus des villes, il n'en est pas moins vrai qu'on les laisse à la porte des hospices; on les refoule sur la population où ils vont propager, éterniser le mal. 0 pudeur des nations corrompues I On craint que l'octroi d'un grabat ne devienne un encouragement à la débauche (1). »

Et maintenant, que disent les contemporains? Que voient-ils sous la Troisième République?

En 1878, le D"^ Mireur médecin du dispensaire de Marseille, un compatriote de Fodéré, constate que pour une ville de 300.000 habitants, l'Assistance hospitalière marseillaise offre aux femmes malades — qui ne sont pas des prostituées inscrites — une salle de 29 litsl L'Assistance est d'ailleurs en relation suivie avec la Police des mœurs qui lui amène les filles publiques à emprisonner» pour maladies. Ce service spécial de l'hôpital est commun avec celui de la Police ("2), et Mireur fait ressortir l'absurde con-

(1) Les métamorphoses de la syjihilis ( J.-B, Bàillière, Paris, 1854, p. 16 et 17, et 580-583.)

(2) La syphilis et la prostitution dans leurs rapports avec V hygiène et la morale (in-8», Masson, Paris, 1875; § 3 : Hôpitaux de vénériens^ p. 102 et suiv.

Mireur va même jusqu'à demander la suppression du certificat d'indigence, et en 1867 Garin jetant les yeuv sur les subventions accordées aux théâtres se demandait si les Pouvoirs publics « ne pourraient pas en détourner une parcelle pour un objet tenant de plus près aux intérêts nationaux, la santé sexuelle publique? ». Sur le traitement des véné-

Lraste de ce traitement de force imposé à des femmes qui ne veulent pas le subir au nom de l'arbitraire policier et de ce traitement d'assistance refusé à celles qui seraient heureuses de l'obtenir dans des conditions de réelle humanité.

A Bordeaux, ce sont les mêmes plaintes. Le médecin en chef du Dispensaire de la Ville, le professeur J. Jeannel attaque l'insuffisance des établissements de secours, dispensaires et hôpitaux dans toutes les villes de France (Paris compris) ; il souligne ces formalités, ces entraves administratives, ces exigences de certificats divers qui rejettent ou découragent les malades dès qu'ils se présentent : il relève même cet épisode significatif qui se reproduit souvent sous ses yeux : « A Bordeaux, écrit-il, les marins étrangers à la ville, atteints de maladies vénériennes, se font quelquefois arrêter en feignant des querelles, afin que, de la prison municipale où ils sont visités, on les envoie à VhôpUal où ils restent jusqu'à guérison (1). »

A Lyon, à la même date, l'Antiquaille offre 244 lits aux femmes et 92 aux hommes malades d'affections vénériennes (2).

riens dans la région du Midi, le D' Mireur a^joute : a Dans le plus grand nombre des villes de second et de troisième ordre, il n'existe pas la moindre salle, pas le moindre secours, pas le moindre grabat réservé aux malades syphilitiques » (p. 106). Mireur a assiste à la 1" session delà Conférence internationale deprophijlaxie, à Bruxelles en 1899, et y a renouvelé ses critiques contre le régime pseudo-sanitaire contemporain.,

On consultera avec intérêt du même médecin La Prostitution à Marseille (^Assion), in-8«, Dentu, Paris, 1892.

(1) De la prostitution dans lea grandes villes au XIX* siècle (J.-B. Baillière, 1872, 3" p., ch. I"). Des hôpitaux de vénériens (moyens prophylactiques généraux) p. 346.

2. Nouveau système d'assainissement de la Prostitution, par Diday (de Lyon), in Annales de dei'matologic et syphiligraphie (1b73-74).

Les grandes villes étrangères ne sont pas plus favorisées aux mêmes époques. En 1875, le Comité de la Société harveyenne n'estimait pas à plus de 150 le nombre des lits affectés dans les hôpitaux de Londres aux prostituées et aux femmes vénériennes indigentes; c'est qu'il

En juillet 1887, tin éminent médecin qui a rendu dans les questions d'assistance des services inappréciables, le D"^ Bourneville, médecin de Bicètre, ancien conseiller municipal, alors député de Paris, entreprend un voyage d'enquête spéciale dans TEst de la France; que trouve-t-il?

