HISTOIRE DE LA CHIRURGIE EN OCCIDENT DU VI- AU XVI* SIÈCLE

L'histoire de îa Chirurgie, comme celle de toutes les autres sciences, est Wtiniement liée à l'histoire des révolutions de IVsprit humain. Fondée pa> Hlppotrrâte, sdtiS l'inspiration de la philosophie Socratique, elle marctïéà*bn pis àsséz sûr dans ta double voie de l'observation et du raisonfremédt jusqu'à l'époque de Galien, qui fait passer définitivement les crettses théories de Platon et d'Arislote dans la médecine. Alors les peuples , fléjâ dépouillés de leur liberté politique au profit de l'autorité impériale , Se tenaient prêts à sacrifier leur liberté morale et intellectuelle à ntutorifé religieuse ; alors aussi dans les sciences apparaît et se développé bette foi aveugle dans là parole du maîlrc\ qui déjà perce dans les écrite àé GaHefl. f»uis , de môme qu'en matière religieuse nous voyons l'autorité se déplacer , à l'Évangile succéder les Pères de l'Église et les coliefies, âtfx fcoticlles les papes et les théologiens, de même en chirurgie fautottté passe d'ïlippocrate à Galien , de Galien aux Arabes , des Aralfes aux Ârabislcs, jusqu'à ce qu'enfin éclate la révolte du xvi' siècle; révolte toutefois incomplète, premier essai d'indépendance de l'esprit Htimahi, fôtigaé de sa longue servitude; mais dans laquelle, trop faible êftCore ét trop déliant de lui-même , il croit avoir assez fait en rétablissant l'autorité primordiale : en religion, celle dé Jésus-Christ et des apôtres ; en médecine et en chirurgie , celle d'Hippocrate et de Galien. J'ai montré dans un autre travail quelles avaient été les causes secon- .

daires de ces premières révolutions scientifiques; et pour les temps qui appartiennent aux Grecs et aux Arabes, je n'ai pas dessein d'y revenir ». Mais il est essentiel, pour bien apprécier la valeur du grand chirurgien qui inscrivit son nom en tête de la réforme du xvié siècle , de remonter à l'origine de la chirurgie moderne, de rechercher comment l'école arabiste, péniblement élevée par les travaux de trois siècles à son plus haut degré de splendeur, tomba presque subitement dans une si complète décadence ; quelles furent les premières causes qui préparèrent de loin la régénération désirée et attendue ; comment enfin , tout étant préparé pour le mouvement, un homme manquait encore à l'œuvre , un chef à la foule , et comment s'éleva à cette position éminente l'humble chirurgien militaire , qui avait commencé sa carrière dans la boutique d'un maître barbier.

g L - Coup d'oeil rar l éUt de la chirurgie en Occident du VI' ma XI* siècle.

La chirurgie comme la médecine a pris naissance en Asie , et pendant long-temps elle semble n'avoir pu fleurir que dans sa terre natale. C'était des Grecs asiatiques que les Grecs d'Europe avaient reçu les premières leçons ; les grandes écoles du temps d'Hippocrate appartenaient à l'Asie ; et à peine les sciences médicales avaient-elles été installées par les soins de ce grand homme dans la Grèce européenne, que les conquêtes d'Alexandre et les révolutions qui suivirent les reportèrent dans r Asie-Mineure et dans l'Égypte. De même, quand Rome eut subjugué le monde, l'Asie lui fournit ses plus grands chirurgiens sans pouvoir établir en Italie une école durable ; et lorsque enfin le siège de l'empire , transféré à Byzance , eut fait déchoir Rome au second rang , les chirurgiens asiatiques en oublièrent le chemin, et la chirurgie disparut de l'Occident sans laisser pour bien long-temps après elle ni une trace ni un souvenir.

Sans doute il y avait toujours des blessés et des malades, et il devait y avoir des hommes qui , ne fût-ce que par l'appât du gain , se mêlaient de l'art de guérir. Il semble même que les rudes conquérants du Nord, une fois assis dans les provinces qu'ils avaient envahies , songèrent à favoriser cette profession, indispensable à la fois à leurs peuples et à leurs soldats. Ainsi le premier code des Wisigoths, promulgué , dit-on , l'an 5o4, règle d'abord l'apprentissage de la médecine : , . .

