MADRID
§ 1. — Lé climat de Madrid.
Madrid est situé entre 40»,24 et 30“ latitude Nord, à une hauteur de 655 mètres au-dessus de la Méditerranée.
Sa température varie entre les extrêmes 42“ et — 11“,2. Mais en général, les limites extrêmes sont — 4 ou 6 et -{- 40“. La température moyenne est de 13 à 14®. Il y tombe annuellement 382 millim. de pluie. L’année comprend environ 95 jours pluvieux, 123 clairs, 137 nuageux. La force d’évaporation est grande; l’atmosphère est sèche, le sol reste humide, le baromètre a une moyenne de 707.
Il y a trois mois de chaleur d’été, quatre mois et demi de printemps et d’automne, quatre mois et demi d’hiver. Ce n’est pas tout à fait ie proverbe : trois mois d’hiver, neuf mois d’enfer.
Le chmat était plus sain autrefois ; Charles-Quint s’y est, dit-on guéri des fièvres. Gonzalez Fernando, qui vivait au xv“ siècle, disait que le climat de Madrid était très renommé à cette époque aussi, beau était à la surface et rendait la culture facile, Madrid était couvert de jardins. Mais depuis, on a abattu beaucoup d’arbres. En hiver règne le vent du nord, si subtil, dit-on, qu’ü n’éteint pas une chandelle et tue un homme; au printemps, les vents O. et S., en été le S. Si l’hiver est dur, c’est que Madrid n’est pas protégé contre le vent du nord qui a traversé les Cordillères capatanes neigeuses. En été l’absence d'arbres favorise la chaleur et la sécheresse.
§ 2. — Etat de l’hygiène à Madrid.
En septembre 1888, M. Moret, étant ministre de l’Intérieur, frappé de la haute mortaüté de la viUe de Madrid, qui, à cette époque était de 41,^ pour 1000 (chiflbre calculé sur les six années antérieures], édicta certaines mesures sur l’avis du Conseil royal de santé. Voici ce qui était demandé par le Conseil à la municipalité de Madrid.
Cet exposé des desiderata pourra donner l’état pour ainsi dire officiel de la salubrité de la vüle de Madrid à l’époque où ü fut
dressé (septembre 1888) ; il n’a guère été modifié depuis, bien que quelques-unes des questions visées soient à l’étude :
Etudier un système d’arrosage de la voie publique et du nettoiement des canaux souterrains, signaler les moyens pratiques d’isoler les canaux des maisons et de la voie publique, d’achever la canalisation souterraine, afin que aucun écoulement d’égout à ciel découvert n’existe plus dans la capitale; présenter un plan général de canalisation tel que les matières soient désinfectées, séparées de la partie liquide et utilisées pour l’amendement des champs.
L’ayuntamiento était invité à proposer l’établissement d’appareils de désinfection pour les vêtements d’individus atteints de maladies contagieuses, pour la suppression des lavoirs qui salissent les eaux du Manzanarès et pour l’établissement de lavoirs privés dans lesquels le linge des clients serait désinfecté suivant les règles de l’hygiène, L’ayuntamiento devait aussi préparer la construction d’un nouvel abattoir qui permît aux vétérinaires de procéder à l’inspection du bétail avec plus de facilité que n’en donne l’abattoir actuel.
Le ministre recommandait en outre, soit au gouverneur, soit à la Commission provinciale de santé de Madrid, la construction de nouveaux hôpitaux, y compris des hôpitaux d’isolement pour la variole et la phtisie, la plantation d’arbres dans Madrid et autour, l'indication du tracé de nouveaux quartiers, la fermeture de cimetières déjà trop encombrés, et l’ouverture de nouveaux champs de repos ; l’établissement d’officines pour secours immédiats médicaux ou de bienfaisance, qu’il ne faudra pas confondre avec les maisons de secours (casas de socorro) déjà existantes, la proposition des moyens de s’assurer de la salubrité de la capitale, d’empêcher le développement des maladies contagieuses et les falsifications des aliments vendus au public (proposition de loi, introduction de punitions sévères dans le code pénal, etc...,) l’examen des moyens de combattre les habitudes nocturnes des madrilènes par la fermeture plus prompte des théâtres et autres lieux d’amusement public.
Déjà huit ans auparavant, l’ayuntamiento avait prescrit pour être obéies dans le délai d’un an, les règles suivantes : établissement de canaux de chute communiquant avec l’égout principal de la rue, ou avec la fosse fixe par un siphon ; les cafés, théâtres, cercles, hôtels, etc., devront avoir cette amélioration avant six mois, et ce délai sera de deux ans, pour les lieux publics, bains, lavoirs; un tuyau de ventilation devra exister dans toute construction privée ou publique. Le règlement prescrivait aussi une provision d eau pour faire une chasse suffisante, excepté dans les maisons où n arrive pas beau de Lozoya; les conduits verticaux
seront en plomb, ceux horizontaux, en plomb ou grès; aucun tuyau ne sera enfoncé dans le mur. Une fois la réforme faite dans une maison, eUe sera vérifiée par la commission de santé, et après examen favorable, elle devra porter une plaque sur laquelle on inscrira « maison approuvée par la Commission de santé ». Dans les cafés, théâtres, établissements publics, la chasse d’eau devra être produite par la fermeture de la porte des cabinets après qu’on les aura quittés. Les propriétaires des maisons, ou d’édifices, devront soumettre les plans de leur projet de réforme en double expédition à la commission sanitaire. Le règlement indiquait aussi des pénalités ou même la fermeture de l’édifice dans les cas de non-exécution des mesures prescrites. D’ailleurs, un délégué de la Commission était chargé de veiller au bon entretien de l’état sanitaire des édifices. U restait entendu que l’exécution des mesures prescrites serait obligatoire pour toute construction nouvelle, et nécessaire pour que cette construction pût être mise en location.
Les mesures que nous venons de mentionner ne furentguère observées,et le décret M or et de septembre 1888 était destiné à réveiller l’esprit de réforme et de progrès au sein des corps électifs de la capitale.
Le journal laLanceLpubliaalorsun article sur la salubrité de Madrid, qui fit une protonde sensation en Espagne. Je lui emprunte certains renseignements qui achèvent de peindre le véritable état hygiénique de la capitale espagnole.
Tout d’abord le chiffre élevé de la mortalité de Madrid paraît expliqué, pour le journal anglais, par ce fait que, comme je l’ai dit, les -Madrilènes et, en général les Espagnols, dissimulent les naissances des garçons, afin de leur épargner le service militaire, tandis qu’ils accusent le chiffre réel des morts, parce que la déclaration de décès est indispensable pour que l inhumation ait lieu.
