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entre les quantités se trouvant encore dans Îes deux flacons supérieurs, et celle contenue dans le flacon inférieur.

Le réglage se fait en remontant ou en abaissant les deux siphons, de façon à ce que la quantité de liquide résiduel se rapproche autant que possible de zéro.

Une entrée d'air pur permet également d’appauvrir le mélange gazeux.

Cet appareil, très bien conçu, ne pouvait pourtant apporter qu’un élément nouveau : la grande précision de mesure des quantités dépensées. Mais cette qualité ne peut vraiment intéresser que le physiologiste, et pratiquement, elle est presque inutile, surtout lorsqu'elle est effectuée aux dépens de la simplicité de construction et de manœuvre.

A la suite de l'apparition de ces appareils très com- ‘pliqués, on observa une véritable réaction vers la simplicité, et il faut reconnaître qu'entre ces deux extrémes, le second était préférable au premier.

Ces nouveaux inhalateurs sont représentés par celui de Munaret et Roux et celui de Berchon qui fut adopté par le service de santé de la marine.

Ce sont de simples poches en tissu perméable à l’air, dont le fond est garni d’une éponge absorbante, dontle bord se moule surle visage du malade et dans lesquelles une petite armature rigide permet d’éloigner de la bouche du sujet l'éponge imbibée de chloroforme.

Aucun robinet réglable — aucune prise d’air ; le masque est approché ou éloigné. Aucun contrôle sur les quantités deliquide inhalé et il faut reconnaître que les résultats n’amenèrent aucune déception.

L'attention de l’anesthésiste est peut-être davantage

en éveil, celui-ci ne croyant pas pouvoir se reposer sur une automaticité inexistante,

Certains auteurs prétendent même que les doses plus fortes données au début de l’anesthésie, avec ces appareils, raccourcissent la période inévitable d’excitation, et que nombre d'accidents seraient évités dans ces ééhditioe,

Il ne faudrait pas pousser la chose aussi loin, et malgré tout, la méthode des doses massives du début n’a pas donné des résultats très encourageants.

Il est d'ailleurs toujours possible d'administrer des doses progressives, même avec des appareils aussi simples, si l’anesthésiste prend la précaution de n’appliquer le masque d'une facon hermétique que lentement, — en tenant compte des réactions du malade.

= Un grand nombre d’autres appareils furent successivement employés puis abandonnés. La plupart dérivent des types précédents, et Teur multiplicité prouve simplement que lesuns n'étaient pas pratiques, que les autres étaient trop compliqués, et ne donnaient pas les résultats auxquels on s'était attendu.

Je cite pour mémoire les appareils de Junker, Skinner abandonnés aujourd’hui.

Nous allons maintenant passer en revue, en suivant leur ordre d'apparition, les appareils à chloroforme ou à éther parus depuis celui de Roth Dräger,en insistant simplement sur les caractères ou les principes spéciaux que peut présenter l’un ou l’autre de ceux-ci.

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