• Voyei mon Kuai mr l'kifve et la philosophie de la ckimnjte.

Si un médecin reçoit un élève pour F instruire, il aura droit à douze sous pour récompense.

Et un autre article assurait aux médecins un privilège que Ton ne retrouve dans aucune aolre législation :

Que nul ne mette en prison le médecin sans avoir ouï sa défense, excepté le cas d'homicide ; si cependant il est poursuivi pour dette, il doit fournir une caution1.

Ce nom de médecin comprenait alors les chirurgiens , et c'est même plus souvent les chirurgiens qu'ont en vue les lois des barbares. Ainsi pour les plaies faites aux esclaves , le code des Lombards règle les dommages-intérêts encourus par le coupable , et mentionne en outre le salaire du médecin. Un article spécial veut môme que celui qui a fait les blessures aille chercher Iç médecin, et que la taxe du salaire soit arbitrée par des gens instruits* .JDu reste, la profession se trouvant ainsi ouverte au premier venu , et offrant des privilèges sans demander aucune garantie, de graves abus devaient s'ensuivre. Les nouvelles lois des Wisigoths, tracées par Lewigitden 608, s'occupent encore îles médecins d une manière spéciale ; ma» on y reconnaît cette fois l'empreinte de la méfiance , et Ton dirait que le législateur a eu pour but de réprimer leurs mauvaises mœurs et leur cupidité.

II est expressément défendu au médecin de soigner une femme de condition libre hors de la présence du père , de la mère , du frère , des fils, ou d'un oncle ou d'un proche parent ; en cas de nécessité , la loi consentait à fléchir, mais il fallait qu'en l'absence des parents il eût pour témoins des voisins honnêtes, ou des esclaves, ou des servantes. Toute contravention était punie d'une amende de dix sous au proiit des parents ou du mari, et le législateur explique même fort crûment son intention : Quia difficillimum non est ut in tali occasione ludibrium interdum adhœnscat.

Si , en faisant une saignée , le médecin a tiré trop de sang à un homme de condition libre , il devra payer cent sous ; si l'homme en ^menrt , il sera livré aux parents du mort pour en faire à leur volonté. La peine était moindre pour les esclaves ; le médecin était tenu seulement d'en restituer un du même prix.

Lorsqu'un malade faisait venir le médecin, soit pour une affection interne , soit pour une blessure , le médecin devait immédiatement conve-

ïrog le* lois des WUigoth* , liv. xi, titre 1, tri. 6 et 7. Ces deux »rUit du tout aMiqua.

* Loi* de» Lombtrd», Uv. t > titre 8, Lindenbrog , p. ôîS.

XVIII INTRODUCTION

nirdu prix, recevoir caution, et entreprendre le malade. II était tenu dès lors de le guérir; en cas de mort , il n'avait droit à aucun salaire.

S'd pratiquait l'opération de la cataracte, la loi fixait le prix, qui était de cinq sous, mais toujours avec cette condition inexorable, qu'il fallait conduire son malade à une entière guérison '.

On voit que ces dispositions sévères s'appliquaient particulièrement aux cas chirurgicaux; la médecine interne a toujours eu le privilège de cacher beaucoup mieux aux yeux du vulgaire ses fautes et ses erreurs. Peut-être même pourrait-on soupçonner qu'il s'agit plus spécialement ici de ces opérateurs ambulants, imitation dégradée des périodeutcs grecs, qui s'occupaient surtout de chirurgie , et cependant par occasion empiétaient un peu sur la médecine. Alors, en effet, la médecine proprement dite était généralement exercée par les prêtres et les moines. Seuls parmi les bouleversements des royaumes, ils avaient pu, à l'ombre de leur sacré caractère, conserver quelque tranquillité et s adonner à l'étude des sciences; Théodoric, roi des Ostrogolhs, avait lui-même pour médecin Rusticus Elpidius, diacre de l'église de Lyon. Or, il est hors de toute vraisemblance que la puissance séculière eût seulement songé à livrer aux parénls d'un mort un homme protégé par le titre de clerc ou d'homme