A Rambervillers, le chirurgien de Thôpital ne pouvait obtenir du préfet l'hospitalisation des vénériennes : les sœurs hospitalières s'y opposaient. A Saint-Dié les vénériens étaient enfermés à l'hôpital civil et militaire dans une sorte d*in pace aux portes verrouillées, aux fenêtres cloîtrées de barreaux de fer; ils avaient pour aliments les restes des autres malades. A Remiremont, même appareil : un cachot était annexé à la salle des vénériennes ; il était occupé, A Belfort, barreaux et grillages aux fenêtres de la salle spéciale : pas de lavabos ; des cabanons pour punitions. A Gray, fenêtres cadenassées; pas d'usage du préau. Partout l'on disposait dans les salles spéciales de quelques lits seulement; là dix lits, là quatre, là deux. A Lunéville, à Langres, à Chaumont, à Bar-le-Duc, les vénériennes n'étaient pas admises à l'hôpital, on les expédiait à Besançon, à Troyes, à Nancy... D'ailleurs toujours le même régime à l'établissement où elles étaient reçues : c'était sous verrou, avec fenêtres à barreaux ou grillages, paillasses étendues sur le carreau, locaux de couchages dans le voisinage des w^ater-closets, des salles d'autopsie ; une sortie, ici, était permise hors la salle spéciale pour aller... nettoyer les latrines. Dans cette autre ville, l'administrateur de l'hôpital logeait

existe des rèjçlements spéciaux qui excluent formellement les vénériens (à Sainte-Mary, Paddington, London-Hospital). M. Acton et les médecins anglais, membres de la Fédération, ont relevé a la négligence brutale et inhumaine avec laquelle les patients vénériens, innocenti ou coupables (sic), étaient traités comparativement aux autres malade» >. En 1875 également, à Liverçool, 50 lits; à Edimbourg, "IQ lits; à Glascow, 45Tits ; au Lock Hôpital de ces villes, à Belford (Irlande), 6 lits pour les femmes et une petite salle réservée.

les vénériennes avec les vieilles femmes gâteuses ; sur observation, le fonctionnaire réplique : « Les malpropres sont bien ensemble 1 » M. Bourneville a môme noté des hôpitaux où les femmes malades étaient punies par ladiète (1 ) . La même cura famis que relevait le D^ Barthélémy contre les malades de Saint-Lazare (2) î Qui s'étonnerait maintenant d'entendre parler de ces révoltes de femmes dans Tintérieur de tels hôpitaux provinciaux, à Lille par exemple en 188S, à Lyon, à Saint-Etienne en 1887 (3)?

Les informations apportées par les membres de la Commission extra-parlementaire corroborent ces méfaits réglementaires dans les hôpitaux des départements.

Le P"^ Landouzy, rappelant ses souvenirs d'étudiant en médecine et d'interne de province, mettait au premier rang des témoignages administratifs d'inhumanité donnés aux malades vénériens dans les hôpitaux où il avait passé, le même trait que nous avons rapporté plus haut, la distribution d'aliments, déchets et résidus ptwenant des repas des autres malades.

Le P*" Langlet, lui, apportait un fait non moins personnel et tout à fait contemporain. Chef de service à l'hôpital civil de Reims, ancien député de cette grande ville, d'un dévouement connu aux intérêts populaires, il protestait vainement depuis de longues années contre l'existence de la « salle infamante » maintenue dans l'hôpital. Barreaux aux fenêtres, verrous aux portes, suppression des visites des parents, pas de travail, pas de livres, écriteau dési-

(1) V. Progrès mMical (du 19 mars au 16 juiUet 1889).

(2) Conférence internationale de Bruxelles (1899). Compte rendu dea «^nce8, vol. cité, (p. 2U). V. précédemment p. 39.

(3) Nous répétons que ces faits ne sont pas particuliers à notre pays, mais nos administrations n'en font pas meilleure figure. A Palerme, h Naples, il y a eu de 1880 à 1895 des révoltes de femmes vénériennes internées, que* ces directions hospitalières n'ont pas craint de faire réprimer d'une manière sanglante par les troupes.

gnant la maladie, il avait tout dénoncé ; le vice-président de la commission administrative des Hospices (un médecin !) n'avait rien voulu entendre : force avait même été à M. Langlet de réintégrer dans la « salle infâme » (la salle Sainte-Pélagie, rebaptisée Helvéti us) les malheureuses vénériennes qu'il avait voulu traiter dans les salles communes (1). Le résultat de cette organisation était que la salle spéciale était toujours vide : les femmes malades, à moins d'y être amenées par force, préféraient ne pas être soignées que d'être ainsi déshonorées devant les autres malades et le public (2).

Le P^ Lande faisant le tableau du traitement des maladies vénériennes à Bordeaux qu'il administrait comme maire, rappelait de son côté les faits suivants. Il y a quelques années les affections d'ordre sexuel, les affections utérines, même non vénéfnennes, étaient reléguées près de la souillarde '(sic) (3) et des water-closets à l'hôpital Saint- André. Une convention passée en 1840 par les Commissions hospitalières avec les congrégations stipule que les religieuses ne doivent pas leurs soins aux malades vénériennes.