Pour en revenir à la salubrité de Madrid, elle devrait être bien plus grande, si la cause de la salubrité des villes tenait à l'installation d’un système d’égouts, car Madrid a d’exceUentes eaux en abondance, et les fosses fixes y sont interdites. Les maisons ’-eçoi vent directement leurs eaux des canaux d'amenée, et les résidus des ménages sont rapidement enlevés. Les rues sont parcourues la nmt, par de grandes charrettes et, prévenues par une cloche’ les servantes apportent sur ces véhicules les détritus du ménaeè que l’on va ensuite jeter au loin.
L’eau vient des belles sources de Lozoya à environ 45 kil de Madrid, et, comme une partie de la conduite est à découvert,'on
avait posté, lors du choléra, 300 soldats en permanence pour empêcher le public d'approcher de ces canaux.
Ce qui fait rinsalubrité de Madrid, c’est Timperfection du système de drainage. Les égouts sont construits en matériaux poreux et le sol en est plat, ce qui nuit à l’écoulement, malgré une pente suffisante; de plus, les canaux sont très hauts et très larges, c’està-dire d’un calibre qui permet l’accumulation des gaz et exige des quantités considérables d’eau pour le lavage. En outre, la communication directe avec la rue facilite l’entrée de l’eau de la voie publique, et aussi, des matériaux que l’on jette par les regards.
Il faut ajouter le manque de siphon entre les maisons et l’égout, et le défaut de ventilation de l’égout.
Le journal the Lancet, proposait la fermeture des puits qui fournissent l’eau dans les quartiers excentriques, l’organisation d’un corps d’ouvriers experts dans la construction des canalisations des maisons.
Actuellement disait la Lancet, les égouts aboutissent à des fossés sans pentes situés à peu de distance de Madrid, ville placée dans une vaste et aride plaine, que l’on pourrait rendre fertile par l’ar rosement à l’aide des eaux d’égouts.
Le journaliste anglais n’espérait pas cependant, dés mesures qu’il proposait, un résultat très marqué, vu les conditions particulières du climat de Madrid qui, avec ses extrêmes de chaleur et de froid, occasionne beaucoup de sérieuses maladies.
Cette cause d’insalubrité, les médecins espagnols la reconnaissent eux-mêmes. Et, en effet, si l’on consulte les registres météorologiques d’une décade (1875 à 1885), on y trouve une température maxima de-j- 43°,7 et une minima de — 9“,et fréquemment on voit à Madrid le thermomètre présenter dans la même journée un écart de 15“ (1).
§ 3. — L’Assistance a Madrid.
L’histoire de l’Assistance à Madrid devrait, pour être complète.
(1) Dans une conférence donnée en mars 1892, devant les membres du centre exécutif ouvrier, M. Mariano Belmàs, architecte et ingénieur, a montré, d'aprèsla statistique de 1891, que Madrid pouvait épargner chaque année 7,000 morts et empêcher 140,000 cas de maladies ; il a proposé comme remède l’organisation d’une «commission d’hygiénisation », qui, en 1 absence de l’action insuffisante de l’Etat et de la municipalité, réaliserait les quatre réformes suivantes : 1° Construction d’un grand colec eur ; 2“ empêchement opposé à la rétention des eaux en tous genres Ua fnvû ^'liûces ; 3o établissement d’un service d’extinction
y rs épidémie; 4“ reboisement des environs de Madrid.
comprendre une foule de détails et de dates, car depuis 1438, épogue à laquelle l’hôpital de Buen Suceso fut fondé en vue d’une épidémie, jusqu’à nos jours, un très grand nombre d’hôpitaux furent créés, puis disparurent.
Je me bornerai donc à quelques indications propres à donner une idée des ressources mises à la disposition de la charité publique, ou plutôt des moyens de l’exercer.
Le recours à la charité dans les rues fut interdit en 1531, sous peine de la prison, mais on exceptait de cette défense les moines, les voyageurs et les ordres mendiants. Parmi les mendiants qu’on recueillait dans les rues, il y avait un grand nombre d’enfants. On fonda pour eux, au commencement du xYi® siècle, le Collège des enfants de la Doctrine ou Saint-Ildefonse; lès documents de 1543 disent qu’il s’y trouvait, à cette époque, 40 enfants qu’on instruisait et à qui on enseignait un métier. L’ayuntamiento s’occupa de cet établissement.
Une maison pour femmes en couches fut créée en 1546 (La Inclusa).
Pour les voyageurs, on fonda un hôpital des Peregrinos, en 1559. L’hôpital de l’Amour de Dieu, origine de l’hôpital général actuel, date de 1552.
Pour 12 prêtres, don Juan d’Autriche établit l’hôpital de la Miséricorde (1559).
Pour les femmes, auxquelles on donna d’abord 40 hts, puis 200, on établit l’hôpital de la Sagrada Pasion. Pour les orphelins, Philippe II crée en 1580, le collège des enfants orphelins sous l’invocation de Notre-Dame-de-Lorette.
En 1598, paraît une Société pour le secours des pauvres honteux, qui comprend 12 prêtres et 72 laïques.
J’ai raconté, dans la première partie de ce rapport, la fondation, en 1598, de l’Albergo de Lorenzo (auberge ou hôtellerie de Saint- Laurent) pour les personnes qui sont sans domicile, et j’ai dit avec quels soins touchants on traitait les malades, soit à domicile, soit à l’hôpital même.
Les femmes repenties sont recueillies en 1587,et le roi donne en 1637 de l’argent pour élever une maison à elles destinées (casa de arepenlidas). .
Un petit hôpital est créé, en 1594, pour douze pauvres honteux La peste fait élever en 1597, l’hôpital de Saint-Antoine, où sont aujourd’hui les frères enseignants (escolapios de San-Antonio).
Pour les Portugais, en 1606, on crée une maison (hôpital Saint- Anton. de los Portuguès) qui, restée sans emploi à la séparation du Portugal, est donnée par Marie d’Autriche aux voyageurs allemands.
Un hôpital est créé en 1606 pour les Flamands. En 1629, c’est le
tour des Irlandais, en faveur desquels uu de leurs compatriotes fonde ITiôpital San-Pafrieio.
En 1664, se crée un hôpital de convalescents pour les malades sortant de l’hôpital Anton. Martin: une statistique de 1655 constate qu’à cette époque, il y en avait 771.
En 1696, sous le nom de Monte de Pledad de San Ginès, s’organise une congrégation qui donne des remèdes et des soins médicaux, ainsi que des secours mensuels aux pauvres de la paroisse. On exceptait soigneusement de ces secours, les maladies chroniques (rhumatisme, goutte, hydropisie, phtisie).
Je trouve sur mon chemin, en 1756, une réforme des ordonnances de la paroisse de San-Ginès, un rapport des visiteurs constatant la disparition des fonds de la congrégation, vérifiée à la mort d’un trésorier « à qui on n’avait jamais demandé de comptes » !