d*fe r ^e

Tel était donc alors . autant (pion peut le présumer, le partage de l'art de guérir : la chirurgie exercée par les laïques, la médecine par les clercs. A quelles sources allaient ils puiser leur enseignement, et quelles étaient leurs doctrines? Très probablement les premiers en étaient réduits à quelques traditions routinières; pour les autres, au rapport de Sprengel ', ilssuivaient lès ouvrages de Sextus Placitus de Pavie, de Marcellus de Bordeaux , et d'Apuleïus. Il est digne de remarque que les auteurs grecs étaient tout-à-fait oubliés, soit par défaut de manuscrits, soit que déjà le nombre fût très restreint des érudits capables de les entendre. (Jassiodore , ministre tle Théodôrïc, recommande aux moines de son couvent la lecture de quelques auteurs qu'il leur a laissés dans la bibliothèque : Hippocrate et Ci a lien traduits en latin , c'est-à-dire la thérapeutique dé Gaïieri adressée à Glàûcon ; un anonyme qui parait avoir compilé divers auteurs ; Aurelius Cœlius, De mrdicina; Hippocrate. De herbis etcuris , et divers autres1. Cet Aurelius Cœlius me parait devoir être en-

* Lois des Wisigolhs, titre cité , art. 1,3, 4 et 5. » Sprengel, HUl. de la méd. , trad. de Jourdan, t. il, p. 349. Casstôd. "De institut, divin, liter. cap. 31. Voyez Peyrilhe, Huloire de la Chirurgie , t. II, p. 7i0.

INTRODUCTION. XIX

tendu de Celse plutôt que de Ca«lius Aurelianus , contre l'opinion de Sprengel ; et en elTet Ton trouve dans une lettre de Gerbert , au \e siècle, que Celse, bien nommé celte fois Cornélius, était conservé et lu dans les couvents. C'est la dû reste la dernière mention que je trouve de Celse, jusqu'à ce qu'il fut retrouvé par Thomas île Suzanne vers le milieu du XV' siècle.

Userait facile de citer ici un grand nombre de couvents où l'on enseignait la médecine, et de prêtres qui la pratiquèrent. On peut consulter à cet égard Tiraboschi, Chomel et Ackerman : il n'y avait pas pour ainsi dire un seul monastère qui n'eût un médecin en litre choisi parmi les moines. Mais ni l'esprit du temps ni la fréquence des commotions politiques n'étaient propres à la culture des sciences; et il n'est resté de celte période de plusieurs siècles que quelques noms obscurs, arrachés à grand'peine à la poussière des chroniques, et que cette exhumation ne saurait même préserver de l'oubli.

Il n'en était pas ainsi de l'Orient. Las Juifs et les Arabes, rapprochés des sources de la médecine grecque par la fondation de l'école et de La bibliothèque d'Alexandrie, en profitèrent beaucoup mieux que les Occidentaux , et la médecine et la chirurgie reprirent un nouvel éclat entre leurs mains. Les Arabes ayant conquis l'Espagne, y transplantèrent leurs écoles, leur philosophie et leurs sciences; mais les haines de religion étaient encore trop puissantes pour que la chrétienté daignât emprunter quelque chose à ses irréconciliables ennemis. On nomme à la vérité un médecin arabe de Charlemagne , mais précisément ce médecin ne parait avoir vécu que plus de deux siècles après». LTn peu plus lard, ces chrétiens devaient aller demander à l'Asie môme ce qu'ils refusaient quand l'Asie l'apportait chez eux. Mais avant l'époque des croisades , les Juifs, élèves des écoles de l'Orient, commencèrent a se répandre en Europe , où leurs connaissances, certainement plus avancées que celles des moines, élevèrent si haut la réputation de la médecine arabe, qu'il devint évident que c'était à cette nouvelle source qu'il fallait puiser.

