Journal de pharmee c° He 1897,

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port

On prélève 50 centimètres cubes du filtratum qu’on

place dans un veure cylindro-conique d'environ un

quart de litre ; on ajoute 5 centimètres cubes d'ammo- #

niaque, 50 centimètres cubes d’eau, 10 centimètres cubes d’une solution de cyanure de potassium équivalente au nitrate d’argent au 1/10,et enfin V gouttes d’iodure de potassium au cinquième. On verse goutte. à goulte de l’azotate d’argent au 1/10, jusqu'à opalescence persistante : soit la proportion de solution

argentine employée, exprimée en centimètres cubes.

La dose x d’alcaptone contenue dans un litre d'urine examinée sera donnée par le produit

x—"n X 0 gr. 0042 X 200 —n X 0 gr. 84

Une molécule d'azotate d'argent est réduite par 42 grammes d'acide homogentisique et 1 centimètre cube d’azotate d’argent au 1/10 équivaut à o gr. 0042 de ce composé.

Propriétés de l'acide homogentisique. — L'acide homogentisique est en prismes transparents, incolores, volumineux qui s’effleurissent à la température ordinaire et deviennent anhydres en vingt-quatre heures sous la cloche à acide sulfurique,

Il fond à 146, 147 degrés en se colorant en jaune ; il est facilement soluble dans l’eau, l'alcool ou l’étherpresque insoluble, même à chaud dans le chloroforme, la benzine, le tolnène. Lorsqu'on ajoute à la solution concentrée de l’acide dans l'alcool absolu, du chloroforme bouillant l'acide anhydre se précipite par refroidissement en paillettes transparentes.

Abandonnée à l'air, la solution aqueuse devient é brune, l’ammoniaque, la soude et même les carbo- - nates alcalins la colorent aussitôt en brun ou en noir, . Le nitrate d'argent, d'abord sans action, est réduit en noir après quelques secondes ; en présence de … l’'ammoniaque,la réaction est instantanée. La liqueur cupro-polassique est réduite, lentement à froid,

- rapidement à chaud; mais fa réaction au bismuth est négative ou douteuse, même avec des dissolutions à 5 o/o. Même à la dissolution 1/4.000, l'acide homogentisique donne,aveec le chlorure ferrique, une coloration bleue très passagère, Comme l’'hydroquinone, ” il donne, avec le réactif de Millon, une coloration - jaune,puis un précipité jaune amorphe due la chaleur colore en rouge DURE

DIAGNOSTIC DE L’ALCAPTONURIE

Les urines renfermant de l’alcaptone sont normalement colorées à leur émission et ne prennent leur teinte brun foncé que dans les heures qui suivent ; -à tout moment, cependant, elles réduisent la liqueur de Fehling.

Il nous a paru intéressant de passer rapidement en revue les urines qui, soit par leur coloration, soit par leur action sur la liqueur cupro-potassique peuvent en imposer pour celles dont l’étude nous

occupe ici.

1° URINES CLAIRES RÉDUISANT LA LIQUEUR DE FEuLING

Urines diabétiques. — L'alcaptone, de même que le Sucre réduit la liqueur de Fehling, caractère qui pourrait faire admettre l'existence du diabète (les cas d’alcaptonurie décrits par Schmidt, Voirin et Garnier en sont une preuve frappante). Le diagnostic

de ces urines est cependant des plus faciles : a) Les urines diabétiques ne brunissent jamais au

contact de l’air et ne tachent pas le linge ; b) Elles ne réduisent pas le nitrate d'argent ammo-

niacal ;

ne c) Fait capital, l'examen au polarimètre, positif 3 pour le glucose, est toujours négatif pour l’alcaptone ; d) De plus, la densité normale ou à peu près de l’urine, sa résistance à la fermentation en présence de la levure de bière suffisent à ébranler l° hypothèse du diabète. | Mais il peut se faire qu’une urine contienne en mêine temps et du sucre et de l’alcaptone. En pareil cas; il suffit de déféquer l'urine avec de l’acétate de plomb ; il se forme un précipité d'homogentisinate de plomb : on filtre, et si la liqueur filtrée réduit | encore la liqueur de Febling, c’est qu’on sé trouve en présence de glucose.

Urines renfermant du chloral. — Dans les urines, le chloral est éliminé à l’état d’acide urochloralique. Ce composé réduit la liqueur Cupro-potassique, mais non l’oxyde de bismuth ; il est lévogyre et précipitable par le sous-acétate de plomb. (On con- Statera que l'urine réduit la liqueur de Fehling et dévie à gauche le plan de polarisation : cette déviation et cetle réduction n’ont plus lieu après défécation par le sous-acétate de plomb. On observera, de plus, que l'urine bouillie avec 1/2 o/o d'acide sulfurique pendant quelques minutes, puis neutralisée, de lévogyre qu’eile était est devenue dextrogyre, au cas où elle contiendrait de l'acide urochloralique (Y von).