Le 6 octobre 1768, paraît une ordonnance (cedula) du roi, qui divise Madrid en 4 sections, avec autant d’alcaldes de quartier, et demande que l’on recherche ceux qui ont le mal de Saint-Lazare, la teigne, le feu Saint-Antoine, et ne peuvent se soigner chez eux, On les mettra dans un hôpital, et on leur interdira de mendier.
En 1778, on organise la charité, on donne des instructions pour secourir les malades pauvres, on établit des « députés de charité » élus par les habitants (vecinos).
Cette réunion de députés (Junta général de Caridad), avait à Madrid, au .commencement du siècle, des écoles, des fabriques de rubans, de passementerie, pour garçons et filles, etc.
Un décret du 26 mars 1834 met les établissements de charité du royaume sous la direction des délégués du ministre du Fomento; c’est le signal de la résurrection de la bienfaisance, dit un auteur qui s’est occupé de la question. On ordonne à ces délégués nommés dans toutes les provinces, de veiller aux abus, de présider les commissions provinciales, de ne pas choisir les membres de ces commissions parmi les nobles et le clergé, mais « parmi ceux qui sont versés dans les sciences économiques et qui sont zélés pour le bien *.
C’est d’ailleurs l’époque de l'invasion du choléra, et alors éclate une grande ardeur pour la charité. Les victimes du fléau étant nombreuses, un décret de 1834 ordonne de recueillir les orphelins de 12 à 17 ans dans la Inclusa, ceux de 7 à 14 ans dans la maison de Bienfaisance.
On crée aussi, pour les enfants au-delà de cet âge, une maison e travail que l’on installe au couvent des Bernardines.
En 1834, l’assistance domiciliaire est reprise et, en 1837, la Corn mission municipale demande aux médecins de prêter gratuitement leurs services. En 1844, on ajoute aux fonctions des médecins celle d’examiner les enfants à leur entrée dans les écoles fatuités.
1857 est la date de fondation de rhôpital de la Princesse.
Le 28 novembre 1858, on réorganise les casas de socorro de Madrid qui,Jusque-là,avaient 19 médecins et 19 chirurgiens aveclréal (O fr. 25) à 4 par jour. On crée 53 places de médecins et chirurgiens payés 2.000 fr. par an, et on ajoute 40 médecins et chirurgiens suppléants.
Actuellement, avec les deux asiles de San Bernaràiuo et le dépôt
de mendicité, le service coûte 651.000 francs.
Avant la création des « casas de socorro » on conduisait les malades et blessés chez des barbiers inhabiles (barberos) ou aux hôpitaux situés plus loin, et il n’y avait la nuit aucun secours.
Chaque casa avait 2 médecins, elle en a aujourd’hui 3. En Janvier 1864, on décide de donner 2 500 francs pour subvention à chacune des cinq casas ; en 1864, un décret attache trois médecins spécialistes (yeux, syphilis), à l’ensemble de ces maisons. En août 1876, on crée trois autres maisons. Dès le 12 septembre 1880, chaque casa a 16 médecins.
C’est dans le règlement de 1875, que l’on trouve tout ce qui a rapport à l’assistance, et surtout à l’assistance médicale à Madrid.
Le chapitre I détermine le but de la bienfaisance municipale ; le chapitre II vise l’installation des casas de socorro ; J’ai suffisamment indiqué leur installation dans la première partie.
Le chapitre III parle de l’assistance à donner aux pauvres, aux femmes en couches, des nourrices à procurer aux enfants sans mère, ou dont les mères sont incapables de les nourrir, de la vaccination et de la revaccination. U est question des secours en argent à distribuer aux ouvriers sans travail.
Le chapitre IV traite des secours passagers, du transport des malades à l’hôpital, des secours en temps d’épidémie.
Le chapitre V parle de la vaccination faite aux casas ; le président de ces maisons doit donner avis des Jours de l’opération.
Le chapitre VI s’occupe des enfants perdus, que l’on recueille et que Ton conduit aux maisons ou étabhssements désignés par la Commission de bienfaisance.
Le chapitre VU traite de l’hygiène des marchés, des produits alimentaires, des abattoirs, de la désinfection des égouts, de l’assainissement des maisons garnies, de l’examen des maisons qui se construisent.
Au chapitre VIII, on trouve que l’ayuntamiento doit désigner une Commission spéciale, qui déléguera ses membres à la présidence des Commissions de district et des casas de socorro.
Le chapitre IX parle de la composition et des attributions des Commissions de district ; elles doivent tenir note, sur un registre, de toutes les personnes secourues, des femmes enceintes, payer le loyer des malades, acheter des appareils orthopédiques, donner des secours aux voyageurs, aux accouchées (pendant huit jours), aux vahdes pauvres (six jours), des secours définitifs aux veuves sans travail, aux malheureux chargés de famille qui gagnent moins de 2 francs ; mais elles refusent toute aide médicale aux servantes en chômage, aux individus atteints de maladies chroniques, aux étrangers à Madrid, aux institutrices, aux filles enceintes.
Le chapitre X parle du corps médical employé, soit à l’assistance domiciliaire, soit aux casas de socorro.
Un règlement spécial vise les attributions de ces maisons.
Elles doivent donner les premiers secours : les médecins qui y sont attachés font les visites à domicile ; en cas d’épidémie, elles prêtent les brancards pour le transport des patients, ont un registre des nourrices inscrites ; elles admettent le dépôt de vêtements à donner aux pauvres. Chaque maison de secours de Madrid a une salle pour les blessés, une infirmerie spéciale, une salle de consultation, un cabinet médical, une salle d’attente, une saUe de réunion des médecins, une salle d’archives, une cuisine servant aussi de magasin, le logement des employés.
§ 4. — Les hôpitaux de Madrid.
■ Le plus grand hôpital de Madrid est l’hôpital général Provincial, situé calle Isabel, et qui a été successivement agrandi. Au moment où je l’ai visité, on y construisait un grand amphithéâtre d’autopsie. A ce moment-là, aussi, l’hôpital était en grande rumeur ; le clergé de la paroisse, accompagné d'une partie du personnel médical et de personnes pieuses, parcourait les salles, magnifiquement ornées par les soins des sœurs, aidées des convalescents, et venait apporter la communion à ceux qui n’avaient pas communié à Pâques.
L’hôpital a été fondé en 1552, par Anton Martin, pour les incurables, hommes et femmes. En 1587, on créa l’hôpital de l’Incarnation (Encarnacion y San-Roques), avec 48 malades, et on l’appela Hôpital général d’hommes; on y réunit Rhôpital de la Passion, qui était un hôpital de femmes. Plus tard, sur l’emplacement actuel de 1 Hôpital général, s’éleva un établissement de ce nom (1603). Vers 1756, on tenta de reconstruire l’édifice, mais, pendant plus de cent ans, on se borna à ajouter des aimexes successives.