II XI Siècle. — École de Salerae. — Premières traductions araW

Un certain Constantin, dont l'histoire, telle qu'elle nous a été racontée par Paul Diacre, offre tout l'imprévu et tout l'intérêt du roman, fut

« Ackerrnan avance que Charlemagne avait lait traduire en latin les oeuvres des philosophes et des médecins arabes ; mais c'est une assertion sans aucune preuve. Regimen tanit. «Safcm, ed. Ackerrnan, Siend&lie, 1790, p. 36.

l'auteur de la réforme, et en quelque sorte le restaurateur des sciences médicales en Occident. On ne peut même dire que ce Tût à peu de Trais. Né à Carlhage, en Afrique, et épris d'un ardent désir de s'instruire dans toutes les sciences, il s'en alla en Babylonie , apprit la grammaire, la dialectique , la physique ( médecine ) , ta géométrie , l'arithmétique , les mathématiques, l'astronomie , la nécromancie et la musique \ et après avoir épuisé toutes les sciences des Chaldéens , des Arabes et des Persans, alla dans l'Inde interroger les savants de ce pays, revint par l'Egypte, où il termina ses longues éludes ; et après quarante années de voyages et de travaux, il revit enfin sa ville natale. Mais des connaissances si rares et si multipliées durent étonner et effrayer ses compatriotes ; ils le prirent pour un sorcier et résolurent de s'en défaire. Constantin, instruit à temps, prit la fuite et se dirigea vers Salerne, où il demeura quelque temps caché sous l'habit d'un mendiant. Le frère du roi de Babylone ayant passé par cette ville, le reconnut et le découvrit au fameux Robert Guiscard, qui en lit son premier secrétaire. Mais plus soucieux de repos que d'honneurs, il quitta la cour et se retira au Mont-Cassin, où il passa le reste de sa vie occupé à traduire de l'arabe en latin divers ouvrages de médecine, ou à en compiler lui-môme; ce qui lui acquit une telle réputation , qu'on lui donna les titres de nouvel Hippocrate et de maître de l'Orient et de l'Occident «.

L'école de Salerne avait déjà quelque renommée à l'époque où Constantin arriva dans cette ville. On n'est pas bien d'accord sur son origine. D'après une ancienne chronique , elle aurait eu pour fondateur un Juif, un Grec, un Sarrasin et un Latin, faisant des leçons de médecine dans ces quatre langues * \ et l'opinion la plus accréditée est du moins que les Sarrasins, au temps où ils avaient occupé ces provinces, y avaient apporté leurs livres et leurs sciences. Mais, malgré l'autorité de Tiraboschi, je remarquerai qu'avant l'arrivée de Constantin il n'existe aucune preuve que la médecine arabe fût connue et enseignée àSalerne, ni aucune trace de traductions de livres arabes ; et qu'enlin les écrivains sortis de cette école en étaient à peu près réduits , dans ce siècle même, aux sources impures de la médecine latine dégénérée. JJéjà Vossius et après lui Morgagni ont fait

« Chrmie. Mon, Cattin., Ub. III, cap. 3ô, et De t irii iltmt., cap. 83 ; cIléparTiraboschi, t. III. lib. IV, cap. (t.

^SaUniitani siudii priwcevï fandatoret fuere Habitua Etinut Ebrœiu , qui prhnutn SaUrni me- OKÏnamEbrasi* delUerahebmica Ugit, Maginer PonUit, grmetu déliter A gnaea, tjrœcu; Adula saracen**, saracenù de literd uraeenica. Marier Saknuu latùut mtdtdnam de Uteré tanna fcyiï.— rfaua, Vrb. Salem, hit., eilé par Ackerman, p. 26.

voir que le fameux Regimen Sanitatis était copié , en nombre d'endroits, sur le poème d'un certain Macer , écrivain fort obscur du ix* ou x* siècle *, et le fait général reçoit une ample confirmation de l'examen attentif de deux] auteurs qui nous regardent plus spécialement, je veux parler deGariopontus et de Trolula.