Le fait suivant est plus caractéristique encore. 11 y a quinze ans, l'Administration résolut de construire à Bordeaux un hôpital spécial pour les vénériens ; les plans de cet hôpital étaient curieux : l'architecte avait dû prévoir, par ordre, une série de cachots souterrains destinés aux malades dont la conduite laisserait à désirer. L'affectation

(1) Journal Union médicale et scienti/iqite du Nord-Est (La cure de prison), numéro du 30 juillet 1905.

(2) 8« séance (?•• Langlet).

(3) C'est l'endroit annexé aux cuisines et destiné à recevoir les ordures, les linges sales, les eaux grasses et les détritus alimentaires réservés aux basses-cours. L'expression est fréquemment employée en

province.

primitive de cet établissement n'ayant pas eu lieu et une clinique purement dermatologique y ayant été définitivement installée, les cachots durent changer de destination : ils furent affectés à la resserre des provisions vertes, et leur fraîcheur humide et glacée de sous-sol est telle que les légumes s'y conservent admirablement (1) I

A Lyon, quand M. Augagneur entra à l'Antiquaille pour y professer comme agrégé et chirurgien, il constata que les vénériens ne pouvaient descendre dans les cours de l'hôpital; ils étaient privés de vin; il y avait un cachot pour les femmes (2).

Venons à Paris : on s'y croirait de ce chef en pleine province.

En 1831 une ordonnance du roi Louis-Philippe autorisait l'administration de l'Assistance à disjoindre les services de l'hôpital Saint-Jacques devenu hôpital du MidiqusLud y entra Ricord en 1837, et à transférer les femmes dans un établissement particulier à leur sexe, la maison de refuge de Lourcine, devenue ainsi officiellement (1836) l'hôpital des vénériennes ou hôpital de Lourcine,

Le principe de la spécialisation infamante allait, des deux côtés, continuer de régner en vertu des Règlements formels de l'Assistance publique établis en 1808.

Un exemple ou deux synthétiseront préalablement le régime intérieur des hôpitaux de vénériens. Jusqu'en 1871, l'hôpital des vénériennes, Lourcine, avait son cachot situé en sous-sol (3). C'est M. Fournier, qui, devenu chef

(1) 5* séance. P*" Lande.

(2) Visitant Thôpital des vénériens à Bruxelles en 1899, lors de la première réunion de la Conférence internationale de Bruxelles, le P' Augagneur constatait que les Vénériens y étaient revêtus d'une grande capote, sur Tépaule de laquelle était cousu un çrand Y en drap noir : il y existait une salle de police avec une cruche a'eau et pain sec.

(3) Notes communiquées à Fauteur par M. Mesureur, directeur de TÂssistance publique.

de service dans Thôpital, le fit fermer, en jeta les clefs pardessus les murs et voulut que désormais la médecine d'Assistance publique n'eût pas besoin de se faire geôlière pour maintenir Tordre dans ses maisons. Dans l'instant même où nous écrivons ces lignes, un costume spécial est encore imposé à toutes les malades vénériennes qui entrent dans cet hôpital, de même que le costume des prisons est infligé aux malheureuses internées à Saint-Lazare (1).

Les Règlements de l'Assistance qui président à l'entrée des malades sont à l'unisson de ceux qui les régissent une fois qu'ils sont admis.

Pour être reçu dans les hôpitaux de vénériens de la capitale, au Midi et à Lourcine, quand il est atteint d'une maladie vénérienne, l'impétrant doit être Parisien, de même que, pour être admis dans les hôpitaux de province « il faut être de l'endroit » ; sinon la porte est rigoureusement consignée et les médicaments impitoyablement refusés. La règle est formelle. Ces Règlements absurdes, en pleine vigueur, sont dénoncés à la Commission par le P^ Fournier (2) et par le P*" (laucher, successeur du

(1) id. : « Le costume se compose d'un bonnet blanc obligatoire et d'une robe de cotonnade à petits carreaux blancs et bleus, s (p. 5).

(2) Dans ses brochures populaires, le P-^ Fournier a dénoncé cette réglementation d'assistance parisienne et réclamé « l'abrogation de certaines mesures hospitalières, véritables erreurs de bon sens, telles, pour n'en citer qu'un spécimen au passage, que le refus de médicaments à tout malade ayant moim de six mois de résidence à Paris... jo Et le maître cite le cas déplorable qui vient de se produire sous ses yeux :

« Une malheureuse s'était présentée à moi avec une gomme du voile du palais en voie de ramollissement; je lui prescrivis tout aussitôt de l'iodure, mais V Administration le lui refusa^ sous prétexte qu'elle n'habitait Paris que depuis trois mois.

