LA DEFINITION DE FIEVRE

C'est chose 1res - asseurée qu'entre toutes les maladies les fleures soni les plus communes et les plus fasclieuses. Il n'y a si petit mal, pour peu (le temps qu'il dure , qui ne soit accompagné de la fleure, et si nous voulons croire à quelques-vns, personne ne meurt sans fleure, non pas iliesmc ceux qui meurent de mort violente. Elle est quelquesfois si naturelle qu'elle accompagne quelquesvns toute leur vie, comme qu'il on dit arriue aux lions : les autres vue fois tous les ans , et ce au iour de leur naissance, corame on raconte d'vn certain poëte nommé Anti pater , et d'vn autre appelle lean l'Architecte. C'est vu mal tres-importun , pource que par iceluy toutes les parties de nostre corps extérieures et intérieures sont atlligées, d'où s'ensuit lésion et depraualion de toutes les oporations. Outre que par la véhémence d'iceluyles esprits qui sont communs instrumens de toutes nos actions sont manifestement offensés, ou en leur qualité pour estre trop eschauffés et subtilics, ou en leur quantité pour estre prompleniput dissipés par l'ardeur de la fleure, ou en leur substance

pour estre corrompus par l'infection des vapeurs pourries qui sortent des humeurs que font les fleures putrides '. En sorte que c'est vn mal Irespernicieux , veu mesme qu'il a son siège en la partie la plus noble que nous ayons, qui est le cœur. le diray toutesfois que , comme la nature n'a point donné à la vipère de venin qu'elle ne luy ait donné pareillement son antidote , aussi que la fleure n'a point tant eu d'incommodité qu'elle n'aye eu aussi auec soy quelque fruict

1 Ce début du chapitre premier est imité et amplifié du deuxième paragraphe du premier chapitre de l'ancien livre.

« C'est chose toute asseurée , qu'entre toutes les maladies les Fleures sont les plus fascheuses , pource que par icelles toutes les parties tant internes qu'externes sont aflligees : dont s'ensuit lésion et dépréciation de toutes les opérations : entendu en outre que par la véhémence d'icelles les esprits, qui sont communs instruments de toutes nos actions, sont manifestement offensez, ou en leur qualité, pour estre trop escliauffez et subtiliez, et aussi corrompus par l'infection des Aapeurs suscitez des hume'irs putréfiez es fleures putrides : ou en leur (|uanlilé, pour eslre promplement dissipez en l'ardeur d'icelles, dont s'ensuit que de tant que le mal est grand et pernicieux , de tant faut-il trauailler à le cognoistre : peur à quoy paruenir, il sera bon de commencer par la dclinilion. »

DÉS FlévftËJ

et quelque douceur. Car nous obseruons après Hippocrates cl Galion , qu'il est quelquesfois à souhaiter d'auoir la fleure , qu elle guérit de plusieurs maladies^qu'elle vient par voj'o de crise et de soulagement ,et qu'elle oste les incommodités que peut-estre l'art de la médecine ne pourrait desraciner. Mais certes ce bien icy est si rare et si peu ordinaire , que quand il arriue il donne mesme de Tappreben^ sion, et feroit-on volontiers des sacrifices comme anciennement à Rome à la fleure, à fin quelle n'eust point à venir , ou à s'en retourner promplément.

Or en quelque façon que la fiéure arriue , sa connoissance est tres-necessaire : c'est pourqiioy nous deuons trauailler dilig-emment en ceste estude, et nous efforcer à son esrlaircissement, afin que leieune cbirulgien en tire profit. Nous auons dit que ceste doctrine a deux parties , l'vne qui expliqne l'essence et la nature de la fiétire, et l'autre qui regardelesacc;d(;ns.

La première est double , générale et particulière. Pour la générale, elle consiste à expliquer la définition de la fiéure , ses causes, sos signes et sa curalion. Pour la particulière, elle sera expliquée cy-aprés. C'est vne maxime des pbilosopiies , que les choses générales et vniuerselles vont tousiours douant les particulières , et que la connoissance de cellcs-cy dépend Immédiatement de celles-là : ne plus ne moins que les indiuidus dépendent des espèces , et celles-cy des genres. C'est pourquoy il est très à propos, pour esclaircir ce Traité , de commencer au gênerai desfiéures , et voir auant que passer outre quelle est sa définition.

le no veux point ici rechercher curieusement les noms de la fiéure grecs

et latins, veu qu'ils sefuent fort peu à rintelligonce de la fleure , et point du tout à l'instruction du chirurgien, le me conlonterny d'apporter sa définition ou description la plus propre et exacte que i'ay peu tirer des meilleurs auteui's. La flévre donc n'est autre chose qu'vneinteniperiechaude et seiche, excitée et enflammée au cœur, et du cœur communiquée à tout le corps par les veines et artères 1. En ceste définition le mot â'in-

• Cette définition ne diffère pas de Celle de l'ancien livre,- cependant la disposition du texte n'est pas tout-à-fail la môme. Voici donc la suite du passage cité dans la note précédente.

