DE LA CVRATION DES FIEVRES EN GENERAL

II n'y a maladie plus commune que la fleure, mais il n'y en a point de plus difficile à guérir. Anciennement autant qu'il y auoit de médecins, alitant y auoit-il de sortes de remèdes pour la traiter. Prodicus et Erodicus auoient leur façon , Herophilus et Erasistratus la leur, Asclepiades vne autre , Themison vne autre : bref, autant de lestes, autant d'opinions.

Et en ce siècle icy où nous sommes .

nous voyons que les alchymistes tiennent vne autre forme de traiter les fleures, que ne font pas les médecins qui suiuent la doctrine de Galien, qui a esté celuy lequel a plus diligemment recherché les remèdes propres et essentiels à la fiéure , et a si bien parlé de toutes les indications, qu'il nous a osté les difficultés où ont accoustumé de nous précipiter les diuerses opinions et iugemens des aulheurs.

Nous auons dit au chapitre 3. et 22.

de nostre Introduction à la Chirurgie, qu'il y auoit des indications nécessaires au chirurgien méthodique et rationnel qui veut entreprendre la guerison de quelque maladie : là i'ay discouru amplement de la nature des indications , combien de sortes il y en auoit , d'où elles estoient prises et puisées , et que par icelles seules on distinguoit le chirurgien qui trauaillé par méthode et raison , d'auec celuy qui trauaillé par hazard à l'aduenture , tels que sont les empiriques , charlatans, et autres imposteurs. Cela mis et posé pour fondement, nous di-

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sons que pour guorir la fleure par raison, puisque ("osl vnc maladie, que le ( hirurgien le doit faire par les indieations prises des choses naturelles, non naturelles et contre nature. Lesquelles choses loutesfois, li (in de les racourcir, se peuuenl el se doiueut rapporter à trois indications principales , sçauoir à celle qui est prise de la maladie, à celle qui est pidsC'C de sa cause, et à celle qui est prise des forces du malade.

Par la première, nous apprenonsque la fleure ainsi que les autres maladies, se doit guérir par sou contraire, estant vn axiome tfesi certain en la doctrine à'Hippocrates et de Galien, que tout contraire se guérit par son contraire. Or est-il que nous aiions escrit cy-dessus que la liéure esloit Yue intempérie chaude et seiche, par conséquent il faut pour guérir la fiéure vser de remèdes rafraichissans et humectans. Donc la première indication nous apprend, que le chirurgien qui voudra entreprendre à guérir la fleure, généralement parlant, ne doit se seruir que des remèdes qui rafraîchissent et qui humectent, estant impossible d'oster la chaleur que par les choses rafraîchissantes , et de corriger la seicheresse que par celles qui mouillent et humectent.

Pour la seconde indication, elle est prise des causes du mal , lequel ne peut estre guéri si ce n'est en retranchant la cause , estant très véritable l'axiome des philosophes , que l'effet cesse , sa cause estant ostée. Il faut loutesfois icy obseruer qu'il y a des fleures, telle qu'est l'ephemere et diaire , qui persistent encores que leurs causes soient ostées : et c'est pourquoy ceste indication n'a lieu qu'aux fleures qui ont leurs causes présentes et qui sont en mouuement,

qui fomentent et entretiennent le mal par \om- présence et par leur action, et qui donnent commencement, progrés et entretien par leur effet réel et actuel ausdites fleures. Lors que telles causes se présentent , alors le chirurgien par ceste seconde indiiation doit recourir à leur retranchement , à fin de couper le mal en sa racine : veu que ce seroit vn abus de le vouloir oster tandis qu'on laisseroit en force et en vigueur le principe et l'agent de sa génération. Partant toutesfois et quantes qu'il y aura vne cause présente, faut commencer la curation de la fiéure par le retranchement de ceste cause , quoy faisant on oslera tout ensemble et la cause de la fiéure, et la fiéure mesme , sans autre plus grand appareil. Que s'il n'y a point de cause présente en la fleure, comme il arriue à l'ephemere causée par l'ardeur du soleil , laquelle persiste hors la présence d'iceluy, alors il ne faut point s'amuser à ceste indication, mais il faudra seulement combattre par remèdes rafraichissans et humectans Tintemperie chaude et seiche de la fiéure. Mais s'il arriue qu'en partie la fiéure soit faite , en partie qu'elle se fasse , c'est à dire que si la cause de la fiéure n'y est plus , mais qu'vne autre pareille cause vienne à entretenir la mesme fiéure , il faut premièrement oster ceste dernière cause , et puis il faudra combattre la fiéure faite de la première cause absente par la voye de la première indication, ie veux dire par les remèdes qui rafraîchissent et humectent.