Gariopontus ou Garimpontus était deSalerne; et un passage de Pierre Damien, qui fait l'éloge de son honnêteté et de son érudition, fixe son époque d'une manière ;i peu près certaine». Il composa, soit à lui seul, soit en société avec Albicius et d'autres, au moins trois ouvrages, dont deux nous ont été conservés . savoir le Passionarium elles Dynamidiet; sa chirurgie, à laquelle il, renvoie plusieurs fois, a été perdue. Le Passionaireest un traité de médecine ; les Dynamidies, insérées dans la collection de Galien, sont un recueil de matière médicale où cependant de temps à autre se rencontrent des notions sur les signes et le traitement direct de certaines maladies. Théodore Priscien est son principal guide; il cite cependant ça et là Galien , Orihasc; on lit môme en un endroit nosterllippocratet*, ce qui, joint à quelques autres détails, ferait croire qu'il étaitGrec d'origine , et avait peut-être exercé dans les îles de l'Archipel. Mais nulle p u t il ne cite les Arabes ; et s'il s'écarli- des anciens en quelque chose, on peu! penser qu'il l'avait appris des empiriques de son temps. lia été fort

I Morgagnl, F.pitt.in Celtttm et Ser.Sammonic.; Hagirmon, 17*4, in-t\ p. 7Î.

-' Dicatn quid mihi Gariopontus senex, tir videlicel honestitsimns, opprime litleris eruditus acmedicut relulii. — Damien florissail de 1040 à 1070. Voyez Sprengel, Hist. de la Médecine, l. II. p. 3S8.

La bibliothèque de Bile possède un manuscrit de l'ouvrage de Gariopontus dont le titre est fort curieat :

Passionarium, sen pralica morbornm Calent, Theodori Prisciani, Alexandri et Pauli, quem Gariopontus quidam Salcrnitanus ejutque tocii unà cum Albicio emendavit, ab erroribus undicavit, et in hune ordinem redegit. (Voyez Henel, catal. libr. manuscrip. galliœ, helvetiœ. belgii, britanniat, hispaniœ, Insitaniœ ; in-e, I,ip«ia>, 1830; COl. 061 el 663. }

II y a bien un Albicius qui fut médecin de Venceslas, roi de Bohème, el dont il reste plusieurs ouvrages imprimés, mais celui-ci était du xv* siècle. Peut-être faut-il lire Albrictus ; te trouve en effet dansGessner l'article suivant :

Atbrieitu Londinensis, Anglus nattone, teriptit De origine deorum, De rationc veneni, De virlulibusanliquorura, canoncs speculalivos ; ac inremedica etphilosophtaplura. Fixitanno Domini 1090.

Cet Albricius a bien l'air d'être le même qu'un Albricus philosophât mentionné aussi par Gessner; el peut-être en lin serait-ce le même auteur que l'on trouve cité par Pierre d'Argelata sout le nom d'Atbericus.

1 Voyez l'édition publiée A Bâte en 1S36 : De morborum cautit, accidtntibus et curationib*s Libri y lll, iti-s •, p- Î08 et 381. — Notre Gariopontus ne serait-il pas le même que le Maître Pontut d origine grecque dont parle la chronique de Salerne ?

IMllODl CTIOiV.

maltraité par les critiques; Reinesius a fait voir qu'il avait copié on entier treize chapitres de Théodore Pnscien; mais Gariopontus aVoue lui-môme avoir copié non seulement Priscien, mais bien d'autres. Haller l'appelle inutilis compilator; et toutefois, il n'est vraiment pas si fort inutile à consulter pour l'histoire de l'art. J'ai fait voir ailleurs que c'est dans ses Dyna'mïdies qu'il faut rechercher la première origine d'une méthode de réduction toute spéciale |>our les fractures de cotes , méthode absurde à la vérité , mais qui n'en a pas moins été enseignée dans les écoles jusqu'au xvnr siècle '. Enfin Sprengel triomphe d'un passage, en effet très peu intelligible, du malheureux auteur, pour l'accabler sous une sentence plus sévère encore. Mais il fallait se méfier de la citation , précisément parce qu'elle est inintelligible^ déjà Reinesius, quiavait comparé trois éditionsdiflërenfes, avait noté entre elles de notables dissemblances; et il sciait peu juste de mettre sur le compte de l'écrivain les ignorances de ses copistes et les fautes de ses imprimeurs. Je n'ai pas pu, pour corriger le texte de Garioponlus, recourir aux manuscrits de cet auteur; il n'en existe pas en France: mais j'ai fait ce travail pour Trolula ; et j'en citerai quelques résultats qui feront voir avec quelle réserve il faut accepter certaines éditions faites sans critique sur des copies plus ou moins défigurées.