L’hôpital édifié en 1848, snr l’emplacement on il est, a 1.296 lits, 624 pour hommes, répartis en 20 salles, 672 pour femmes, répartis en 18 saUes.
ActueUement (février 1892), il est plus qu’au complet. On peut évaluer le nombre de ses malades à 1.40Ô, à cause des brancards, n est général, car il reçoit des malades de toute l’Espagne, et il est provincial, car il est soutenu par les deniers de la province de Madrid et dépend de la Députation provinciale. (Conseü général).
Il y a 32 médecins et chirurgiens, dont les principaux sont : MM. José Aguinaga, J. Ezquerdo, Ferez Obon, Pascual Candelas, Antonio Espina, Francisco Huertas, Enrique Isla, Ferez Valdès, Enrique CapdevUa, Victor Grion, Léopoldo Ramonede, Ortiz de la Torre.
Il y a 13 chefs de cliniques et 2 pharmaciens ; on y fait des consultations de tous genres, avec fournitures de remèdes.
L’hôpital San-Juan-de-Dioz (Atocha 60) a été fondé au xvF siècle, comme je l’ai dit, par Anton Martin (en même temps que l’Hôpital général). Il reçoit les malades de la peau et les syphilitiques. Il a pour médecins : MM. Olavide, Baubin, Cerezo, Castelo, Romero, Azual
L’hôpital Provincial appartient à la Députation.
L’hôpital de la Princesse appartient à l’Etat. Il a été élevé par souscription nationale, en 1857, pour 360 lits, destinés aux maladies aiguës. Il est situé au nord-ouest de Madrid, sur un terrain élevé et nu ; il a l’aspect moderne et ressemble à notre hôpital de Lariboisière. Il comprend 18 pavillons.
Il est administré par une Commission et dirigé par un administrateur, qui est lui-même un ancien médecin. Le service médical est fait par des médecins et chirurgiens de grande autorité, parmi lesquels je citerai : MM. Cospedal Tomé (gynécologie), R. Ezquerra, Fernandez Gomez, Mariani, Salazar, médecins ; Egea, Isturiz, Federico Rubio, chirurgiens. Celui-ci a dans l’hôpital un Institut de thérapeutique chirurgicale parfaitement organisé et très suivi.
L’admission se fait sur un certificat de Palcalde du quartier ou du médecin de la maison de secours du district, pièce qui constate l’indigence du malade, ou bien sur un certificat (cedula) du maire de la commune qu’habite le malade. Mais s’il y a une erreur dans l’admission, on ne renvoie le patient que lorsqu’il a été guéri.
Un autre hôpital, celui de l’Enfant-Jésus(NirLO Jésus), a été fondé en 1875, par l’Association nationale pour la fondation et le soutien des hôpitaux d’enfants (Duchesse de Santona, présidente). H est patronné par la princesse des Asturies, et s’est longtemps soutenu par des fêtes et loteries ; mais ensuite, l’Association ne pouvant plus maintenir nn aussi grand établissement, l’a cédé à l’Etat. Il a pour directeur l’éminent chirurgien Rihera, qui y fait aussi des D. “7
opérations, tout en n’ayant pas de service à lui, et qui, en outre, professe la clinique eliirurgicale à l’iiôpital San-Carlos.
Lorsque l’Iiôpital sera achevé, il aura 16 salles, 1 pavillon d'isolement, 500 lits.
Les enfants y sont admis à l’âge de 8 à 12 ans. On • les conduit aussi aux consultations gratuites, au nombre de 100 par jour environ.
Dans la seule statistique que je possède, je trouve en sept ans (de 1877 à 1883) qu’on a admis à l’hôpital de Nino Jésus 3.583 enfants, sur lesquels 653 sont morts, soit une mortalité de 18,3 p. 100.
L’hôpital San-Carlos (Atocha 106), auquel je faisais allusion tout à l’heure, est annexé à l’hôpital Provincial. C’est là que sê donne renseignement clinique de la Faculté de médecine, mais les salles sont bien obscures et les lits bien peu nombreux (120 à 140) pour un enseignement aussi important, qui comprend cinq cliniques, deux médicales (1®'’ et 2® cours), par MM. Abdon Sanchez Herrero et Amalio Gimenez; deux cliniques (1®»' et 2® cours), par MM. José Riberaet Alexandre San-Martin; une cUnique obstétricale, par le Dr Busto. Ces professeurs alternent, c’est-à-dire qu’après’la pathologie interne le même professeur fait la clinique médicale 1'® aimée, et l’année suivante il a les mêmes élèves pour les deux mêmes cours de pathologie et de clinique internes.
L’hôpital Sân-Carlos occupe l’emplacement de rhôpitâl dé la Pas. sion, autrefois englobé dans l’Hôpital général (1587) et qui fut cédé par Ferdinand VH pour édifier le Colegio San-Carlos, devenu Faculté de médecine. Après cette cession, les femmes furent transportées à l’Hôpital général.
L’hôpital a journellement des consultations, faites par des médecins spéciaux en outre des professeurs de clinique (1).
Les deux hôpitaux d’incurables sont :
1“ Nuestra Senora del Carmen (hommes), fondé en 1857, par lé gouverneur de Madrid, D. Melchior Ordonez y Viana. 248 lits. Le médecin en chef est M. Ignacio Gato y Belaer ; l’auxiliaire, M. Fréderieo Lheget.
2® L’hôpital de Jesus-Nazareno (femmes), fondé en 1803^ parla comtesse veuve de Lerena, sous la protection dé Charles IV. 224 lits. Les médecins sont : MM. E. Navarrès, Mariano Duran, Ramon Esquerra.
Parmi les fondations hospitalières privées, il faut signaler l’Institut Eneina, mis sous l’invocation dé Notre-Dâme-du-Rosâîre, et
{ ) un© mesure prise en mars dernier par la Députation pfovincîâlé mmue considérablement le nombre des malades du service de la clh y a eu de la part des élèves de la Faculté une menace dé
situé dans le (juartier de Salamanque, n a 130 lits. La superficie est de 5.590 in. c. Il reçoit 15 élèves choisis, qui suivent les cours chniques de l’Institut et passent, à la fia de l’année scolaire, un examen qui leur vaut un diplôme avec 500 francs.
