DE LA CVRE DES FIEVRES PVTUIDES EN GENERAL

Comme ainsi soil qu'il y a beaucoup de causes concurrentes en la fiéure putride, aussi y a-il en sa cure beaucoup d'indications à prendre, veu que chaque cause doit estre ostée par la deuë administration de son contraire.

CVst pourquoy nous disons qu'en gênerai , il n'est pas seulement besoin d'altération par les choses rafraîchissantes, à fin de corriger l'iutem perie chaude de tout le corps, comme aux éphémères: mais qu'il faut en cuire vser de coction et euacuation de riuimeur pourri, qui est la matière de la fleure'. En vu mot, quelquesfois il est besoin de tirer du sang, vue autre fois de purger les humeurs vicieuses et peccantes: tantost il faut esuentiler la matière qui se pourrit et qui fait les obstructions, aussi fautil par fois rafraîchir, desseicher, inciser, deterger, fortifier. Mais comme toutes ces choses ne peuuent estre

' Ce début répond presque exactement à celui du chap. 5 du livre primitif. Le lecteur peut en juger.

« Cil. V. — La curalion des /ieures putrides en (jenerul.

» Les fieures putrides, pour leur curalion en gênerai , n'ont besoing de simple allcralion par choses réfrigérantes , pour corriger l'intempérie chaude de tout le corps, comme es diaires : mais en oultre de concoclion et euacuation de l'humeur pourry, qui est malicre de Heure. »

Mais après ceci le texte posthume a ajouté des détails assez longs, et nous ne retrouverons la fin du chapitre primitif qu'au 3' paragraphe du chapitre actuel.

faites toutes à la fois, il faut suiure le conseil que Galien donne à l'onzième de la Mdhodcch^Xi. tO , qui est qu'en la resolution et analyse des causes, ce qui est le dernier trouuë doit estre mis le premier en exécution, lors qu'il est question de la cure des maladies. C'est donc ce qu'il faut faire en la cure des firures putrides: il faut commencer à oster la cause qui a esté Irouuée la dernière en ordre de la génération d'icelles : par exemple , il faut euacuer la matière qui fait obstruction. Car si la fiéure ne peut estre ostée tandis que la pourriture demeure, qui est la vraye et propre cause, et si la pourriture ne peut cesser tandis que l'esuentilation est empeschée, et si l'esuenlilation ne peut estre libre tandis quel'obstruction perseuere, il faut conclure qu'auant toutes choses, il faut osier les causes qui empeschent la transpiration , qui est l'obstruction ou constipation. Or l'obstruction estant en partie faite, en partie se faisant tous les iours, ce seroit trauailler en vain qui voudroit oster Tobstruclion qui est desia faite, deuant que d'empescher celle qui se doit faire tous les iours. Car encore bien qu'on tasche de vuider les humeurs qui font robstruclion , mesme quanil on osteroil tout à fait l'obstruction , ce n'est toutesfois rien d'auaneé, puis que l'on n'empesche pas que les humeurs n'aflluent derechef pour continuer l'obstruction. C'est pourquoy il faut s'arrester à ceste maxime, que pour commencerla guerison des fiéures putrides, il faut deuant toutes choses osier l'humeur superflue qui est propre à faiie l'obstruttion : car ce faisant on empesche qu'il ne se face aucune obstruction dans le corps.

Voicy donc six ou sept chefs qu'il

io6

LE VINGTIEME LIVRE

faut obsenier en la cure des fiéures pulrides. Le premier, est qu'il liuit osier les causes euidenles et manifestes, s'il s'en Iroune qnelqu'vnc qui puissi» anifmentiM' le niai. En second lieu, il faut prescrire vn régime de viurc propre et conuenable, suffisant d'entretenir les forces, et ne fomenter pas le mal. Tiercenii'nt, il faut retrancher ia cause antécédente eneuacuant les humeurs superflues et vicieuses parles voyes conuenables,sçauoirpar la saignée, ou par la pu rgalion, ou par les deux ensemble. Quatrièmement , il faut dégager les obstructions s'il y en a , et procurer par toutes sortes de remèdes propres et conuenables, la transpiration et l'euentiîation des humeurs. En cinquième lieu , il faut corriger les indispositions du corps et des parties nobles, qui engendrent tous les iours de nouuelles humeurs vicieuses, ou qui corrompent les bonnes. En sixit'me lieu , si la matière d'elle-mesme ne chasse les mauuaises humeurs, il faut les euacuer, ou bien, si faire se peut , les corriger et les ramener à quelque meilleure trempe. Enfin, il faut corriger l'intempérie du corps et des humeurs, oster la pourritur-e, restablir les parties en leur premier estât , et rendre à celles qui sont débilitées et affoiblies leur première force et vigueur.

