CONCLUSIONS

[. — La tuberculose de l’uretère est toujours une manifestation secondaire survenant au cours de la tuberculose d’un autre appa-

reil, ou d’un organe voisin, rein ou vessie.

IE. — Dans la tuberculose urinaire, la tuberculose de l’uretère

peut être primitive ou secondaire.

IT. — Elle est rarement primitive, l’uretère étant envahi par les lésions de voisinage : abcès froid ossifluent, abcès péri-rénal

tuberculeux.

IV. — Elle est plus souvent secondaire, résultant de la propagation à l'uretère des lésions tuberculeuses du rein ou de la ves-

sle.

V. — D'après l'étude anatomo-pathologi que des différents faits publiés, il semble que la propagation se fasse plus souvent sui-

vant le cours de l'urine, du rein à l’uretère.

VI. — Cependant quelques faits prouvent nettement la possibilité d’une marche ascendante de la vessie à l’uretère. D'autre part il n’est pas rare de voir survenir au cours de la tuberculose vésicale, du côté du rein et de l’uretère, des lésions d’urétéro-pyélite ascendante non tuberculeuse.

Ep 7e VIL. — La tuberculose de l’uretère ajoute à la gravité du pronostic de la tuberculose urinaire : sous l'influence des modifications survenues dans la perméabilité de son conduit excréteur, le rein subit la dégénérescence caséeuse massive, ou présente les

lésions de l'hydronéphrose.

VIII. — En exposant le malade à la persistance d’une fistule tuberculeuse, elle ajoute également à la gravité des opérations

qui se pratiquent sur le rein.