CHAPITRE II
DES CAVSES GENERALES DE LA FlÉVBE.
Bien que l'on ait accouslumé de mettre quatre genres de causes lors qu'il est question d'examiner l'essence des choses : si est-ce qu'en l'exposition des maladies, on obmet lousiours la cause formelle et la finale , d'autantqu'ellesseruentdepeuàleur connoissance. On se contente donc de parler de l'efficiente , et de la matérielle.
Pour l'efficiente, c'est celle qui a presque tout pouuoir, et par laquelle l'intempérie chaude et seiche, qui est le genre de la fiéure, est engendrée. Or on peut dire généralement que tout ce qui augmente la chaleur de nostre corps , iusques à ce point qu'elle puisse empescher les opérations d'iceluy, est la cause efficiente de la fiéure. Galien au liure premier Des différences des fiéures chapitre troisième, rapporte ceste cause à cinq chefs principaux , au mouuement , à la pourriture, à la rétention et suppression des excremens, à l'attouchement et voisinage d'vne chaleur externe et eslrangere , au meslange de quelquesubstancechaude parmy Iq nostre intérieure '.
1 Nous retrouvons ici le texte de l'ancien livre , faisant suite au passage reproduit dans la note précédente.
« Doncqucs les causes des fleures en première diuision sont de deux sortes, sçauoir cflicienles, ou matérielles. Les causes efficicntes sont de cinq espèces.
>• La première est le mouuement excessif ou violent, tant du corps que de l'esprit. Ccluy du corps est ou actif volontaire, etc. »
En cet endroit l'auteur suit tellement son
DES FIEVRES
"^^^ I Par le mouuement, on entend celuy ] qui est violent et excessif, lant de
ancien texte, qu'à peine trouve-ton rà et là un mol de changé, sans que rien soit changé au sens , et que ce serait véritablement faire un double emploi que de le reproduire. Il expose donc ainsi les cinq causes efficientes ; seulement, dans les exemples qu'il donne de la cinquième, après les aiures chones uromaliqms, arriéres, acres ou sulees, il avait omis les vins forts el puissuns. A partir de là aussi la rédaction devient assez did'érente pour qu'il devienne utile de la mettre en regard; la voici donc :
« Telles sont les cinq choses efficientes, desquelles toutes sortes de fleures sont excitées : faut maintenant parler des matérielles.
» Les causes matérielles des fleures sont celles esquelles consiste, est placée et fondée comme en son propre subiet , l'essence de la fleure, sçauoir, l'intempérie chaude, ou chaleur contre nature. Icelles causes matérielles sont de trois sortes, comme ainsi soit que la substance de nostre corps soit triple, la spiritueuse ou aëree, l'humide et la solide : en l'vne desquelles la chaleur contre nature estant vne fois allumée, sont excitées ces trois espèces de fleures tant renommées entre les médecins, esquelles toutes les autres se peuuent reuoquer. La première est la Diairc ou Ephémère, de laquelle la chaleur est allumée es seuls esprits ou substances spirilueuses. La seconde est la putride , de laquelle la chaleur est allumée es humeurs. La troisième est hectique, de laquelle la chaleur est allumée es parties solides de notre corps. De chacune d'icelles nous parlerons par ordre , de telle sorte que premièrement nous expliquerons leurs causes, puis leurs signes , enfin toucherons en bref la curalion. »
Là finit le premier chapitre du livre primitif. Il serait curieux de comparer ces doctrines du seizième siècle à celles qui tendent à reprendre vie parmi nous; mais je laisse cela aux médecins qui, par hasard ou autrement, en viendront enfin à jeter un coup d'œil sur ce livre trop dédaigné.
LE VINGTIEME LIVRE
l'esprit que du corps. Coluy du corps cslouaclif, voloulaire el prouenant de nous, comme luIKer, courir, ioiier à la paume: ou passif, el qui nous est donné par vue (-ause externe, comme pour auoir esté en carrosse, ou auoir piqué vn clieual fascheux et violent. Celuy de l'esprit est soin, véhémente appréhension, fascherio, courroux, et autres semhlables passions de l'ame , lorsqu'elles nous tiennent fort souuent et fort long temps. Mais il ne faut pas icy s'abuser, et penserque le seul mouuement excite la fiéure :
car nous voyons par expérience que le repos , qui est son contraire , apporte souuent la fiéure : car ceux qui auoient de coustume de s'exercer, s'ils viennent à s'adonner à l'oisiueté, par accident tombent en liéure , tant parce que les excremens qu'ils souloient dissiper par l'exercice, retenus dansle corps, se pourrissans aisément, l'eschaulTent outre mesure : qu'aussi pource que leur chaleur naturelle se fait contre nature , pour n'estre plus esuentée par l'exercice modéré, ainsi qu'elle souloit auparauant.