» N'ayant pas l'argent nécessaire pour acheter le l'emôde, cette femme resta sans traitement et nous revint huit jours plus tard, avec le voile dilacéré, déjà à moitié détruit.''» {Ligue contre la syphilis ^ broch. Delàgrave, édit. Paris, 1905, p. 48, texte et note.)

P' Fournier dans la chaire clinique de Saint-Louis (1). Si maintenant le vénérien ou la vénérienne parisiens, c'est-à-dire remplissant les conditions domiciliaires obligatoires, se présentent à la consultation d'un hôpital général (comme la Charité, Lariboisière, etc., qui admettent tous autres malades reçus... nous dirons au nom du droit commun), ces mêmes règlements, non moins formels, obligent les chefs des services de médecine ou de chirurgie générales à renvoyer ces malades dans les hôpitaux de vénériens (2). Les Constitutions hospitalières de Paris comme de la province prévoient le cas soit, en province, pour diriger les vénériens sur la salle spéciale de Thôpital général, soit, à Paris, pour les diriger sur les hôpitaux spéciaux. C'est une erreur complète de soutenir qu'il n'existe pas de règlements à ce sujet et que c'est sur le bon plaisir des médecins des hôpitaux qu'il faut faire retomber la responsabilité d'un pareil état (3).

(1) T. !•% ?• séance. (8 juiUet 1904), p. 503-504. Nous répétons que la règle est formeUe, il ne s'agit point ici d'objecter que tels chefs de service, par humanité, donnent souvent une entorse au règlement et le violent plus ou moins ouvertement. D'autres chefs de service se conforment à ce règlement et refusent d'emblée les malades spéciaux.

(2) Nous ferons, à propos du renvoi inévitable des Parisiens dans les hôpitaux spéciaux et de l'entorse donnée par tels chefs de service des hôpitaux généraux qui les admettent parfois dans leurs salles, la même observation qu'à propos des provinciaux admis parfois dans les hôpitaux parisiens, en dehors des règles de notre Assistance publiciue : ces admissions extra réglementaires sont la condamnation des règlements.

(3) M. le Président Dislère a fait parfaitement ressortir au cours des débats sur la matière le caractère législativement et régulièrement réglementaire des présentas constitutions hospitalières à propos de la réception des vénériens dans les hôpitaux spéciaux. (T. 1", 9« séance, p. 581.)

Quand, en 1883, cette question de 1 hospitalisation des malades vénériens fut discutée dans la Commission municipale de la Police des mœnrs, nous demandâmes à l'Administration une réponse précise sur ce point capital.

Voici la note qui fut remise par M. Ch. Quentin, alors directeur de l'Assistance publique; elle conurme d'une façon absolue, pour qui sait lire un texte administratif, nos assertions :

ce II n'existe pas de règlement administratif proprement dit interdi-

La vérité sur ce point a été dite par le D"^ Bourneville devant la Conniiission municipale de police des mœurs :

« L'Adminislration, aflînnait il y a quelques années le médecin de Bicétre, a toujours, au contraire, contrecarré l'admission des syphilitiques par les médecins des hôpitaux dans leurs services généraux, et voici comment : Elle refuse tout secours de sortie au malade (|uand elle sait d'une manière ou de l'autre qu'il a ét(> traité comme vënenen (1). »

saot Tadmission des vénériens dans les hôpitaux généraux. Cependant rahwlne nécessité de faire traiter ces malades dans un hôpital ftpécial ayant été depuis longtemps reconnue, on décida en 1784 la construction de l'hôpital Saint-Jacques (plus tard, dit du Midi), inauguré en 1792.

» La destination particulière de l'hôpital (du Midi) est consacrée par un arrêU' du Conseil général des hospices en date du A mai 4808 qui a

EU FORCE DE RÈGLEMENT GÉNÉRAL JUSQU'lCI.

t> A compter du l"" juin 1808, dit l'arrêté, l'admission des personnes atteintes de la maladie vénérienne se fera à l'hôpital des vénériens, dans un bureau particulier par un des membres au Bureau central et par le chirurgien en chcfdudit hôpital.