Dans celte é|)oque de ferveur juvénile, où l'imprimerie, libre des difficultés qui avaient accompagné ses premiers essais, se jetait avidement sur tous les manuscrits qu'on venait à découvrir, un livre parut sur les maladies des femmes, avec le nom d'une femme en tôle, Trotula. A cette première édition, qui est de I.YM, en succédèrent rapidement plusieurs Autres; et d'abord Trotula, changeant de sexe, se trouva transformée en un médecin très antique ; après quoi , un érudit plus subtil que les autres, découvrit que ce nom de Trotula n'était qu'une pure altération de ces deux autres : Eros Julie ; en conséquence de quoi , le livre fut attribué à Eros, médecin et affranchi de Julie, lille d'AugusIe J. delà dura jusqu'au xvir siècle, où Bartholin s'avisa que le prétendu Eros parlait des dames sarraslnes et salernilaines, ce qui ne convenait guère à un affranchi romain.

• Voyez mon Mémoire sur les fracture* des côtes, IMS, p. 4. — Il s'en faut d'ailleurs que (Jarioponlus ait toujours copié Nombre de fois il parle en .son propre nom; il renvoie fréquemment à ses 1 > ; namidics et à sa chirurgie ; il parait même avoir écrit aussi un autre Ouvrage que je vois cité, p. 4*8, sous le litre de Secundo MtUtmatico. Enfin , on peut encore le consulter comme une des sources les plus abondantes du langage médirai moderne ; c'est lui qui a forgé ces mots nouveaux alors, et qui depuis ont passé dans toutes les langues de l'Europe : ctguerisartf cuutcrimre, gargaritare, cicatriiire, etc. Voyez Reinesius, f'uriar. Section. Itbri 1res, p. ô'JS et pttwnn.

a Voyez la Biblioih. de tiessner, le Jha. hitt. d'Eloy, etc.

INTRODUCTION. XXIII

Morgagni, après* Bartholin, jugea de même que l'ouvraçre devait appartenir à quelque docteur de Satefne ; et l'on était disposé à le faire contemporain de Oariopontus , sans deux ou trois passades qui ont fort tourmenté les bibliographes. Au chapitre 6.T de l'édition de Spachius, il est fait mention d'un certain maître Oèrald, qui se servait de lunettes \ le 62* commence par une recette dans laquelle entre l'eau-de-vie ; et enfin, on trouve deux fois dans l'ouvrage le nom de Théodoric. trois circonstances de nature à renvoyer l'auteur et son livre au xiv siècle. Mais on n'a pas songé, dans cette hypothèse , à une bien autre difliculté; c'est qu'alors il n'existait plus en Italie de dames sarrasines.