ÊQ 1890, on a annexé à Thôpital provincial pour les besoins de l’épidémie de variole,un petit hôpital, celui de Sainte-Amélie, il contient à peine 100 lits
En somme et c’est l’avis de tous les hommes compétents, Madrid n’a pas le tiers des hôpitaux qui lui sont nécessaires. On l’a bien vu, lors de l’épidémie de variole, qui régna dans la capitale de l’Espagne, il y a.deux ans. Il fallut mettre des malades au Palais des Beaux-Arts, à la manufacture de tabacs, à l’école vétérinaire, dans une caserne. A chaque épidémie, on se plaint bien haut de cette insuffisance, et l’on étudie les moyens d’y remédier ; mais l'épidémie passée on n’y songe plus. Et cependant, la députation provinciale et l’Ayuntamiento, comptent des esprits distingués et amis du progrès.
Ce qu’il faudrait à Madrid, écrivait M. Al. Rubio, dans le Liberal du 23 décembre 1891, ce seraient quatre hôpitaux de 500 lits chacun, plus deux hôpitaux pour maladies contagieuses de 300 et 400 lits, et il critiquait l’encombrement de l’hôpital provincial qui, au temps de la variole, a abrité jusqu’à 800 malades. Aussi, y mettaiton des lits supplémentaires, formant un troisième rang et entassait-on dans les salles les femmes en couches et les vieillards, les pneumoniques et les typhiques.
La Société espagnole d’hygiène a, comme je l'ai déjà dit, consacré une série de séances à l’étude de l’hospitalisation en général.
Dans une de ses séances (avril 1889), la députation provinciale avait, sur l’initiative d’un de ses membres les plus zélés et les plus compétents, le D' Pulido, décidé la construction de six hôpitaux barraques sur des terrains contigus à l’hôpital général, mais la commission générale de santé a fait opposition à cette construction qui était alors urgente.
On est en train de construire près de la place des Taureaux, un nouvel hôpital provincial de San Juan de Dioz, d’après le système Tollet ; il sera à pavillons séparés et pourra contenir 500 à 600 lits. L’ancien Provincial pourra laisser ses salles à l’Hôpital général pour servir aux individus atteints de maladies contagieuses.
Ln projet de loi adopté par le Sénat en novembre 1891 a décidé l’installation d’un hôpital clinique pour l’enseignement qui sera séparé de l’hôpital provincial par une rue.
On choisira des malades de cet hôpital pour l’instruction des élèves. Mais les journaux de médecine de Madrid regrettent que cette installation ne se fasse pas à l’hôpital de Nino Jésus, mieux aménagé pour cela. D’autres projets sont à l’étude, entre autres celui d’un hôpital de gynécologie, pouvant contenir une soixantaine de lits, et pour lequel on èmploiera un legs spécial de 2.125.000. M. Grase, architecte, étudie un hôpital pour maladies épidémiques de 500 à 600 lits.
Le plus bel hôpital de Madrid est l’hôpital militaire fait pour 500 lits, et à propos duquel vient de paraître un intéressant travail de Manuel Gano.
Voici une statistique déjà vieille, car elle roule sur l’exercice 1880-81, mais c’est la seule que j’aie pu me procurer. Elle donne au moins une idée de ce que coûtait il y a dix ans, l’entretien des hôpitaux de Madrid et du nombre de maladesqui y étaient soignés.
Hôpital de femmes incurables : 220 ayant coûté 95.721 fr., soit 435 fr. pour chacun. Hôpital d'incurables hommes : 272 ayant coûté 117.276 fr. soit 431 fr. chaque.
Hôpital de la Princesse : 200 malades ayant coûté 106.138 fr. soit 530 fr. chaque.
Hôpital général : 15.126 malades qui y ont passé, ont coûté 831. 914 fr. 51, soit 55 fr. chaque (on ne dit pas le nombre de journées de maladie pour chacun).
Hôpital Saint-Juan de Dioz : 2.84t malades, ayant coûté 268.. 302 fr. soit 94 fr. pour chaque.
L’assistance domiciliaire est estimée pour chacun des individus secourus dans cette période à 11 fr.
Voici encore quelques détails statistiques pour 1891 :
L’hôpital de la Princesse avait en avril, 213 malades, il y en est entré en mai 133. Il avait, en juillet 148 malades, il en est entré en août 83 hommes, 64 femmes ; il en est sorti guéris 126 et 21 sont morts.
L’hôpital San-Francisco (particulier) avait en avril 35 malades, il en est entré en mai 33.
L’hôpital militaire avait en avril 552 malades, il en est entré en mai 540.
L hôpital des Presbyteros a en moyenne 54 malades.
A 1 hôpital Provincial, l’existence du mois précédent était en de 1.247 malades, il est entré ce mois-là 593 hommes et o97 femmes.
En août, l’existence du
mois antérieur était de 1.615, il «st
entré ce mois-là 573 hommes et 233 femmes, il en est sorti 791 guéris, il y a eu 2 morts.
Voici un aperçu de la population des asiles : le premier asile de San-Bemardino (municipal), avait en juillet 1891, 346 hommes, 18 femmes, il a reçu en août 15 hommes et femmes. Les sorties volontaires ont été de 13, les décès de 3.
L’a-sile Nuestra Senora de Mercédès (provincial) avait, en mai, 777 pensionnaires. En février, il avait 772 pensionnaires, il en est entré, en mars, 30,
L Hospice qui reçoit les vieillards et les enfants (hospicio), est un établissement provincial. 11 avait, en janvier, 1.454 pensionnaires ; en novembre 1891, il en avait 1290.
J’ai quelques mots à dire des institutions de bienfaisance et d’instruction que la colonie française a fondées à Madrid. La création en est due à M. Ferdinand de Lesseps qui, en 1848, était ministre de France en Espagne.
L’œuvre se divise en trois sections, et voici sa situation telle qu’elle résulte du compte rendu présenté à l’assemblée générale du 29 mars 1891.
La section de bienfaisance, qui comprend le secours à domicile, se chiffrait en recettes par 4.357 fr. 25 de cotisations, 610 fr. 70 de recettes diverses, 3.280,05 d’intérêts des fonds, soit un total de 8.248 fr. et les dépenses ont été de 9.165 fr. 3c, soit de 917 fr. 36, supérieures aux recettes, et il a fallu couvrir le déficit, à l’aide des fonds de réserve.
La section des secours mutuels a recueilli 5.476 fr. en 1890, et a dépensé 4.123 fr. soit un excédent de recettes de 1.333fr. ; outre les secours à domicile, la section paie le séjour des membres malades à l’hôpital (143 fr. en 1890).
La troisième section est celle de l’école. J’ai dit ailleurs ce qu’était cette école. Ses ressources ont diminué sensiblement en 1890, relativement à celles de 1889, parce que les épidémies d’influenza et de variole ont entravé la fréquentation scolaire (64 élèves, en janvier 1890 et 111 en décembre).
L’école est payante, mais la section donne des bourses à des enfants de familles méritantes.
