‹ Œuvres complètes d'Ambroise Paré revues et collationnées sur toutes les éditions, avec les variantes (volume 4)Chapitre 121 sur 265 · CHAPITRE XXXIV · texte numérisé non relu

CHAPITRE XXXIV

dv mal qvi advient des cavteres actvels indevèment arpmqvés, et qvels remedes il favt mettre al'res l'vsage d'icevx *.

Il te faut icy noter que si lesdits cautères sont mal appliqués, c'est à (lire trop souuent, ou qu'ils soient laissés trop long temps sur l'os , il s'en ensuit grand inconuenicnt : car par leur excessiue chaleur et seicheresse, non seulement est consumée l'humidité superflue de l'os carieux :

mais aussi l'humeur substantiiique , qui doit faire séparation de la carie , et induire chair et couuerture entre l'os carié et le sain qui demeure dessous -. Parquoy l'application desdits Ciuleres se fera tant que le chirurgien verra estre nécessaire, et selon que la carie sera grande et profonde, les tenant dessus, jusques à ce que Ton verra sortir quelque sanie aucunement spumeuse par les porosités de l'os carieux. Ce faisant , on aidera à nature à exfolier, séparer, et ietter hors l'os corrompu.

Je te veux bien icy aduertir de ce que tu dois obseruer soigneusement en cautérisant les caries des os, nommément si elles sont profondes, comme en la cuisse , et autres parlies fort charnues. C'est qu'auant l'apposition diceux , il te faut bien couurir les parties d'entour de la playe ou vlcere : pource que le sang ou humeur contenu en la playe, auquel on donne chemin , estant es-

1 Ce chapitre esl formé par la réunion des chapitres 7 et S de l'édition de 1 5G4.

" Toutes les éditions portent «fessas, ce qui me parait une pure faute d'impression.

chauffé par le feu sortant hors , fait autant d'impression de brusleure sur la chair, que feroit de l'huile bouillante ».

Apres la cautérisation , on doit pour séparer les os, et faire choir les squames, y appliquer deux ou trois fois de notre huile , cy deuant nommée Oleum catellorum, feruente. Et combien qu'elle y soit propre, ie n'approuue qu'on en applique souuent : pource que de sa substance oléagineuse, subtile et humide, elle pourroit derechef offenser l'os sain , qui est sous l'os carieux. Or l'os est plus sec que nulle autre partie de nostre corps : parquoy les medicamens cras, onctueux et humides luy sont contraires. D'auantage par mesme raison la chair qui est prochaine

1 Ici finit te chapitre 7 de l'édition de 1504. La matière dont il traite n'est pas même touchée en 1552 ; mais en 15G1 déjà Paré s'en était occupé dans le passage suivant :

« Et te faut aussi bien noter que, s'ils sont indeuement appliquez, c'est à dire trop frequentement, ou qu'ils fussent laissez trop longuement sur l'os, par leur trop grande chaleur et siccilé, seroit non seulement consumoe l'humidité superflue delà carie, mais aussi l'humeur substantifique qui doit faire séparation de la carie, et produire chair et couuerture entre l'os carié elle sain. Parquoy l'application d'iccux se fera selon que la carie sera grande et profonde : et seront tenuz sur l'os, iusques à ce qu'on verra sortir quelque sanic ( aucunement spumeuse) par les porositez de l'os carieux. Ce faisant aydent à nature à exfolier, séparer et iclter hors l'os corrompu. » — Fol. ccj, verso.

On voit que c'est à très peu près le premier paragraphe de ce chapitre; et j'ai bien voulu donner cet exemple de ce que j'entends par un simple changement de rédaction.

LE SEIZIEME LIVRE

des os , d'autant qu'elle est de nature plus seiche et approchante de la température desdils os, requiert aussi medicamens plus secs: au contraire, d'autant qu'elle en est loin , désire medicamens moins desiccatifs. Parce il conuient vser de ladite huile auec discrétion '.

Mais quelquesfois aussi faudra esbranler doucement les os, pour aider nature à les séparer, sans les tirer et arracher par violence, si on ne les voit esleués en haut, et ne tenir quasi point. Et si le chirurgien est indiscret iusques à tirer l'os carié , déliant que nature ait fait couuerture sur celuy qui est sain , il sera cause qu'il se fera nouuelle altération.

Pource le chirurgien doit bien noter ce passage , lequel n'est de petite conséquence 2.