Qui ne croirait le problème insoluble ? Et cependant il est facile de le résoudre en peu de mots. Déjà l'édition de Venise, en 1554, ne contenait que 42 chapitres au lieu de 63 ; et elle ne parle ni de Girald ni de ses lunettes. Elle avait donc été faite sur un manuscrit différent; et dès lors pourquoi ne pas recourir aux manuscrits mêmes .'Il y en a plusieurs à la Bibliothèque royale, dont l'un a été écrit dans les premières années du xiv' siècle fn° 6964), et l'autre (n° 7056) remonte jusqu'au xnr. Ils diffèrent encore sensiblement tous les deux ; mais ils différent sutout des éditions imprimées.L'auteur n'y est point nommé-, Trotula est le titre du livre, Summaquœ dicitur Trotula; ou plutôt il y a deux livres, la grande et la petite Trotula, Trnlula major et miuor. La petite ne contient guère que des receltes do toilette et d'hygiène ; mais la grande est le premier recueil moderne que nous connaissions sur les maladies des femmes, la grossesse, l'enfantement, et même sur quelques affections de l'anus et de l'appareil génilo-urinairo de l'homme. Suivant les imprimés , ce serait l'œuvre d'un médecin ; en effet , l'auteur déclare dans la préface qu'il s'est décidé à écrire , pressé, compulsus. par les sollicitations d'une dame; dans les manuscrits, hdét est la même , mais elle est autrement rendue , et l'adjectif masculin ne se rencontre nulle part. Ce n'est [>oint cependant Trotula qui a écrit ce livre ; car elle y est citée à la troisième personne-, et le sexe, aussi bien que le nom de l'auteur, nous demeurent inconnus. Mais on peut mieux juger de son époque ; il cite quelque part un olwcur médecin de Salerne, Cophon , qui, au rapport de Sprengel, cite lui-même Oariopontus et Constantin -, il serait donc au plus lot de la lin du xi* siècle. D'un autre côté, le manuscrit le plus ancien, dans un chapitre intitulé : Ad f< to> cm ori«, parle d'une composition que l'auteur avait vu employer par les femmes des Sarrasins en Sicile ; ce qu'il n'aurait pu dire passé le xif siècle. D est ainsi fort probable qu'il a vécu peu après Constantin, et qifil a donné le nom de Trotula à son livre, en mémoire de la docte maîtresse qui l'avait porté. Ordcnc

IXTRODl CTJON.

Yitalis, chroniqueur du même âge, mentionne vers l'année 1059 une matrone de Salerne qui surpassait en seience tous les médecins de cette école *. Il serait possible que ee fût elle dont l'auteur de Troiula nous aurait conservé le nom et la mémoire. Je lis dans la biographie médicale que Gruner a retrouvé dans Ali-Abbas tout ce que ce livre renferme de bon. Cela se concevrait facilement , puisque Constantin , ainsi que nous le dirons UentOt, avait donné sous le litre dcPanicgni un extrait de l'auteur arabe. Mais il faut se méfier l>eaucoup de certaines ressemblances que l'on croit saisir entre les écrivains arabes cl arabistcs . à moins qu'elles ne portent sur des questions neuves et bien déterminées. Galion était la source commune qui arrivait aux latins comme aux Aral>es, bien que par des canaux plus détournés ; et il est impossible que des traces toutes semblables ne s'en rencontrent pas dans les uns et dans les autres. Danslesdeux manuscrits déjà cités, l'autre déclare expressément qu'il a trié ce qu'il a trouvé de meilleur dans les écrits d'Ilippocrale, de dalien cl de Cléopàtre. Le Théodoric qu'il cite, et nm n'est certainement pas celui du xmc siècle, lequel n'a rien écrit sur les maladies des femmes. e>t probablement Théodore l'riscien ; et les passages qui font mention de l'eau-de-vie et des lunettes sont des additions de quelque copiste moderne, qui n'existent pas encore dans le manuscrit du XIV* siècle.

11 n'est pas de mon dessein de donner l'analyse des ouvrages qui ont précédé Guy de Chauliac ; c'est assez de suivre l'histoire des auteurs , autant qu'elle se relie à l'histoire même de l'art. Je ne rechercherai donc point ici ce que la grande Trotula renferme d'original ; seulement je ne laisserai point passer, sans la détruire, une erreur fondée sur le texte de manuscrits interpolés. Il s'agit d'un sujet atteint de la pierre qui aurait été piéri par une opération anal la taille de Celse ou même à la taille de

l'i aiico. Certes l'auteur est loin dans le reste du livre de se montrer partitêfi d'une chirurgie aussi active; toutes ses ressources en ce genre se bornent à des onguents et des cataplasmes, Or contre la pierre même il conseillait certaines onctions ; un copiste a transformé le mot ungendo en sugendo; et quelques autres ayant voulu compléter le sens, c'est ainsi que le texte corrompu semble indiquer en ell'et la plus absurde et la plus dégoûtante des opérations \

* J'emprunte cette ci union a Tiraboscbi, l. III, lib. IV, cap. 9. — Orderic parlant d'un moine appelé Rodolphe, dit qu'il était tellement vcrtëdanx la médecine, qu à Salerne il n'avait pat de rivaux, à l'exception d'une docte matrone.