» Jusqu'en 1836, l'hôpital du Midi reçut les vénériens des deux sexes. L'insuffisance des lits et une promiscuité qui n'était pas sans inconvénient grave lit que les vénériennes parisiennes furent dirigées dans une maison de refuge, située rue de Lourcine. C'est l'établissement aujourd'hui existant consacré aux femmes. Le règlement de 1808 naturellement leur était appliqué. > (Kapport de 1883, p. 99, note).

Le 20 janvier 1883 devant la Commission municipale, M. Brelet, secrétaire général de l'Assistance, disait d'ailleurs textuellement aux conseillers qui s'étonnaient que des lits restassent inoccupés à l'hôpital Saint-Louis et fussent refusés aux vénériens : « Cela provient de ce que les vénériens ne sont reçus dans cet hôpital qu^à titre de tolérance et pour ainsi dire d'une façon clandestine (sic), le règlement s'opiiosant à ce qu'on y traite ces sortes de maladies. »

Dans la même séance, sur l'insistance du Président de la Commission : a M. le Secrétaire général Brelet explique que le Règlement détermine quels sont les malades qui seront reçus dans les hôpitauœ généraux et ceux qui devront être envoyés dans les hôpitaux spéciaux (sic).

» Aux termes de ce Règlement, les personnes atteintes de maladies vénériennes doivent être envoyées d'office dans ces derniers établissements,

> M. le Président objecte qu'en ce cas, il faudrait modilier le Règlement. »

[Bulletin municipal du 28 janvier 1883).

(1) M. Bourneville ajoute cette note à l'honneur des chefs de service et de leurs internes : « Pour contrecarrer à leur tour des règlements absurdes, ces messieurs s'abstenaient de mettre le diagnostic sar tes

Les résultats les plus certains de cette réglementation d'assistance ne se firent point attendre. En refoulant d'une part les vénériens et les vénériennes non Parisiens dans la masse de la population, en s'obstinant d'autre part à n'offrir le traitement que dans des conditions de spécialisation flétrissante aux bénéficiaires, l'Administration arriva, non pas à créer, ils existaient déjà, mais à maintenir, mais à exagérer si possible tous les préjugés relatifs aux maladies d'ordre sexuel.

Avec ou sans cachots, affublés de noms connus que la spécialisation du séjour rendaient ironiquement infamants aux yeux du public et des malades mêmes, les hôpitaux parisiens de vénériens et de vénériennes provoquèrent tout au cours du xix® siècle une « répugnance » publique telle qu'on les vit désertés par les malades, surtout par les femmes. Nous employons à dessein le mot de ^ répugnance » parce qu'il a été prononcé par un personnage officiel, par le P^ Fournier lui-même, à une époque où l'on était en droit de penser qu'après les articles et livre de M. Yves Guyot, devant les critiques et projets du Conseil municipal de Paris, l'Assistance publique prendrait spontanément rinitiative de réformes radicales.

En 188o, dans une Commission officielle nommée par le Préfet de police Camescasse (où, nous l'avons vu plus haut, les administrateurs de la Préfecture entendaient faire mainmise sur les hôpitaux de vénériennes), M. Fournier ne protestait pas seulement contre une telle insupportable prétention mais demandait, comme unique remède, la suppression

pancartes des malades. » (Séance du 24 février 1879. Proc.-verb. inédits.).

Le Directeur du service de santé de la Marine, D*" Auffret, a fait observer que dans les hôpitaux de la Marine cette désignation de la maladie vénérienne sur la pancarte du marin hospitalisé est supprimée. (5« séance).

môme des hôpitaux spéciaux tels que Lourcine. Nous citons textuellement :

« Je ne me refuse pas seulement à admettre la détention forcée des malades, même syphilitiques, dans les hôpitaux, disait l'ominent maître; je suis convaincu, ajoutait M. Fournier, que toute restriction à la liberté de sortir éloignerait les femmes de nos établissements par la crainte d'une séquestration.

» Je vais plus loin : pour faciliter le traitement de la syphilis, je réclame la transfoimation ou plutôt la suppression de r hôpital de Lourcine. Je suis à même de signaler la répugnance qu'éprouvent beaucoup de malades, disons plus complètement les femmes, à se faire soigner dans cet hôpital, parce que cet établissement est connu du public comme un hôpital de vénériennes (1). »

Qui ne donnerait son approbation aux paroles d'un médecin connu pour son expérience de la clinique hospitalière autant que pour son humanité (2)?

Les faits, d'ailleurs, sont là. Il n'y a qu'à écouter les

(1) Prophylaxie de la syphilis (Réglementation de la prostitution à Paris). Rapport et procès-verbaux publiés par le D"" L. Le Pileur, médecin de Saint- Lazare, in-8« de 84 p., J.-B. Ballière. Paris, 1885 V. p. 32, 37, 47.