Outre -plus, quand nature aura ietté et exfolié l'os carieux , il se faut bien garder d'appliquer dessus quelques medicamens corrosifs de peur de consumer la chair que nature

1 Ce paragraphe se retrouve en entier dans l'édition de 1552; l'auteur y ajoutait même quelque chose :

« Donc fault vser de ladicle huile pour bonne discrétion, et qu'elle soit plus chauldc que tiède : considéré que l'on opère sur l'os, lequel est dur et insensible. Es autres parties ne la faudroit appliquer si chaulde. »

L'édition de 15C1 ne contenait rien qui concernât l'emploi de cette huile; mais, en 1564, le paragraphe fut rétabli comme on le lit dans le texte actuel, avec suppression du passage reproduit dans cette note.

' Ce paragraphe n'existe pas dans l'édition de 1552; il a été écrit en 1561, et alors il finissait ainsi :

« Et doit le chirurgien bien noter ce passage, lequel n'est de petite conséquence , non seulement au Crâne, mais semblablement à tous les os des autres parties de nostre corps. » — Fol. cciij, recto.

aura produite dessus ' : laquelle estant nouuellement engendrée , est molle comme fromage2 nouuellement coagulé, à cause qu'il n'y a gueres que le sang y est concret et pris : pourtant se faut donner garde de la consumer par medicamens acres. Car auec le temps elle s'endurcit, et se forme en manière de petits grains de grenade , en laquelle on voit la sanie rougeaslre , polie , égale, glutincuse, non fétide, et puis blanche. Ce fait, seront dessus appliquées des poudres capitales de faculté dessiccatiue , sans aucune mordication, comme celles de racine d'ireos de Florence , d'aloës laué , et mastic , myrrhe , farine d'orge , et semblables : et conduire la playe à cicatrice , diuersifiant les remèdes comme le mal le requiert3.

Les esquilles des os vallent mieux qu'elles tombent par Nature que par medicamens , ou par instrumens qui les séparent : car les choses qui sont tirées par vne force subite , laissent des sinuosités semblables aux fistules. Or les os se séparent par le moyen d'vne carnosité qui croist dessous : puis on doit mettre vn médicament desiccalif et astringent sans érosion, de peur de consommer la chair nouuellement engendrée , laquelle

1 Les éditions de 1551 et 1564 portaient ici dessous, ce qui s'entendrait sans doute dessous les medicamens, ou dessous l'es foliation ; les suivantes ont corrigé dessus.

- Toules les éditions complètes du temps de l'auteur écrivent formage, quelques unes des postérieures fourmage; l'orthographe que j'ai suivie se trouve dans les premières éditions partielles de 1561 et 1564.

3 Ici se terminait le chapitre actuel dans l'édition de 1575, et le chapitre 8 du livre Des caries en 1564. Le paragraphe suivant ne date que de 1579, tandis que celui qui

DK LA GROSSE VEROLLE

est molle, à cause qu'il n'y a gueres que le sang est concret; pource qu'il est fait comme le fromage nouuellement figé et coagulé. Pareillement les membranes suppurées et pourries ne doiuent estre tirées par force, d'autant qu'elles sont attachées aux parties saines : et les tirant et arrachant

précède se lisait déjà dans le traité Des playes de la (este en 1561.

L'édition de 1 552 traitait cesujet d'une manière un peu différente ; en voici le texte :

« Apres les clientes et exfoliations des os altérez, fault vser de tel mondificalif :

^C.Farinœ lupinorumetorobiorumana5 .ij.

Succiapij, absinthij, marrubij ana quantum sufficit.

Mellis § . iij.

Coquantur lento igné : adde in fine ;

Pulueris aloés, myrrtaae, aristolochiae rotundae, ana § . fi .

Fiat mundificatiuum vt decet.

» Apres la mondification faut régénérer chair auec tel remède , lequel a faculté de régénérer chair et extraire les esquilles demeurées, si aucunes en y a.

if. Radie, panacis et capparis ana § . vnam. Aristolochiae rolund.e, inaiiiiœ, thuris ana § . semiss.

Fiat ex omnibus puluis tenuissimus.

» D'icelle pouldre on peult vser par soy, ou auec miel rosat.

» Autre pour mesme intention.

If. Pulueris radie, satyrij, ireos florent. farinœ orobij et lup. ana .3. ij.

Myrrhœ,aristolochiœ rotundteana 9. fi.

Sanguinis draconis veri 'à . j.

Misce, fiât ex omnibus puluis subtilissimus.

» Cestc pouldre peult estre appliquée par soy, ou auec miel rosat, comme dessus. Et si d'aduenturc la vertu expull rice est veue tant topile et négligente qu'elle oublie d'exfolier et cxpeller l'os carieux, etc. »

Ici se plaçait l'indication du trépan perfqratif à la manière de Belloste; ce passage a

par force, ou qu'on y applique des medicamens acres et corrosifs , on induit douleur et inflammation, et quel quesfois conuulsion et autres pernicieux accidens : parquoy faut laisser faire à Nature, qui les ietlera et les séparera auec le temps. Car le vif chasse tousiours le mort.

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