L’hôpital français de Madrid, nouvellement construit (1880) dans un quartier excentrique bien aéré, est très bien aménagé U peut contenir une trentaine de malades. Son administration et ses
ressources sontindépendantes de celles de la Société de bienfai
sance française. H y a de longues années, qu’un legs d’un Fran-
çais généreux (Henri Savreul (1663), avait attribué à rhôpital, ]a propriété de quatorze maisons ; mais, mal administré, ee patrimoine, employé en grande partie à la construction d’une église française de Saint-Louis, dont la nécessité ne se faisait pas sentir, a laissé aux mains de l’administration de l’iiôpital, quatre maisons seulement. Une école de filles, dirigée par les sœurs, et située rue de las Tres*Cruces, sert par les droits d’écolage des élèves qu’elle reçoit, à alimenter l’hôpital, qui vit aussi de dons et de quêtes faites à l’église Saint-Louis le vendredi saint. Les médecins sont MM. les D" Bide et Dussae. Le recteur de l’église et quatre « députés » français nommés par l’ambassadeur président de droit du comité de l’hôpital, font partie de ee comité. M, le 11^ Dussae est le médecin de l’école.
§ 5. — L’asile des lavandières dé Madrid.
Parmi les asiles d’enfants, on signale à Madrid, mais je n’ai pas visité celui qui a pour titre « Asilo de los hijos de las lavanderas », c'est l’asile destiné aux petits des lavandières du Manzanarès, corporation importante. Il est situé hors de la porte de Saint-Vincent 11 s’appelait autrefois Maison du prince (Casa del principe), et fut fondé par Maria-Victoria. Il a été m.is plus tard sous le patronage de l’infante Isabelle.
On reçoit les enfants depuis qu’ils peuvent prendre quelque nourriture, en outre du lait de leur mère et jusqu’à l’âge de 15 ans environ. En outre, on secourt les lavandières en cas d’accidents.
L’asile se compose de deux étages. En bas, il y a une salle de repos, une salle de secours avec six Uts munie d’une caisse de pharmacie, une cuisine, un réfectoire, une école maternelle. Au premier étage : 31 berceaux en fer très serrés le.s uns contre les autres, dans une salle chauffée par un poêle. U y a là aussi, une pouponnière comme dans nos crèches françaises, des chaises percées avec sièges pour six ou huit enfants, une fontaine, etc..,, plus une école de filles où on les reçoit passé sept ans, les logement des sœurs de charité qui font le service. Il y a 200 enfants. On donne aux nourrissons de la soupe au tapioca, mais les mères viennent les allaiter à heure fixe. Les enfants plus âgés mangent de la soupe, du bouilli au riz et du pain pour leur dîner, l’aprèsmidi, on leur donne du pain. Les plus petits ont de la soupe à 10 heures.
A l’entrée des enfants, on les déshabille, on leur donne un vêtement propre. Tous ces enfants sont des enfants légitimes. C’est la caisse royale qui paie tout ce.service.
Un des médecins de la reine visite les enfants et ceux du dehors,, désignés par les soeurs.
Dans la maternité, il y a une salle spéciale pour les enfants des ouvrières de la manufacture de tabacs.
§ 6. — Tour. — Les enfants trouvés à Madrid.
Je n’ai pas eu le temps de visiter à Madrid, l’établissement qui sert d’asile aux enfants que les mères viennent y déposer en secret, grâce à la discrétion du tour ; mais Je supposé qu’il en est de cet établissement comme des analogues d’Espagne que j’ai eu l’occasion de décrire dans la première partie de ce travail.
Seulement, étant donnée la misère de la population ouvrière de la capitale, on comprend quelle est la situation des pauvres enfants que l’asile confie aux nourrices du dehors. On lira à ce sujet, dans l’excellent livre du D'’Hauser, un tableau navrant qu'il emprunte lui-même à un article de VImparcial, étvïi en 1883 ou 1884 : « Ces nourrices, dit l’auteur de l’article, sont des mères qui ont perdu leur enfant ou vont le sevrer. Une enquête du juge municipal de sa commune, une autre du curé, suffisent pour que l’Inclusa (la Maternité), livre ses malheureux nouveau-nés anonymes à la nourrice mercenaire.
« On comprend que, lorsque pour 15 fr. par mois, elles s’imposent la tâche pénible d’un allaitement et les soins d’une maternité nouvelle, leur misère sera extrême. En effet, la plupart soit 99 p. 0/0, sont des mendiantes ou des femmes de journaliers besogneux, qui gagnent à peine pour se nourrir, et qui, dans ces conditions, donnent à leurs nourrissons un lait sans principes nutritifs, appauvri par le rachitisme et empoisonné par d’autres maladies. Dans les provinces de Madrid,Ciudad-Real, Soria, Guadalajara, Tolède, les nourrices qui partagent avec leurs maris- les travaux des champs, abandonnent le nourrisson à la maison où il crie, où il dort ; quand la nourrice revient suante, brûlée par le soleil et l’eau-de-vie, harassée, quel lait peut-elle donner à l’enfant?
Aussi, dit l’auteur, l’enfant meurt la plupart du temps, et la nourrice vient en chercher un autre à la Maternité, dans les archives de laquelle ou voit figurer des femmes qui, en un an, ont allaité dix enfants à qui le même sort à été réservé.
Il y a encore un autre abus, et c’est celui commis par les gens chargés de payer la nourrice. H paraît que certains avancent le mois à ces pauvres femmes, moyennant un intérêt de 50 0/0; d’autres les obligent à accepter des marchandises au lieu d’argent.
11 y a encore les nourrices qui cèdent leur nourrisson à des femmes qui n’ont pas de lait, et se servent de l’enfant comme d’un moyen d’émoüvoir la charité publique ; quelquefois la nourrice cache la mort de l’enfant, et continue de recevoir sa pension.
Le rédacteur de Vlmparcial , ajoute:
« n est nécessaire que le comité des dames d’honneur et de mérite, aux sentiments maternels desquels sont confiés les orphelins de rinclusa, soient instruites du crime qui se commet contre l’humanité. Elles sont mères, elles sont femmes, elles sont espagnoles, elles ne peuvent assister aux horreurs du spectacle qu’offre l’aUaitement des enfants, en dehors de l’établissement.
La Société protectrice des enfants est obligée, également, de s’intéresser à cet état de choses. »
Qu’a-t-on fait depuis, pour empêcher tous ces abus ? Je l’ignore. Ce sont ceux qui existaient en France, avant la loi Roussel. Il y avait aussi, chez nous, des « faiseuses d’anges » (l’expression est dans l’article de Vlmparcial). On a mis bon ordre à cet envoi prématuré « au ciel », de bon nombre de petits êtres sans défense. Fera-t-on de même en Espagne ?
§ 7. — L'alimentation à Madrid.