La seconde cause efficiente des ûéures est la pourriture ou putréfaction, qui n'est autre chose qu vue corruption causée par vue chaleur estrange et externe en vn humeur enfermé et non esuenté , comme nous voyons souuent aduenir aux phlegmons et erysipeles , ausquels par conséquent les fleures sont annexées et coniointes. Celte cause est propre des fleures putrides ; c'est pourquoy nous remettons en ce lieu là à en parler plus particulièrement et amplement.
La troisième est la rétention et suppression des excremens , qui ont de coustume d'estre vuidés et poussés hors de nos corps, non seulement par vne euacuatiou manifeste etsQiisible à
la veuë, comme sont les mois des femmes et les hemorrhoïdes des hommes, mais aussi par vne euacualion qui ne se voit point, et que nous appelions insensible transpiration , qui se fait par les pores du cuir : car tel excrément, principalement s'il est acre et fuligineux , comme dos hommes bilieux, rc.'tenu et entassé dans le corps, ne pouuant expirer pour la densité du cuir, ou pour la constipation des pores d'iceluy , excile prompttmient des heures ou éphémères ou putrides.
La quatrième estraltouchemcnl ou voisinage d'vue chaleur externe , comme du feu, des medicamens caustiques, des rayons du soleil, d'vn corps febricilant auec lequel nous auons couché , et principalement s'il est d'vn tempérament picrochole ou atrabilaire.
La cinquième cause des fleures est la prise ou meslange de quelque substance chaude parmy la uostre intérieure , soit qu'icelle substance chaude soit médicamenteuse, soit qu'elle soit alimenteuse. Ainsi voyonsnous souuent qu'vne médecine de scamonée ou de rheubarbe donne la fiéure, à celuy principalement qui a le foye chaud. Le semblable fait l'vsage du miel et du sucre es corps des ieunes hommes, d'autant qu'en iceux les choses douces s'enflamment aisément et se tournent en bile : ce que plus euidemment font les espices, et autres choses aromatiques , ameres, acres , ou salées : comme aussi les vins qui sont forts et puissans.
Voila les cinq causes efficientes des fleures, qui ont esté très doctement expliquées et traitées par Galien , et du depuis confirmées par tous les médecins qui l'ont suiui. Reste à parler des causes matérielles, esquelles consiste la nature de la ûéure , et
DES FIEVIIE§,
sur lcsc|iiolles clk' est placée et fondée, comme en son propre suiet. Ces causes icy sont de trois sortes, comme estant lapporlées à nostre corps , qui est basli et constitué de trois diuerses substances, de la spirilucnse ou qërée , de la liquide ou humoralle^ et de la solide. Car l'intempérie chaude et seiche qui fait la fiéuro, venant à s'attacher àl'vne de ces trois substances , fait vne fiéure différente et conforme à la nature de la substance qui reçoit cette intempérie, et à laquelle elle sert comme de matière et de propre suiet. Par exemple , si l'intempérie s'attache à la substance spirituelle ou aërée, il s'engendre une fiéure vrayement spirituelle^ c'est-à-dire, qui est propre des esprits de notre corps, et qui, pour ne durer qu'un iour naturel, est appellée Ephémère ou Diaire, Si le feu s'enflamme en la substance humoraile la fiéure sera vrayement humoraile, comme ayant pour matière et suiet les humeurs du corps. Que si la chaleur s'allume en la substance solide du corps , il se fera vne fiéure }\ectigue, ainsi nommée pource qu'elle est stable et difficile à guérir, comme les choses qui ont pris leurs habitudes.
C'est pourquoy nous concluons , que comme il y a cinq causes efficientes des fiéures cy-dessus spécifiées , aussi y ail trois causes matérielles, à sçauoir, les esprits , les humeurs, et les parties solides de nostre corps.