Mais il faut icy obseruer, deuani que venir à l'euacualion des humeurs vilieuses, qu'il faut préparer tant le corps que les humeurs K La prepara-

1 Nous revenons ici au texle de 1575, chap. 5 :

« Deuani que procéder à l'euacualion , il faiil préparer le corps et les Immeurs. »

C'est bien là le début de notre paragraphe actuel. Le reste suit jusqu'à la lin, sauf quelques modiUcations, et nous signalerons dans

tion des humeurs se fait en atténuant et stibtiliant ceux qui sont espais, detergeant ceux qui sont lents, et incisant ceux qui sont viscides et gluans. le ne mets point icy en controuerse, s'il faut espaissir ceux qui sont trop liquides et ténus: l'en laisse la décision à ceux qui en ont fait des liures entiers'. La pri^paration du corps se fait en estant et ouurant les obstructions, et rendant tous les conduits du corps, tant manifestes qu'insensibles, tant internes qu'externes , ouuerts, libres et transpirables. C'est pourquoy en vain en vne fiéure causée d'obstruction interne, ordonnet-on choses qui esmeuuent les sueurs et les vrines. Car par ce moyen on euacue l'humeur crud de la cauité des veines et entrailles en l'habitude et superficie du corps, auquel lieu, par défaut de chaleur suffisante, il ne se peut iamais cuire qu'à très-grande peine et en fort longtemps : là où si on l'eust laissé à l'entour des entrailles il eut peu se cuire aisément, facilement et en peu de temps, à cause de la chaleur puissante qui réside en ces lieux-là : qui est l'occasion pour laquelle Galien au liure quatrième de la conscruation de la santé, et au liure premier à G/aucow, défend fort sagement de tirer du sang à ceux qui ont des crudités au ventricule et veines de la première région du corps 2, d'autant que par telle euacuation le sang qui sonnent est bon et loiiablc tant en quantité qu'en qualité, des grandei> veines est euacué et tiré, et iceluy qui est crud, corrompu et pourri , est attiré du ventricule dans

les notes suivantes celles qui ont quelque peu d'importance.

* (-clic phrase manque en 1575.

5 L'édition de 1575 ajoute ; comme es vei' nés viesaruïques.

los grandes veines et vers les parties nobles. Que si la fiéuic putride estoit causée, non d'obstruction interne, mais de la constipation du cuir, pour lors les medicaraens qui purgent sont inutiles, d'autant qu'ils attirent l'hu meur peccante de la superficie au dedans et centre du corps : en ce cas-là il faut donc se seruir des sudorifiques et diurétiques '. Toulcsfois il faut noter que si Teuacuation que nous taschons faire par digerens et sudorifiques n'est suffisante pour cuacuer toute l'humeur, qu'en tel cas il sera ■vtile d'vser de medicamcîns purgatifs et diurétiques : comme au contraire lors que la crudité des humeurs qui sont en la première région du corps , sera cuitte, digérée et mitifiée, il sera tres-necessaire non seulement de purger par en bas, auec potions et clysteres, mais aussi de prouoquer les sueurs et les vrines 2,

Quiconque voudroit icy spécifier par le menu tous les remèdes qui sont nécessaires et vtiles aux fiéiues putrides, auroit besoin de faire vn discours plus long que celuy que nous auons entrepris pour toules les fiéures :

d'autant qu'il n'y a sorte de médicament qui ne puisse y estrc approprié, à cause delà grande diucrsité d'indications que nous auons dit deuoir estre prises en la cure de ces fiéures. Il enst esté aussi bien à propos de mettre iry en question si la saignée

■ C' ■ U un (Je pli rase : en ce cas là il faut donc se. ::^uir des sudorifiques et diurétiques , manqué dans le texte de 1675.

* Ici se terminait en réalité le chnpitrc 5 de l'édition de laTS; toutefois, elle ajoutait une phrase finale pour servir de transition au chapitre suivant :

« Apres auoir ainsi descrit les causes et espèces en gênerai, reste maintenant de parler de chacune en particulier. »

DES FIEVRES. IO7

est nécessaire à toutes les fiéures pourries : car comme il est très-certain qu'elle conuient à celles qui se font du sang pourri, et aussi à celles qui se font des autres humeurs, et qui sont continues: de mesme peuton douter si elle est vtile aux fiéures intermittentes, qui ont leur siège non dans le sang ny dans les grands vaisseaux , mais dans les autres humeurs non alimenteuses, et dans les petites veines esparses par la première région.

Mais ie remets cette difficulté lors que nous parlerons de la cure des fiéures intermittentes en particulier.