J’ai fait allusion, précédemment, à la cherté des vivres à Madrid, La viande y coûte 2 fr. à 2 fr. 50 le Mlog. (les bons morceaux 4à5 fr.), tandis qu’elle est vendue, dans certaines provinces (Galice, Aragon, Castille), 50 centimes, à raison de la facilité d’élevage du bétail. Le pain aussi est cher et au mois de janvier 1892, sous prétexte de pluies qui ont fait enchérir le grain et la farine, les boulangers de la capitale ont subitement augmenté le pain de quatre centimes le kilog. Grâce à l’énergie du maire de Madrid, qui a déployé une grande sévérité dans la poursuite du faux poids, et qui a menacé de faire venir du pain du dehors, les boulangers ont réduit leurs prétentions. On a essayé de traiter avec les pouvoirs publics pour faire venir de la viande de la province, les pourparlers n’ont pas abouti. On a tenté aussi de créer des sociétés coopératives, mais on n’y a pas encore réussi. On sait d’ailleurs quelle administration scrupuleuse est nécessaire pour la réussite de pareilles entreprises. Onne trouve pas partout des boulangeries coopératives comme celle d’Angoulême.
D’ailleurs, la faute de cette cherté des vivres incombe à l’indifférence publique, comme en France.
Ici on cherche à pousser les maires à user du droit de taxer le pain et la viande, que leur donne la loi de 1791 (rien de pareil n existe en Espagne) ; c)est toujours le recours à l’autorité qui semble la sauvegarde du public, il ne doit pas se tirer d’affaire im-meme. C’est ce que disait, en 1890, dans une conférence faite dans une société de progrès de Madrid (Fomento de artes)
le Perujo, qui, en même temps, faisait l’éloge des sociétés
coopératives.
D décrivait d’un crayon sûr et exact, la vie de l’ouvrier de Madrid, son logement étroit où les sexes et les âges sont dans une promiscuité aussi préjudiciable à la santé matérielle,qu’à l’hygiène morale, la pauvreté de son costume unique pour les saisons si variables de la capitale, l’absence de propreté du linge, l’abus de féculents, car le « garbanzo » ou pois chiche règne en maître, à Madrid, nourriture encombrante, qui alourdit et dilate l’estomac, ne le satisfait pas et appelle à son secours la mauvaise eau-de-vie de grains. De cet abus de féculents, auquel vient s’ajouter celui des alcooliques, résultent diverses affections, l’anémie., le scrofulisme, l’hystérie, qui, selon leD’^ Perujo, constituent la caractéristique pathologique de l’ouvrier de Madrid, ouvrier cosmopolite, car plus des deux tiers viennent de la province, attirés par la capitale où les saisit la misère, au lieu de cultiver la terre qui, en Espagne aussi, « manque de bras » et surtout de bras vigoureux.
On ne peut plus accuser de cette émigration l’instruction, comme le font, en France, certaines personnes ennemies des lumières pour les autres ; car l’instruction n’est pas encore assez avancée en Espagne, et voici, d’après la statistique de 1887, le tableau de la population répartie en quatre catégories d’instruc¬
tion différente :
Sachant lire et écrire. 5.004.470
Sachant hre seulement. 602.005
Sachant signer leur nom ou possédant quelques éléments. 13.268
Complètement illettrés. 11.945.871
Total. 17.565.614
Le D' Perujo, dans son intéressante conférence, a passé en revue les différents aliments dont se nourrit le peuple de Madrid, le pain qu’ü ne déclare pas pur de toute altération, mais qui est rarement vendu sous son poids obhgatoire; la viande, fort chère et composée de tendons, surtout s’ü s’agit de vieiUes mules étiques, que l’on consomme sans répugnance, tandis qu’on en a, pour la saine viande de cheval, bien à point ; le lait que l’on débite au coin des rues dans les puerto&, sur une table où j’ai vu aussi s’étaler une crème d’aspect appétissant. Le savant conférencier n’a garde de soupçonner la pureté de ce lait que l’on n’a pas allongé avec de l’eau et épaissi avec de la cervelle de mouton. U
le suppose pur, mais il le suspecte avec raison,car il est fourni par des vaches souvent phtisiques, grâce à leur séjour dans deg étables nombreuses, la plupart mal ventilées.
Et, pour passer â la pratique, le y Perujo établit le 'budget de l’ouvrier madrilène, 3 francs de paie journalière, quand ce n’es pas seulement 2 fr. 50 et quand on travaille tous les jours (sauf le septième).
Mais, on mange sept jours et voici de quoi se compose et ce que coûte la nourriture d’un ouvrier avec sa femme et son enfant:
Pour le déjeuner, s’il n’y a pas de petit verre pour tuer le ver — et l’habitude commence à s’en introduire à Madrid —M. Perujo compte 50 centimes. Au dîner, le pain pour trois personnes vaut bien 20 centimes (une livre), le légum e (riz, garhanros, etc.) coûte 15 centimes, le vin t5 centimes, la viande, qui sert avec le légume à faire la soupe ou le puchero, se paie 50 centimes pour 250 grammes. Voilà 1 franc pour le dîner. Et le repas du soir, pris après le grand labeur d’une longue après-midi, vaut bien 1 franc aussi; total, pour la nourriture 2 fr. 50, à quoi l’ondoit ajouterce qu’il faut dépenser pour le loyer, le vêtement, le blanchissage, etc. On le voit, la position de rouvrier, même avec un seul enfant, est bien précaire. Que sera-ce si la famille augmente, et si cinq ou six enfants viennent l’encombrer dans l’unique ou dans les deux chambres qui forment le logis ? Il y a heureusement quelquefois le travail de la femme, et l’asile pour les petits,quand l’asile donne la soupe.
§ 8. — Les règlements de police à Madrid
Les règlements de la police urbaine et rurale de Madrid, sont à la veille d’être réformés.
Ceux qui sont en vigueur aujourd’hui datent de 1886. Je vais en indiquer les points principaux.
Les articles 1 à 11 sont consacrés à la circulation dans les rues, des' hommes et des animaux, aux conditions de voirie relatives aux maisons.
Les articles 12 et 17 visent la police des champs autour de Madrid et des parcs à l’intérieur.
^ Les articles 18 à 22 s’occupent spécialement d’hygiène et de sa-
Les adjoints aux maires,et les commissions qu’ils président, doivent visiter les lieux publics, surtout ceux où l’on vend des substances alimentaires afin de vériüer la pureté de ces dernières, que e a ora oire de chimie est chargé, à son tour, de recueillir et
d’analyser. Le pain est compris dans cette visite, et l’ordonnance se réfère à celle du 12 novembre 1884,qui s’occupe plus spécialement de cet aliment, de sa qualité, de sa cuisson, de sou poids, etc.
