Appareil de Roth Drager
(Congrès de Berlin, Avril 1902. Société de chirurgie, 20 juillet 1902. Kirmisson)
Cet appareil est à peu près le seul qui emploie un courant d'oxygène chargé de vapeurs de chloroforme.
I1 se compose essentiellement d’une bouteille d’oxygène comprimé, semblable à celle qu'on trouve dans le commerce, et surmontée d'un détendeur, le gaz se trouvant, lorsque la bouteille est pleine, à une pression de 150 kgs par centimètre carré.
Au delà du détendeur on trouve un robinet à vis réglant le débit de l'oxygène, et faisant mouvoir une aiguille sur un premier cadran gradué en chiffres. Ce débit peut varier de zéro à cinq litres par minute.
Dans le premier modèle construit, l’oxygène venait barboter dans le chloroforme qui remplissait un petit ballon de verre.
Dans les autres appareils ce dispositif fut remplacé par un flacon muni d'un robinet spécial laissant échapper le liquide goutte à goutte. Une aiguille se déplaçant devant un second cadran, gradué en lettres, permet de connaître immédiatement le nombre de gouttes débité par minute.
Ces gouttes tombent dans un espace clos où elles se volatilisent sous l’action du courant de chloroforme qui le traverse.
La quantité de chloroforme absorbée dépend donc de deux éléments : position de la première aiguille réglant le débit d'oxygène, position de la deuxième aiguille réglant le courant de chlorotorme.
Cet appareil repose en réalité sur un double principe : celui du mélange titré de vapeurs de chloroforme — celui de l'association de l'oxygène au chloroforme.
Guglielminetti modifia plus tard le détendeur d’oxygène, mais rien ne fut changé dans le principe de lappareil.
S'il est vrai que le Roth a donné de très bons résultats en anesthésie par le chloroforme, il faut reconnaitre que l'association de l'oxygène est loin d’être indispensable, que pour certains elle présente même l’inconvénient de permettre au malade d'absorber des doses d'anesthésique plus fortes, sans approcher autant du seuil de l'asphyxie.
En tous cas il est de fait que l’ensemble de l'appareil est très lourd —- peu transportable, et qu'il nécessite pour sa manœuvre une bonne expérience.
Actuellement le Roth n'est pour ainsi dire plus employé. s
Il n’en est pas de même de l'appareil suivant : celui de Ricard, qui bien que datant de 18 ans, continue à fonctionner journellement avec une grande simplicité.