(2) Il est juste de rappeler ici qu'un médecin qui a été un autoexpérimentateur courageux, un esprit novateur, un précurseur en un mot, Auzias-Turenne, a, comme CuUerier et Fournier, protesté contre le caractère infamant de 1 «hôpital spécial. Nous tenons à citer ici le passage suivant :

« A une époqite fort heureusement éloignée de nous, écrivait Auzias- Turenne en 1859, où les syphilitiques subissaient un ostracisme social que quelques personnes cnaritables... dit-on, voudraient encore faire peser sur eux, c'était une ceuvre d'humanité que de créer pour eux des asiles particuliers.

» Mais aujourd'hui la conservation de ces hôpitaux ne laisse pas d'avoir des inconvénients graves dont les malades ne subissent que trop le fâcheux pressentiment, Cest pouraum ceux-ci aiment généralement mieux se présenter à Vhôpital Saint-iAmis ou ailleurs^ qu'a Vhôpital du J/idi ou a celui de Lourcine. Ce dernier consacré aux femmes syphilil/çues en renferme ordinairement fort peu el lO^w Tew^e-wniarait peut-

médecins de Lourcine, les médecins qui y dirigent à l'heure présente des services spéciaux en plein fonctionnement.

Le lecteur jugera des résultats de la spécialisation et de leur retentissement sur les mœurs des malades.

Nous avons d'abord assisté à la manœuvre administrative de la dëbapiisation des hôpitaux spéciaux (1).

L'Administration de l'Assistance publique s'est dit qu'il suffisait de changer l'étiquette sans modifier le fonds pour attirer la clientèle populaire! Sous l'influence du P*'S. Pozzi qui, en 1883, instituait à Lourcine une clinique de gynécologie générale dite « Hôpital temporaire » et voyait le tort que faisait le vieux nom à sa fondation professorale, l'Administration décide que le nom de Pascal sera annexé à celui de Lourcine; Lourcine devient Lourcine-Pascal ! Mais le public féminin intéressé fait la sourde oreille et n'accepte point que le nom du philosophe janséniste ainsi accolé fasse oublier le nom infamant; il continue à passer outre ou à s'abstenir (1887). En 1892, nouveau baptême! l'hôpital Lourcine-Pascal devient Hiôpital Pascal tout court (2). Le succès n'est guère meilleur.

être aucune si elles pouvaient toutes trouver ailleurs une généreuse et discrète hospitalité.

» J'ai vu de pauvres ouvriers et de malheureuses ouvrières subir sans se plaindre les plus cruelles étreintes de la syphilis plutôt que de s^exposer à la notoriété d'un séjour fait à l'hôpital du Midi ou à celui de Lourcine. Puissent les aspirations d'une charité bien sentie, répondre mieux à l'instinct de ceux qui souffrent! »

(Auzias-Turenne : Œuvres œmplètes (La syphilisation. Communication à la Société médicale du Panthéon, 10 août 1859, p. 835. — Un vol. in-8» de 950 p. F. Alcan, 1878.) Ajoutons (ju'Auzias-Turenne a légué ses notes, manuscrits et papiers d'observations (nombreux et intéressants) à la Bibliothèque ae l'Arsenal.

(1) Nous l'avons contée en son temps (1" mémoire à la Conférence internationale de prophylaxie sanitaire à Bruxelles^ p. 90-91. BruxeUes, 1899.

(2) Le F» Pozzi dans l'allocution aussi spirituelle qu'éloquente qu'il adressait à l'auditoire de collègues, d'amis et d'élèves qui lui remettaient à l'occasion de sa présidence au n* Cotvgràs ^^ Okvtv^x^^ (Paris Û9ù4) et Ue sa promotioit au grade decominawde\wc^fc\^\»ii%\Qiw

Enfin en 1893, sentant que cette question de la dénomination de l'hôpital doit être radicalement tranchée et qu'il faut en finir avec des étiquettes et des spécialisations dégradantes, si l'on veut que tous les services de l'hôpital servent enfin au public, le P*^ Pozzi emporte une décision définitive de l'Assislance publique et du Conseil municipal : toute la vieille et nouvelle agglomération hospitalière de Lourcine est absolument débaptisée et la rue fameuse elle-même ne sera plus un épouvantail... Rue et hôpital sont honorés du nom du chirurgien Broca, l'illustre fondateur de la science anthropologique dans notre pays.