Dans les articles 24 à 26 qui réglementent la vente des viandes et poissons, la propreté des étals est spécifiée avec l'indication du prix des viandes ; les saucisses ne peuvent être faites qu’avec de la viande de porc ou de veau ; la graisse de porc doit être pure de tout mélange et fraîche, les poissons doivent être conservés dans de la glace, en temps chaud, vendus à part des autres aliments,
La vente des liquides, est réglementée par les articles 28 à 33. L’huile doit être pure, le vin de même, et il ne doit pas être renforcé de plus de 2 0/0 d’alcool de pomme de terre ou de vin. Le vinaigre et le lait seront absolument naturels.
U est interdit de créer un établissement insalubre à moins de 500 mètres de toute habitation, de même, les établissements desr tinés à la fabrication ou au dépôt des matières inflammables ou explosives. Les magasins de çhau? efl plâtres seront hors ville, les dépôts de chiflbns ne seront autorisés qu’à des conditions spéciales.
L’article 36 vise les volières et les étables qui ne doivent pas être près de la voie publique ; il a été parié plus haut, des règles de leur installation. L’article 37 vise les chenils et les infirmeries de chiens.
Les articles 38 à 40, traitent des inhumations. Il est interdit de porter les corps autrement qu’enfermés dans un cercueil, lequel sera posé sur un char. Avant rensevelissement, les corps, s’ils ne sont pas embaumés ou enfermés dans des caisses de fer, seront couverts d’une couche de chaux vive de 2 à 3 centimètres. On ne peut procéder àl’inhumaiion qu’au bout de vingt-quatre heures, et s’il est impossible de garder les corps tout ce temps (maladies contagieuses, décomposition rapide, logement étroit, etc.) on les transportera aux dépôts des cimetières. Le médecin qui signera le certificat de décès sera juge de cette opportunité.
Il devra en référer lui-même au médecin officiel du district.
Les derniers articles traitent des précautions à prendre pour les transports et exhumations,
T h ^ premiers articles s’occupent des i Pul^Wc. Les articles suivants traitent
1 T ^^ 50 ®er sur la voie pu-
Mique ou d^s les corridors d’entrée, afin que les voitures de la mumcipahté les recueiUeut en passant.
Ce service doit être fait en quatre heures, variant suivant k saison.
En cas de chute de neige, les propriétaires des maisons doivent la faire enlever et mettre sur la chaussée pavée.
Après le nettoyage des rues, des escouades y repassent.
L’article 7 et les suivants parlent de la surveillance des égouts de la nécessité pour les propriétaires de fermer leur fosse fixe d’aisance, sitôt que sera construit devant leur demeure un collecteur avec lequel ils devront faire communiquer celle-ci.
Les égouts et fosses doivent être à 1 m. 50 au moins de toute conduite d’eau.
Il ne sera pas permis de louer une maison neuve qui ne communique pas avec le collecteur; on ne pourra pas jeter dans les égouts les matières de toutes sortes provenant de vacheries, d’étables, de poissonneries, de boucheries.
Les fosses devront être placées dans les cours des maisons ; les lieux dont les tuyaux y aboutiront devront être munis d’appareils inodores.
L’article 26 divise les établissements insalubres en trois classes analogues aux classes françaises ; mais à Madrid, c’est l’alcalde qui autorise leur création. La même autorité surveille les établissements créés.
Des précautions minutieuses sont prescrites pour les dépôts de matières inflammables : caisses en fer à fermeture hydraulique pour les allumettes, les pétroles classés en deux catégories, suivant le degré de leur inflammabilité.
L’examen des viandes à Madrid est bien réglementé.
Il se fait à l’abattoir même, et ce n’est que là, que doivent être tués les animaux destinés à l’alimentation de la population madrilène. Il est interdit de les abattre avant qu’ils ne soient reposés; il faut d’aUleurs que l’animal entre de son pied à l’abattoir.
On ne doit pas tuer en temps caniculaire (juin, juillet, août), les vaches, brebis et taureaux, et on doit examiner, avec plus de soin que les autres, les animaux en rut et les femelles pleines.
Après que les animaux ont été abattus, leur chair est soumise à un nouvel examen du vétérinaire, et, de plus, des inspecteurs ou reeonnaisseurs (reconocedores) vont dans toutes les boucheries où les envoie l’autorité ; ils dénoncent aussi les viandes mauvaises trouvées par eux sur les marchés.
La vente des pores n’est permise que de Pâques à la fin de juin, seulement pour ceux nés l’année précédente. La tuerie et la salai-
son de ces animaux ne doit se faire que du 31 octobre au 20 mars.
Les tueries particulières sont interdites, et tous les animaux qu’on doit mener à l’abattoir doivent entrer par des portes indiquées. Quant aux viandes, on ne doit les transporter qu'en voitures fermées. Les bouchers ne doivent pas les exposer eu dehors de leur boutique ; elles doivent, dans l’intérieur, être posées sur des tables garnies de linge propre ; on séparera les viandes provenant d’animaux d’espèces différentes et on affichera d’une manière visible les prix de vente.
§ 9. — La mortalité à Madrid.
Pendant les sept premiers mois de 1891, la mortalité par maladies contagieuses (variole, rougeole, diphtérie, scarlatine, coqueluche, etc...), a été de 2.299. La mortalité générale de ces sept mois, a été de 10.405; sur ce nombre, ü y a eu 1.863 morts d’enfants, de 0 à 5 mois et 2.341, de 5 mois à 3 ans.
Le mois le plus chargé a été janvier, qui a donné 441 décès par maladies zymotiques,et la mortahté générale a été de 286 enfants de moins de 5 mois et 343, de 5 mois à 3 ans. Le mois le moins chargé (mai), n’a eu que 261 cas ; la mortalité générale a été de 219 enfants de 0 à 5 mois, de 262 de O à 5 ans, ce qui veut dire, que les maladies contagieuses ont pris, ce mois-là, la moitié des enfants morts de 0 à 3 ans.
Sur une mortahté totale de 10.483, pendant ces sept mois, il y a eu 8.106 cas de mort par maladies communes, soit 77,32 0/0 ; 2.299 par maladies contagieuses, soit 21,93 0/0 et 78 morts violentes, soit 0,75 0/0 ; pour deux des maladies zymotiques, la variole et la diphtérie, voici la mortahté des sept premiers mois de 1891 :
La diphtérie a donné jusqu’à 3 ans, 112 décès, de 3 à 20 ans 197; le mois le plus chargé (mars) a donné 24 décès, jusqu’à 3 ans et 42, de 3 à 20 ans.
Pour la variole, il y a eu, en sept mois, 205 décès de 0 à 3 ans, 243 de 3 à 20 ans. Aucuns cas, en juin et juillet; 109 et 137 en janvier pour les deux périodes respectives.
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