‹ Œuvres complètes d'Ambroise Paré revues et collationnées sur toutes les éditions, avec les variantes (volume 2)Chapitre 185 sur 238 · DES TVMKVRS EN GENERAL · texte numérisé non relu

DES TVMKVRS EN GENERAL

cause que leur sang a esté grandement eschauffé et subtilié , qui est cause quecelnyqiii est cotitenu aux artères, cherche à sortir hors , et fait dilatation du corps de l'artère , voire

pareil liaiii , que pac nous ne veut dire audelà par en l> is. Au-des'm^ , pour Paré , signifie exactement la peau qui est sur la tumeur. Je maintiens ce sens pour inconleslibie. Que si l'on a quelque doute sur cette interprétation, on n'a qu'à prendre la traduction latine des œuvres de Paré , et toute incerlitudc cessera; car on lit superincidaïur cutis, en un seul mot, su\icrincidaiur'. pour rendre tout doute impossible. Et qu'on n'aille pas dire que la traduction peut être infidèle, car elle a pour auteur... Guillemeau lui-même, auquel on ne peut objecter qu'il n'a pas bien compris la pensée de son maître, et qui se serait bien gardé de l'aflaiblir en un point sur lequel il aurait eu la même idée que lui , et auquel il aurait dû attacher tant d'importance. «/ccA/c. rjcn.de médecine, 1834, t. V, p 490.

La réi)onse ne se lit pas attendre ; elle est trop longue pour être reproduite ici , il suffira d'en indi(|uer les principaux points. On faisait remarquer que Paré ne parle que de couper le cuir, et non d'ouvrir l'anévrisme même ; que la signification des mots par sous et au-de.ssus était assignée par M. Dezeimeris d'une façon tout-à-fait arbitraire, et enfin qu'il traduisait le passage tout entier d'une manière infiniment trop libre. Il y a\.iil du reste une ressource capitale pour juger de la signification des mots et de la phrase, c'était la traduction latine; nous la reproduisons ici avec les réflexions de l'auteur de la réponse :

o Quare lyroncm cliirurgum dilifjcnler moniiutn velenl, ne lewere aneurisrnala, uisi forte exigua sint ei in parle ignobili nec insigHibus vasis prœdielâ , aperial : liâc poli us une curulionem aygrtdiatur. Cuits superincidalur , duin puleftal arleria : palejucla ipsu sculpcllo uiidi^ue a ciniimslaiiiiùus particidis deducu- Inr, ipsi relu a cl incurva acus intrumuni flium traheus subjiciatur, tiijelur, htnc abscindulur : iniorii fiti lapsus ex iese expectclur, dum na~

quelquesfois à mettre le poing.

Ce que i'ay veu au corps mort d'vn nommé Bi'langer , maistre tailleur d'habits, demeurant sur le pont Saint Michel , près l'enseigne du Coq , le-

lura abscissœ arieriœ oras regeneralâ carne "hdicei : deliinc reliquum curaiionis simplicium vutncrmn modo absofvnlur .

» Maintenant, monsieur, qu'en dites-vous? Voyez-vous bien clairement maintenant qu'A. Paré ne veut pas qu'on ouvre les anévri>mes , à moins qu'ils ne soient petits et en parties peu dangereuses , et qu'il conseille préférablement, poiius , le moyen suivant? Voyez-vous qu'il s'agit de couper la peau, cutis, et non pas l'anévrisme? Voyezvous que celte seclion n'est faite que pour mettre à nu l'artère , f/«»n paieftat urtéria? Voyez-vous qu'il s'agit de l'artère elle-même, arteriaipsa ? Ici, Guillemeau ajoute quelque chose au procédé de son maître; il veut qu'on coupe l'artère après l'avoir liée, mais toujours l'artère elle-même, arteria ipsa abscinditiur, et il note même que la nature bouchera les bouts de l'artère divisée , arieriœ abscissœ oras. Tout cela, à votre avis,s'applique-t-il à l'incision de la tumeur? Et comment donc expli(iueriez-vous ce que Guillemeau ajoute au texte de son maître : qu'on traitera après la chute des ligatures la plaie comme une plaie simple, simplicium vulnerum? »

M Dezeimeris n'a pas répondu à cette vive argumentation ; et en effet si le texte même de Paré peut laisser quelque doute, la traduction latine exprime très clairement que le procédé consiste dans la ligature simple e! l'incision de l'artère , sans toucher à l'anévrisme.