« Fiéure est une intemperature chaude et seiche, excitée et enflammée «u cueur, et d'icciuy communiquée partout le corps par les conduits des aitcres En ceste définition le genre est (intemperature) dont nous entendons que fleure est maladie des parties similaires, et non des organiques. Les différences sont (chaude et seiche) pour distinguer la fleure des autres intemperatures froides et humides, dont nous apprenons la manière de viure des fleures en gênerai deuoir tendre à réfrigération et humeclation. L'autre différence (excitée au cueur) pour monstrerlesubiet et siège de telle maladie. Et de vray, si la fleure (comme nous auons touché par cy-deuant, et comme aussi cognoissent par expérience ceux qui sont attaints de tel mal) est vne maladie non particulière et resserrée en vne partie, comme l'ophthalmie, ains générale et vniuersellc à tout le corps , il est l/ien raisonnable que le siège d'icelle soit en i)art!e noble, principale, et qui aitsympalhicetintclligence manifeste auec tout le corps.

» La définition de fleure ainsi expliquée, nous viendrons maintenant à la diui.sion. Galien au commencement du premier iiure des différences des fleures fait plusieurs diuisions d'icellcs, prises tant de leurs accidens que de leur essence. Or d'icelles nous choisirons et poursuiurons seulement celles

iemperie est mis pour le f^enre , à fin que nous couceuions que la fiéuie estant vne intempérie, par couse quent que c'est vne maladie des parlies similaires , et non point des organiques : outre aussi que par ce mot d"inlempericon distingue la fiéuredes maladies qui sont appellées communes, pour être propres des parties similaires et organiques. Pour la première différence, nous auons dit que c'est vne intempérie chaude et seiche, afin de distinguer la fiéure des autres intemperatures , soit simples , soit composées, qui ont leur nature diuerse de celle de la fiéure. le sçay que quelques-vns ont estimé que l'intemperature qui fait la fiéure , est seulement chaude et non seiche, fondés sur quelques passages d'Uippocrates etde Galion mal entendus. Mais il n'y a point d'apparence de les croire , veu que ces deux grands personnages ont escrit le contraire , et qu'il est impossible qu'vne nolable chaleur, telle que l'on voit aux fiéures , soit sans seicheresse. L'autre difiference est comprise en ces mots, excitée au cœur^ par lesquels on donne à entendre quel est le siège et le lieu de la fiéure. Il est très certain que l'idée ou espèce du mal consiste en la partie affectée, et en la

qui sont prisesdes causes essentieles, pourceque les autres n'estant d'aucun pioiimi pour la pratique et vsage de médecine : de celles cy pouuons tirer quelques indications propres pour la guarison des fieures, comme nous monstrons par le discours d'vne chacune espèce en particulier. »

Ce dernier paragraphe a été laissé de côté dans le nouveau livre, où Paré s'est beaucoup plus étendu sur les dillerences des lièvres. Voyez ci-après le chap. G.

LF VINGTIEME LIVF.F,

disposition qui est contre nature :

mais c'est la partie affectée principalement qui fait distinguer les maladies les vnes des autres Par exemple , par où pensons-nous que la phrenesie , la pleurésie et l'ophtlialmie soient distinguées les vnes des autres? Ce n'est pas par l'inflammation , car toutes ces trois sont inflammations, mais par la partie malade : car la phrenesie est vne inflammation des membranes du cerneau, la pleurésie est aussi vne inflammation de la membrane qui enueloppe les costes : et l'ophthalmie pareillement est vne inflammation , mais de la membrane de l'œil qui s'appelle conionctiue. La fiéure donc est bien une intempérie chaude et seiche, mais qui n'est pas resserrée et attachée à une seule partie , ains qui est excitée premièrement au cœur , et de là communique à tout le reste du corps. Par où nous apprenons premièrement, que la fiéure n'est pas vne maladie particulière et propre d'vne seule partie, mais générale et vniuerse//eàtoutlecorps: et en second lieu, qu'elle ne pourroit estre communiquée à tout le corps , si elle n'estoit allumée en vne partie noble et principale, comme est le cœur, qui a vne sympathie et communication manifeste auec tout le corps , tant par les artères qui naissent de luy, que par les veines qui luy sont enuoyées du foye.

Voila ce qu'on peut briefuement dire pour l'explication et intelligence de la définition de la fiéure , n'estant point besoin de s'amuser à une quantité de questions que l'on fait sur ce suiet, lesquelles sont bonnes pour l'escole , mais ne seruent de rien en la pratique.