Passons à la troisième indication , laquelle se prend des forces du malade:

icelle n'estant rien que le dessein qu'a le chirurgien de maintenir la vertu du febricitant, et luy donner la foice

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dô résister au mal iusques à la fin , par le moyen de la bonne nourriture.

Par ceste indication on ordonne vn régime de viure contraire à la fiéure et à ses tauses,mais qui est conforme et proportionné au tempérament, à l'aage ^ et à la Couslume du febricitant : et souuent nous faisons tel estât de cette indication , que nous laissons là les deux àulrespoiir embrasser ceste-cy : car comme nous auons dit ailleufs, le plus souuént nous laissons la propre cure et principale de la fiéure , qui est le retranchement de la cause , pour siiiiire ceste indication , et nous employer à la conseruation de la force et vertu du febricitant.

Par exemple ^ au commencement des accès de la fiéure, en prenant indication de la maladie, il n'y a rien si contraire que le manger , veu qu'il augmente la matière de la fiéure :

toutesfois s'il aduenoit que les forces du malade fussent si débiles , que le malade ne peust résister à l'effort de Faccés , alors prenant indication des forces , et non d'autre chose i il faudroit nourrir le malade et luy donner à manger^ encore bien que la matière de la fiéure s'en deust augmenter.

Deuant que finir ce chapitre, il faut obseruer deux choses : la première, que les deux premières indications quelquesfois s'accordent ensemble, quelquesfois elles sont contraires entr'elles : si bien que l'indication qui oste la cause de la fiéure , augmente l'intempérie de la fiéure. Au premier cas la chose est bien aisée, car il ne faut rien faire que rafraîchir et humecter , comme il arriue aux heures bilieuses : car eu esgard à l'intempérie de la fiéure qui est chaude et sei-

che, il faut rafraîchir et humecter :

eu pareillement esgard à la cause maierielle de la fiéure, qui est la bile aussi chaude et seiche, il ne faut faire autre chose que rafraîchir et humecter. Mais lorsque deux indications ne s'accordent pas , comme es fleures pituiteuses et melancholiques , alors il faut prendre indication de la chose qui presse le plus et qui apporte plus de peine ou de péril au malade , ne négligeant pas tout à fait neantmoins l'autre indication. En vn mot , il faut s'adresser premièrement et principalement au plus nécessaire et plus vrgent , et puis après à ce qui presse le moins. L'autre chose à obseruer est pour la seconde indication , que nous auons dit estre prise du retranchement de la cause.Or ce retranchement ne se peut faire par vn seul remède, mais par diuers moyens , à cause qu'il n'est pas question d'vne seule cause en la fiéure, mais de plusieurs, comme nous auons donné à entendre cy-dessus. Par exemple l'estoupement des pores et conduits du cuir, et la suppression de l'excrément acre et fuligineux qui se fait par ces pores , sont oslés par les medicamens relaschans, résolutifs et digestifs :lapourriture par ceux qui euacuent , cuisent, con tempèrent , atténuent, incisent et ouurent : l'obstruction des vaisseaux, si elle est faite par humeurs crasses , lenteset froides, par ceux qui eschauffent puissamment et qui incisent et atténuent : si elle est causée d'humeurs bilieuses, par ceux qui rafraîchissent : et ainsi des autres , comme nous dirons au progrés de ce Traité , en la cure de chaque fiéure en particulier.

LE VINGIIEME LIVRE.