Il convient toutefois en finissant de corriger une erreur dans laquelle sont tombés les deux antagonistes: ce n'est point Guillemeau qui est l'auteur de la traduction latine, il n'en est que l'éditeur; seulement, en sa qualité de chirurgien et de disciple de Paré, il est à présumer qu'il a dirigé le traducteur >éritable dans tous les endroits où le texte français ne paraissait paît assez clair.

(jnel auoit vue aneurisme à lartere veineuse', dont il mourut piomptement en ioiiant à la paul me, parce que ledit vaisseau se creua. le l'anatnmisay,et trouuayvne grande quantité de sang- espandu dedans le Thorax , et le corps de l'artère dilaté iusques à y mettre le poing, et sa tunique interne tout osseuse. Cequeie monstray peu après aux Esclioles de Médecine à plusieurs auditeurs , faisant vue dissection analomique,dont les spectateurs furent grandement esmerueillés , et pour ce la garde en mon cabinet comme chose monstrueuse. Pendant que ledit Bélanger

1 Ce fait extrêmement remarquable, quelle que soit l'interprélation qu'on lui donne, n'a pas élé compris par tous de la même manière. Haller y a vu un anévrisme de la veine pulmonaire ; ancvriisma venœ pulmonati^ {en leiiiio e dicei ait ur(erifim). ~ Bil>l. chir.; tom. I, pag. 200. — D'autres ont jugé autrement.

« Je ne connais , dit Laennec , qu'un seul exemple de dilatation considérable de l'artère pulmonaire : c'est celui qui est rapporté par A. Paré, qui dit avoir trouvé Y ai-ièie veineuse ( il me paraît probable, ainsi qu'à Morgagni, qu'il a voulu dire la veine artérielle ou l'artère pulmonaire) assez dilatée pour pouvoir contenir le poing, et présentant des ossifications a sa surface interne. » 7>a/7(*de/'«i(scH/t.,deuxièmeédition,tom.lI, pag. 729. »

La difGculté était facile à résoudre. Paré lui-même, dans son anatomie ( voyez cidessus, pag. i92), dit formellement que des deux orifices du ventricule gauche , l'un baille issue à l'artère aorla, et l'autre à l'artère veineuse. Du reste il suivait en ceci le langage de tous les anatomistes de son tempsj Faliope dit tout aussi bien •.f^'euosa ariena cordis fuliiiines ex sinislro veiilriculo ad palmoiies defereni, etc. — Oper. oni'i., pag. 497. Il s'agit donc évidemment ici d'une dilatation de la veine , ou plus exactement de l'une des veines pulmonaires.

LE CINQVIEME LIVRE,

viuoit , auoit vn très grand battC' ment de toutes les artères: et disoit sentir vue extrême chaleur partout le corps , et souuent tomboit en défaillance de cœur. Monsieur Syluius , Lecteur du Roy en Médecine, luy fist oster le vin, et en lieu d'iceluy vsoit d'eau bouillie et souuent toute pure:

son manger estoit de formages frais entièrement escremés : mesmement luy en faisoit appliquer sur la douleur en forme de cataplasme. Au soir vsoit d'orge mondé , auquel il y auoit farine d'orge et semence de pauot : par interualle prenoit clysteres refrigerans ou casse mondée toute seule. Et me dit ledit Bélanger, qu'il n'auoit point receu de tous attires Médecins si gra ide ayde , que du conseil dudit Syluius.

Or la cause pour laquelle telles aneuiismesdeuiennenl grosses et leur conscription osseuse, c'esl que le sang de Tartere chaud et boiiillant fait que sa tunique premièrement se dilate eteslargist : puis en On se dilacere et rompt , empruntant lors des parties vo'sines matière semblable à soypour se rciinir, et fait lors vue tumeur graiule ou petite , selon la capacité de la partie, puis peu à peu la eirconscriplion de la tumeur se desseiche et endurcist , en façon d'vn vaisseau . se faisant cartilagineux , voire osseux par cause matérielle et efficiente : ainsi que les pierres sont procréées aux reins et à la vessie. Car la maliere terrestre du sang se desseiche et espess st par la chaleur estrange , qui fait que s'adherant contre la tunique de l'arlere et des parties qu'elle occupe, s'endurcist et deuii-nt osseuse : et ce par vue grande prouitîence de Nature (chambrière du grand Dieu) voulatit faire ramparl , comme vn bouleuert fort, de peur que

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