‹ uvres complètes d'Ambroise Paré revues et collationnées sur toutes les éditions, avec les variantes; ornées de 217 planches et du portrait de l'auteur; accompagnées de notes historiques et critiques; et précédées d'une introduction sur l'origine et les progrès de la chirurgie en Occident du sixième au seizième siècle, et sur la vie et les ouvragesChapitre 269 sur 316 · CHAPITRE XIV · texte numérisé non relu

CHAPITRE XIV

, QTI SONT TVMBVRS AVX AINES ET AVX BOVBSBS DES TBSTICVLE8.

Ce mot de Hargne a esté donné à naladie, par ce que ceux qui en sont vexés (pour la douleur qu'ils

• On retrouve dans Guy de Cbauliac et jusque dansCelse les principales données de ce procédé, que Paré décrit cependant avec quelques différences.

LE SIXIEME LlVHt,

sentent) coustumiereroent sont hargneux, c'est à dire, mal-plaisans et criarts , principalement les petits enfans1.

Les anciens en ont fait plusieurs espèces: toutesfois il n'y en a que trois propres et vrayes, à scauoir, l'Intestinale, la Zirbale , et celle qui est composée des deux. Les autres ne sont que siroilitudinaires , et peuvent venir au scrotum ou és aines, sans que les intestins ou zirbus soient hors leur lieu

naturel. A icelles les Grecs ont baillé vn nom propre , tant selon le lieu où se fait telle tumeur, que selon ta chose et substance qui la fait : comme quand la tumeur n'est qu'aux aines , ils ont nommé telle hargne Bubonocele , que nous disons Inguinale, ou Hargne incomplette, à cause qu'elle ne tombe dedans le scrotum ou bourse des testicules. Car lors qu'elle y descend, est complette : et si c'est l'intestin, se nomme Enterocele, ou intestinale : si c'est le zirbus , Epiplocele ou Zirbale: si les deux y descendent ensemble , Enteroepiplocele. Si c'est l'eau, Hydroeele ou aqueute : si du vent, l'hysocele ou vcnieuu : et s'il y a du vont et de l'eau ensemble, comme il se fait ordi nairemenl, prendra semblablement le nom des deux, et se nommera //ydrophysocclc , c'est à dire , aqueuse et venteuse. S'il y a excroissance de chair en la substance du testicule ou autour d'iceluy. tellchargnese noiniuera.Sarcocele ou chômeuse. S'il y a veines grosses dilatées et entortillées, Cirsocelc ou variqwMsc. Si ce sont humeurs, la tumeur prendra le nom de l'humeur dominant, et sera dite phleginoneuse, et ainsi des autres,

comme nous auons dit au chap. des Apostemes.

Les causes sont plusieurs, comme excès violons, coups, cbeutc de lieu haut , vomissement , toux : beaucoup cheminer, sauter, danser,cheuauclier vn chenal allant dur, crier, souiller aux trompes ou trompettes, cors, cornets, et autres instruments où il faut beaucoup de vent, leuer pesans fardeaux, estretiré surlagesne* : aussi l'vsage des viandes visqueuses et venteuses, et l'humidité excrementeuse qui vient a la partie Tout es lesquelles choses peuiient dilater ou rompre la production du Péritoine, lequel est membraneux et délié , et parlant se rompt et dilate aisément.

Les femmes qui ont porte de gros et pesans enfans , par la grande distension du ventre, ou par les violents cris et espreinles des cruels enfanlemens, la pluspart sont affligées d'vne hargne intestinale : en laquelle leur tombe l'intestin en l'aine, à cause que le Péritoine est relascbé, et quelquesfois rompu. Pour mesroes causes sont pareillement suiettes à l'enflure dn nombril, par re que l'intestin ou «mentum y descend. Pour la curation il faut vser des remèdes cy dessus escrits, et leur faire porter brayers et ligatures propres à telles dispositions *.

Les signes de l'inguinale sont contiens par la tumeur ronde trouuée en l'aine, laquelle estant pressée, retourne facilement au dedans. Les signes que les intestins sont descendus dedans le scrotum, c'est qu'il y a tumeur dure, et lors qu'on les réduit au dedans, ils font un bruit gargouillant auec douleur. Au contraire , si

< Il est inutile de s'arrêter beaucoup sur eetle étrange elymologie ; hargne dérive évidtra aient du mot latin hemm.

t La torture -, lonura, édition latine. 1 Ce paragraphe n'existe pas dans les deux premières éditions.

DES TV.Mf.VR8 EN PARTICVLIER.

c'est le rirnus, la tumeur est mollasse, el semble qu'on touche de la laine :

ioint qu'il est plus difficilement réduit que l'intestin >. A cause que les intestins estans continus en leur substance et en quelque mouuement continuel, non seulement s'entresuiuent, mais aussi s'attirent l'vn l'autre pour euiter la distension qui est fort douloureuse en leurs corps membraneux, qui adulent à raison de la mutation de leur lieu naturel en vn non naturel. De toutes lesquelles choses on ne peut attribuer aucune à l'omentum, estant vn corps slupide et presque insensible, grossier, pesant et sans mouuement aucun : combien qu'au reste il soit remis auec moins de douleur, et sans faire aucun bruit.

Signes que le Péritoine est rompu , quand la hargne intestinale croisl subitement, auec douleur cuisante et poignante : car quand il n'est qu'cslargi et dilaté seulement, ellecroist lentement, et auec peu de douleur3.

Qui toutes/ois continue tant que la tumeur dure et se renouuelle : ce qui n'est en la rupture du Péritoine : car le passage estant vne fois libre et ouuert , la tumeur se fait et renouuelle sans distension, et par conséquent sot) s douleur. Les autres signes seront particularisés en leur lieu.

Quelquesfois il aduient que les intestins et zirbus adhèrent contre le processus, de sorte que nullement on ne les peut réduire : ce qui se fait par vne cohérence et glutinosilé de ma-

« U première édition parte au contraire: Joint qu'il est plm facilement réduit que l'intestin , auec moins de douleur, et sans faire, aucun iruit. — Le reste du paragraphe manque. Il me parait évident que Paré a ici corrigé son livre d'après Franco, p. 6?.

'•> Le reste de ce paragraphe manque dans la première cdilinn.

tiere visqueuse , ou de quelque excoriation qui aura esté faite en réduisant les intestins , ou par auoir trop long temps négligé à les réduire , et n'auoir porté vn bon brayer.

La hargne completle inueterée, en laquelle le procès est rompu, et principalement à ceux qui ont ia accompli leurs trois dimensions, ne guarist iamais, ou bien rarement.

Aussi quand ledit processus est grandement rompu, les intestins peuuent tomber dedans les bourses a la grosseur de la teste d' vn homme, auec peu de douleur , et sans danger de mort, à raison que par la grande amplitude du lieu, la matière fecale peut entrer et sortir librement hors des intestins.

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