CHAPITRE VI

DES EMBARRVIIES OV ENFONCEVUES, QVI EST POVa LA ÏKOISIÉME ESPECE DE FRACTVRE.

Par grands coups orbes, comme de haston pesant , rond ou quarré , en ruant ou frappant , aussi par cheutes d'enhaut en bas à plonib (comme nous auons dit ), souutnit les os du Crâne sont froissés , fendus et enfoncés plus ou moins et en diuerses manières , selon la véhémence du coup et la diuersilé des instrumens qui blessent , et la partie qui est endommag-ée. Et par ainsi selon la diuersité desdites fractures, et desdits accidens qui enensuiuent , faut changer de remèdes et instrumens.

Or posons le fait que l'os soit enfoncé auec vne ou plusieurs pièces d'esquilles séparées, lesquelles se peuuent tirer et esleuer sans l'application de la Trépane : laquelle chose se pourra faire auecques Eleuatoires propres à ce faire , comme celles qui te sont icy pourtraites.

Eleuatoires

' Dans l'édition de 1561 , à ces deux

Or il faut bien se donner garde, en esleuant et tirant lesdites esquilles ou portions d'os, qu'on ne blesse les membranes : car aucunes ont des aspérités et pointes qui les peuuent blesser en les tirant, si l'on n'y prend bien garde. Aussi quelquésfois on ne les peut extraire sans accroistre l'ouuerture de la fracture : et en tel cas , où il y auroit espace et lieu à mettre l'extrémité de ces tenailles, facilement on pourra couper auec icelles , tant et si peu de l'os que l'on voudra , pour donner issue ausdites esquilles séparée , sans appliquer la Trépane :

ce que i'ay fait plusieurs fois auec bonne issue. L'opération desdites tenailles est plus brefue et plus seure que par la Trépane : ce que nous deuons tousiours chercher.

figures d'élevatoires était joiilte la suivante,

qui a été retranchée depuis. Folio 129,' verso.

LE HVITIEME LIVRE ,

Tenailles capitales incisiues , dites Bec de Perroquet

Autres tenailles ^.

Et d'abondant tu as encores icy figures diuerses de petits cizeaux , auec le maillet de plomb , pour applasiir les aspérités des os, ensemble des pincettes , dont les figures sont telles.

Figures de diuers cizeaux et pincettes, auec maillet de plomb.

1 Dans l'édition de 15G1, elles sont appelées ; Tenaille capitales pour inciter et briser le Crâne tant et si ■peu que l'on voudra, qui se fait pur le bénéfice d'vne viz.

^ Ces tenailles manquent dans les éditions de 156J et 1575.

Oril fauten cest endroit noter qu'on ne doit appliquer Trépane ny Elouatoire sur l'os enlierement fracturé, de peur qu'en pressant dessus on ne blessast les membranes : mais seront appliqués sur l'os sain el entier , et le plus près de la fracture qu'on pourra, à fin de n'osler l'os et ne decouurir le cerueau que le moins qu'on pourra.

Pareillement faut encores bien noter que si la fracture esloit grande , c'est à dire longue, ne la faut du tout oster: non plus que les longues Fissures ne doiuent aussi eslre suiuies (comme nous auons dit), mais sufQra donner issue à la matière , et esleuer l'os s'il comprime les membranes, comme nous auons dit cy deuant. Car Nature reiinit et gluline le Crâne par vn callus , comme elle fait aussi és autres parties du corps.

Ce qui a esté fait puis nagueres^ à l'vn des seruiteursde monsieur Grolo, lequel eut vu coup de pied de mulet

' Cette observation est déjà dans l'édition de 1561. A. Paré nous apprend par une note marginale, que Grolo était conseiller du Roy uu grand conseil.

1)£S PLAYES E

à la teste, de sorte que le crampou du fer luy fractura et fit enibarrure à Tos Coronal. Et estant mandé pour le penser, ayant conneu l'os estre en foncé au dedans, ie feis section triangulaire pour appliquer la Trépane.

Et le lendemain le trepanay pour esleuer l'os fracturé , et ayant fait l'ouuerture, voulus extraire l'os fracturé, et le voulant tirer hors , conneu la grandeur d'icelle fracture (parce que l'os bransloit ) , laquelle comprenoit depuis le milieu du front iusques au petit Canthus ou coin de l'œil. Adonc cessant de tirer cest os, ie commençay à l'esleuer en haut, de façon qu'il ne pressoit plus la Dure-mei e , et par l'ouuerture de la Trépane issoient les matières, et la Dure-mere auoittranspiration : neantmoins feis prognostique audit Grolo (lequel estoit fort curieux défaire traiter son seruiteur) qu'à grande peine, veu la grandeur de ladite fracture , pourroit-il reschapper: toutesfois, grâces à Dieu, il est guéri, reste l'œil du costé de la fracture qu'il a perdu.

Partant ne faut oster les grandes pièces d'os , si elles ne sont du tout séparées de l'os non fracturé , pource qu'ils se reixnissentpar vn callus, ainsi que les os des autres parties : ce qui est attesté et commandé par le diuin Hippocrates, au liure des playes de la teste ' , et par Celse , comme nous auons dit cy dessus. Et à ceste Gn et intention , Nature , entre les deux tables du Crâne appelle Diploé , a fait prouision d'vn aliment sanguin pour reparer la substance perdue : comme en la cauité des autres os , vn

* Ici finit le chapitre dans l'édition de 1561; la citation de Celsc a été ajoutée à celle de 1576, et la dernière phrase a celle de 1579.

PAlltlCVLlER.

aliment qui tient de la nature de

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