Ceci n'eût pas suffi sans l'efïort continué du P*" Pozzi et celui des chefs de service affectés aux salles mêmes des vénériennes, notamment du savant I)"^ Brocq. Si le nom de la maison ne criait plus la spécialisation, si le beau service de chirurgie du P*^ Pozzi s'ouvrait tout grand aux malades de droit commun et rassurait sur la nature des traitements que l'on trouvait dans telle partie de Lourcine, restaient les pavillons, les salles, les portes intérieures, les portes extérieures môuïes! iM. Brocq a fail à la Société de prophylaxie sanitaire et ?wo7-a/e, dans une séance remarquée (le 10 mai 1904), le récit de ses efforts à c/c?m-couronnés de succès pour ramener les femmes vénériennes. M. Brocq a dû violer les règlements, changer la destination de ses services, l'affectation intérieure de ses salles : il a d'abord

d'honneur, son portrait grave en médaille par le maître Chaplain, a rappelé, non sans ironie, cette odyssée :

» Je me reporte aux jours lointains, a-t-il dit, de mon arrivée à Lourcine, le premier hôpital où j'entrais comme titulaire en 1883.

» Le rôle de chirurgien de Lourcine se réduisait alors à soigner les vénériennes de deux salles situées dans le vieux couvent désaffecté des Cordelières, qui constitue encore le principal édifice. Les médecins, mes collègues, faisaient passer |)lus spécialement dans ces deux salles, Frascator et Van Swieten, les végétations, les adénites, les abcès de la glande de Bartholin : tel était le seul matériel gynécologique dont je pus longtemps disposer! Il ne suffisait pas à mon activité... » (Compte rendu, p. 2^-23, broch., Masson, 1906.)

créé dans Tune d'elles un service pour les femmes atteintes de maladies de la peau ; c'était parmi les malheureuses à qui se faufilerait parmi ces heureuses voisines... La demi-réforme ne réussissait pas ; il fallait faire un pas de plus, supprimer la salle exclusivement spéciale aux vénériennes. C'est ce que fit M. Brocq et c'est ainsi que le médecin de Tex-Lourcine dut consacrer comme régulier, dans tout son service, le mélange des femmes sans distinction des maladies cutanées ou sexuelles. « Le rêve de ces malheureuses serait d'entrer dans une salle de médecine générale d'hôpital général (sic). »

Dirons-nous un mot des avatars de l'hôpital du Midi? Il en compte moins que Lourcine, mais le piquant n'y manque pas. L'hôpital du Midi, lui aussi, a commencé par perdre son antique dénomination : il ne s'est plus appelé l'hôpital du Midi mais Vhôpital Bicord, du nom significalit du spirituel chirurgien qui y exerça quarante ans. Puis, comme le public ne saisissait pas la nuance, on l'appelle aujourd'hui Yhôpital Cochin- Annexe! Mais, pour que nul n'en ignore, la statue de Ricord en pied et en tablier d'hôpital reste toujours plantée juste devant la porte...

Avant de terminer ce préliminaire, ajoutons ce fait qui mérite aussi d'être connu : il ne sera pas moins instructif que les précédents.

En 1880, quand la Faculté de médecine de Paris créa la chaire clinique des maladies vénériennes — et de la peau, elle pouvait l'installer dans un hôpital spécial de vénériens ou de vénériennes ; elle s'en garda bien : elle la créa à l'hôpital Saint-Louis, surtout connu pour le traitement des maladies cutanées et contenant en outre des salles de médecine et de chirurgie générales.

Aussitôt le public des malades des deux sexes s'y présente à la suite de l'éminent agrégé auquel la chaire était confiée.

le D' Alfred Fournier. Il n'est pas jusqu'aux consultations externes tombées à Lourcine à 4.800 en 1882 pour Tannée entière, que Ton voit atteindre à Saint-Louis cette même année le chiffre significatif de 31 .000 ! Cette affluence n'était pas due seulement à la renommée du maître qui y venait soigner les malades et enseigner les étudiants... M. Fournier avouait lui-même que les femmes désertaient, ignoraient T^urcine — et cela alors qu'il y était chef de service (pratiquant, ajoutons-le. avec sa bonté et sa science connues)!

Mais Saint-Louis créait une heureuse équivoque, un doute favorable : le passage sous le porche ne dénonçait plus obligatoirement une maladie vénérienne. En matière d'assistance vénérienne, dès qu'une « porte honnête » est ouverte, les malades y viennent en foule et s'y engouffrent, voilà la réalité. Selon le mot heureux d'un publiciste médical, de mérite savant et alerte, qui était également un excellent clinicien, le regretté D^ Paul Berthod, les maladies vénériennes ne sont pas secrètes mais « discrètes » et doivent être discrètement soignées (1).

