DES SIGNES DE LA FIEVRE TIERCE , OV

IL s'agit de la rigvevr et de l'iior-

r.EVR.

Entre les signes des fleures intermittentes, l'horreur, la rigueur ou le frissonnement, auec la froideur ou refroidissement, tiennent le premier lieu. C'est pourquoy il est bon auaiit que dépasser outre, de dire vn petit mot de ces signes icy, à fln d'instruire le chirurgien à ne se troubler point de ces accidens, qui le plus sonnent suruiennent aux playes dangereuses et mortelles. Comme les fleures intermittentes ne se font point sans la pourriture des humeurs, aussi n'attaquent elles point sans que les humeurs pourries s'esmeuuent, et se iettentsur les parties sensibles du corps, comme sont les membraneuses et nerueuses : ce mouuement icy se faisant sur des parties grandement sensibles, et par vne humeur acre, piquante, et eschauCfée, donne le ressentiment, ou de l'horreur , ou de la rigueur, ou du simple refroidissement ,esiaiil très- véritable que ces trois choses ne diflerent entr'elles que selon le plus et le

ger, auec trauail, soing, veilles, et fascheries. Les causes antécédentes sont grande abondance de cholere : la température de tout le corps, ou du foj e seulement, tendant à chaud et sec. Les causes coniointes sont conculcation ou amas, et putréfaction d'humeurs cholériques, hors des grands vaisseaux en toute l'habitude du corps. »

Le chapilre 16 du livre den Tumeurs s'exprime à peu prés de la même manière; seulement il ajoutait à la dernière phrase ces mots, qui ne se retrouvent jias dans le lexle actuel : communuiucc cl \cpaii<iue iusqua^au cœur.

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moins. Car le refroidissoniont se fait Jors que riuimeur est en nioin«lre quantité, qu'elle est moins acre et mordante, et qu'elle se meut assez légèrement. T/horreur au cou traire est excitée par vne grande abondance d'Iiumeurs assez acres et piquantes, et a^ntées ou esmeuës assez fermement.

Pour la rigueur, elle suruient par vne grar.de quantité d'humeurs grandement esch au tîées et poignantes, et violemment esmeuës. La rigueur n'est donc autre chose qu'vne concussion ou esbranlement inégal de tout le corps, et principalement de tous les muscles, avec vn ressentiment de froid douloureux, qui estexcitéparla vertu expultrice , laquelle tascheà se dégager d'vne quantité de matière acre, mordante et violemment esmeué par les parties du corps les plus sensibles, cependant que la chaleur naturelle fait vn reflux des parties extérieures et intérieures. L'horreur est moindre que la rigueur : aussi elle n'esbranle que la peau et le cuir, et ne donne qu'vn ressentiment de froid sans douleur, pour eslre excitéf^ par vne humeur moins piquante et plus légèrement agitée. En vn mot, langueur semble estre propre des fleures bilieuses, pour ce que la bile pour estre acre, piquante et aisée à esmouuoir, irrite la nature plus violemment que les autres humeurs. L'horreur est propre des fleures melancholicpies : et le refroidissement des pituileuses, à cause que c'est vne humeur plus douce, et plus pesante ou difficile à esmouuoir. Par ce discours on remarquera que , selon la quantité, la qualité et le mouuement de l'humeur qui fait la fleure, on a les ressenlimens dilïerens, longs ou courts , doux ou violens , encore que quelques-vns ne rapportent pas cela

Lr. VINGTIEME LIVRE ,

aux humeurs, mais aux fumées et vapeurs qui s'esleuent des humeurs pourries et qui vont frapper et attaquer le cœur.

Cecy présupposé, disons que les signes de la fleure tierce intermittente vraye et legit ime sont horreur, comme quand en hyuer après auoir vriné on tressaut' : rigueur forte et poignante, comme si l'on sentoit quelque cho.se aiguë qui poignist par tout le corps, à cause de l'acrimonie de la bile poussée et portée violemment au commencement de l'accès par les membranes et corps sensibles ; la chaleur deuient acre dés le commencemient , pour estre le feu allumé comme en bois sec. Le pouls est grand, subit et égal : la langue est seiche , l'vrine rouge, enflammée, lénue ou subtile.

Les accidens .sont veilles continuelles, soif démesurée, fureur ou délire, promptitude à se cholerer pour la moindre occasion . comme pour oiiyr parler, ou autre petit bruit : lactation et agitation de tout le corps , que les Grecs appellent Alisme -. inquiétudes, maux de cœur et d'estomach , nausées, vomissemens d'humeurs iaunes et ameres, tranchées par fois dans le ventre et douleurs importunes, à cause du mouuement de la bile. Telles fleures se terminent auecgrandessueurs.

