‹ Une Consultation de Dépistage de la Syphilis dans une MaternitéChapitre 18 sur 34 · ExAMEN DU MARI · texte numérisé non relu

ExAMEN DU MARI

Après la véritable enquête familiale portant sur les ascendants et les collatéraux de la femme (recherche de la syphilis héréditaire), on doit compléter ses examens en recherchant chez le conjoint également la possibilité d’une syphilis acquise ou héréditaire. Comme pour la femme, on recherchera s’il ne s’agit pas d’un syphilitique récent, et on exami-

nera attentivement la peau et les muqueuses comme

nous l’avons décrit précédemment. Là encore, souvent on ne trouvera rien, et avant de procéder à un examen complet, le médecin devra-t-il interroger le malade pour savoir si celui-ci a eu la syphilis, si oui, quel est l’âge de cette syphilis, et à quelle époque elle remonte par rapport à la conception. Quelle a été la régularité du traitement, son intensité, sa durée; de quand datent ses dernières manifestations ? Dans ce cas le plus simple, où le mari avoue avoir eu la syphilis, le plus important sera de bien connaître l’âge de cette syphilis, car il est évident que plus la syphilis sera ancienne, et aura été bien traitée, moins nombreuses seront les chances de contagion pour la femme, et de transmission par hérédité.

Quand ni l’interrogatoire ni l’examen n'ont révélé de passé syphilitique, on recherchera une syphilis ancienne ignorée ou une syphilis héréditaire, comme nous l’avons décrit pour la femme, en s’aidant de la sérologie. Et si le B.-W. est négatif, l'examen n'ayant révélé aucun signe de syphilis, que penser ? Le mari a-t-il été contaminé il y a iongtemps, traité et guéri, ou bien s'agit-il de syphilis héréditaire ? Là aussi l'examen des ascendants et collatéraux pourrait parfois être utile, mais on comprendra combien cela est difficile sinon impossible.

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