Mais le fonctionnement de la cure publique des maladies vénériennnes à Saint-Louis emporte encore avec lui une autre édification, laquelle montre à quel point l'organisation de l'Assistance est défectueuse et enrayée par les vieux agissements.

L'opinion pubUque a le préjugé de croire que dès qu'il est question de malades vénériens il s'agit toujours d'individus débauchés, tombés dans le vice le plus crapuleux et ainsi punis de leur propre faute; elle oublie trop qu'il existe une population de malades très intéresiants, de malades de droit commun parfaitement honnêtes, des nourrices et de femmes mariées d'une moralité insoupçonnable conta-

(1) Le traitement des maladies vénériennes: le mode d'assistance qui leur convient. (Journal de médecine de Paris^ 19 juin 1904).

minées celles-là par le nourisson confié, celles-ci par leur mari, des ouvrières bonnement fidèles trompées par leur concubin, population qui a droit aux secours hospitaliers et devrait toujours les trouver (1).

Nous allons voir ce que l'Assistance peut faire pour cette catégorie de personnes, pour cette population malade dans l'état actuel de l'organisation .

En 1885, le service clinique du P*" Fournier marche à souhait : il n'est pas seulement suivi par de nombreux élèves, mais il continue à provoquer l'affluence des femmes malades, toujours attirées par l'anonymat protecteur qu'assure rhopital général ou du moins ici mixte (2). Un clinicien distingué, un médecin de Saint-Lazare, le D*" Louis Le Pileur, suit le service de son maître et ami pendant six

(1) Il ne faut pas oublier cette population d'autre nuance, inférieure à celle-ci sans aoute, mais qui ne laisse pas d'avoir ses droits à un traitement de droit commun. Cette autre population c'est celle des femmes que la police disqualifie du nom d'insoumises et sur laquelle cependant elle ne peut faire peser le joug de son inscription et de sa rédementation.

Prenons les statistiques communiquées par la Préfecture de Police elle-même pour la période décennale de 1878 à 1887 : 8.372 femmes et jeunes filles syphilitiques sont arrêtées par le service des mœurs, soit en moyenne 820 par année; sur ce chiffre global la police inscrit 3.666 de ces malades qui sont désormais incorporées à sa juridiction et devront être enfermées à Saint-Lazare en cas de nouvelles maladies, de rechutes, etc., sauf disparition. Restent 4.079 femmes et jeunes filles malades qui coercitivement passent de huit jours à un mois à Saint- Lazare et sont relâchées par la police; ces majeures et mineures sont bien syphilitiques, mais leurs mœurs, leur condition sociale, leur régulière présence dans des ateliers interdisent de les considérer comme des prostituées avérées et de les inscrire comme des débauchées professionnelles... {Tm, prostitution clandestine, par le D' Commence (du Dispensaire de Paris), ch. VIII et IX. Paris, 2* édit., Reinwaid-Schleicher Fr. édit. 1904).

. Nous le demandons au lecteur, ces 4.709 personnes malades n'auraient-elles pas dû trouver asile dans les hôpitaux de Paris plutôt qu'à Saint-Lazare qu'elles ont sûrement dû chercher à éviter par la suite, après ce premier séjour?

(2) Mixte^ c'est-à-dire non exclusivement consacré aux maladies vénériennes et admettant ici les affections de la peau et même les maladies générales.

mois; que constate- t-îl? Ceci : A cette seule consultation semestrielle il relève que cent — 100 — femmes syphilitiques en pleine période floride, contagieuses, sont venues librement, spontanément, demander leur admission, solliciter un lit dans les salles de M. Fournier.

Combien croit-on que les ressources du service intérieur aient permis à un chef comme M. Fournier de recevoir de malades dans ses salles personnelles sur ces 100 postulantes? Dix-nouf — 19 — et ce, nous le répétons, durant un semestre cl pour un seul service! Les 81 autres femmes contagieuses sont renvoyées faute de place, refusées faute de lits (1).

Ainsi, on ne le voit que trop clairement, Torganisaticn hospitalière est telle que lorsqu'elle ne parque pas les gens M dans les hôpitaux stigmatisés, elle ne peut dans les autres hôpitaux remplir son office.

(1) Rapport du D' Le Pileur (cité), p. 19-20. — Ne peut-on pa8 assurer que, parmi ces malheureuses refusées, il s*en est rencontré plus d'une qui a iîgruré dans les rafles de la police et a été, de force, trouvera Saint-Lazare le traitement qu'elle était venue solliciter volontairement et inutilement à Saint-Louis? — V. du même, un excellent article sur le même sujet, Journal de médecine de Paris du 3 février 1889.