Elles viennent à gens cholériques et bi-

1 Tout ce long paragraplie est copié , à pari quelques modifications de pure rédaction , du chapitre 7 dn livre de 1575 , où il venait immédiatement après le paragraphe signalé dans la dernière note du chapitre précédent. Déjà il avait été reproduit au livre des Tumeurs en l.'i'Q; seulement, dans le livrer/es- Tumeurs, l'auteur rappelait d.ux aphorismes d'Hippocratc dont il n'avait pas fait mention en 157.5 , et qu'il a depuis cités tout au long dans le paragraphe suivant du texte acluel.

DES FIEVRES

lieux, auS ieimes, aux maigres , et en Esté. F/intermissiond'iceilosest pure, et sans aucun reliquat de fiéure, iusques à tant que raccés suiuan l reprenne, à cause que la matière bilieuse qui donnoit l'accès a esté par la véhémence et concussion d'iceluy toute dissipée, à cause de sa ténuité et subtilité : ce qui n'aduient aux t;é ires quotidianes, d'autant qu'elles laissent après l'accès tousiours quelqueinegalité, molestie et pesanteur du corps, à cause de la pesanteur et tardiueté de la pituite , qui n'a peu estre tout à fait resoulte et euaporée. Les accès de ceste fleure durent quatre, cinq, six , buit , onze , douze , quinze , dixhuit heures, et pretment en sorte que le premier et le second accéssontplus doux, le trois et le quatre très violens, et les autres qui suiuent vont tousiours en diminuant, soit de violence, soit de durée. Le septième accès est la fin de ceste fleure, laquelle est sans péril et danger, pourueu qu'il ne soit commis aucun erreur, ny du costé du Médecin, ny de la pai t du malade.

Celle qui suruient en (^s{é est tiescourle: celle qui vient en hyuer est plus longue, d'autant qu'en ceste saison la bile ne peut point estre si pure qu'elle n'ait quelque meslaiige d'vne autre humeur : ouire que la transpiration ne se fait pas si bien en hyuer qu'en esté, à cause que les pores du cuir sont reserrès par la rigueur du froid. Le commencement de ceste fleure est auec rigiu'ur. Testât auec sueur. One s'il suruient des vheres au nez, à la bouche, ou aux léures, c'est signe que la fleure se termine : car par cet accident on descouuie et onapperroit la force de la natiue, qui peut ietter la matière morbifique du centre et intérieur du corps à l'extérieur et à la superficie: outre qu'en

cest effort il se fait euacuation de la cause coniointe. Or telles viceros n'apparoissent pas en la déclinaison de toute fleure tierce, mais seulement en celles esquelles la bile, cause de ceste fleure, est contenue! ou poussée de quelqu'aiitre partie de la première région du corps dans le ventricule : car delà la plus ténue et séreuse portion d'icelle , portée par la continuité de la tunique intérieure à la bouche et aux léures, excite aisément des vlceres en ces parties là.

Bref, nous auons deux aphorismes d'Hippocrates,quiseruenlauprognostique de ceste fleure. Le premier est le 43 du 4. liure, où il dit que les fleures qui ne sont pas intermittentes, et qui ont des redoublemens de trois en trois iours, sont dangereuses : mais celles qui sont intermittentes, sont sans péril. L'autre aphorisme est le 59. de la mesme section, où il asseure que les fleures tierces exquises cessent pour le plus au septième accès. Il dit pour le plus , d'autant que selon que la matière est plus subtile et en moindre quantité, il arriue que ceste fleure se termine au troisième ou au quatrième accès. Au reste il faut prendre ces deux aphorismes d'Hippocrates auec vn gtain de sel, c'est à dire auec ceste distinction, que ce qu'il dit est vray, pourueu, comme nous auons dit cy-deuant, qu'il ne se face aucune faute, ny de la part du malade, ny de la part de ceux qui le traitent et le sollicitent.

le diray vn mot en passant contre les Apothicaires, lesquels ne sciassent iamais de donner des remèdes aux malades, (ju'ils traitent en tout temps et à toutes les heures, sans se soiu-ier de ce que dit ou ordonne le Médecin.

Pourueu qu'ils débitent leurs drogues, et qu'ils fassent aualler force iu-

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LE VINGTIEME LIVRE

leps aux malades, et qu'ils leur trcm penl bien les liypochondres auec leurs epUheines, cela l(Mir suffit, sans se soucier si c'est en temps et eu saison : maisque tels Apothicaires apprennent la leçon que leur faitGalien, qui les appelle au premier liure des ioius Criliques chap. 11, et ennemis delà nature, et ennemis du malade : Galion ayant obserué au premier ad GUiticonemchap. 9, qu'vn malade de la fiéure tierce estoit mort tabide , pour auoir vsé du bain hors de saison, par Taduis de quelqu'vn qui se seruoil d'vn mestier qu'il ne sçauoit pas Ce queie dis, à fin que les Chirurgiens que ie tascbe d'instruire ne fassent iamais rien à Testourdie et sans raison, et qu'aux choses douteuses et de conséquence, ils prennent lousiours Taduis des Médecins.