■ On Ht dans l'édition de tSM, par exemple : Hâc enrâ fuit quidam liberatu* habent lapidem in veticA, quum pott longam fomentationem feeit sugendo extrahi per foramem factum circà

\xv

Je suis entré |>our ces deux auteurs obscurs dans des détails assez étendus, précisément à cause de leur obscurité même. Il ne faut pas perdre de vue l'époque où ils se trouvent placés et qu'ils nous aident à comprendre ; derniers représentants de la barbarie qui avait incliné si lias les sciences, et cependant se rattachant déjà par quelques idées plus ou moins heureuses à la nouvelle ère qui va commencer. Ils connaissent Galicn et Hippoerate, mais à peu près de nom seulement, ou par des traités apocryphes. Celse est oublié; Théodore Priscien a pris sa place, et cet autre livre apocryphe de Cléopàtre complète leurs ressources scientifiques. Gariopontus est ce- {K?ndant plus riche en citations que l'autre , à part llippocratedont il semble avoir connu le pronostic , il cite, particulièrement à l'occasion des fièvres, divers auteurs moins connus encore que lui-même, Plistonicus, Acrisius, Kleolates, etc. , dont les noms grecs semblent appuyer la conjecture déjà émise que Gariopontus était au moins d'origine grecque.

Ce fut donc au milieu de cette pauvreté qu'arriva Constantin, vers l'an 1060, apportant avec lui une bien petite partie des richesses de l'Orient, assez toutefois pour éveiller les esprits de leur longue apathie et communiquer une vive impulsion à l'élude de la médecine. Jusqu'à sa mort arrivée en 1087, il ne cessa guère de compiler ou de traduire; c'est ainsi qu'il lit passer de l'arabe eiflatin UsViatique en sept livres, attribué à Isaac;le Pantegni en dix livres,qui paraît être un abrégé du grand ouvrage d'Ali-Abbas ; les commentaires île (lalien sur les aphorismes d'Hippocrate ; d'autres opuscules sur les yeux, sur les maladies de l'estomac, sur les maladies des femmes; et enfin un petit traité de chirurgie '. Il ne faut pas chercher dans les œuvres de Constantin beaucoup d'originalité ; et cependant j'y ai

periloneon, et fecii innngivirgam, etc. — Le manuscrit C1M54 contient déjà une phrase a peu près semblable ; et notez cependant que ces mots hâc curà se rapportent à ce qui précède, et où il n'est question que d'onctions et de fomentations. Le M s. 7066 lève tous les doutes ; il dit tout simplement : Uœc cura tiberaiii qucmdam fKVÊUm </'" fer longum lempus fomenlalum fuu in inguinc, unguento aureo capui virga innngendo.

* La collection des œuvres de Constantin, imprimées A Râle en 1536 et 1539 est singulièrement incomplète; elle contient le Fiaiicum sous un autre litre; mais le Pantegni, par eiemple , ne s'y trouve pas. Nos biographies médicales sont toutes très ineiaclcs pour ce qui regarde les travaux de Constantin, et ce sujet mériterait une discussion qui serait ici hors de son lieu. Voyez, pour le catalogue de ses œuvres, Oudin, Comm. de scriptor. ecclt- MiaMi., t. Il, p. 696; pour le Pantegni, Rérengerde Carpl, 7 rorf. de fract. cahet, fol. 7, verso. Sa traduction d'Hippocrate , dont on trouve de nombreux manuscrits daus les bibliothèques , parait avoir été imprimée à Venise en;i493, sous ce litre ; Galeni commentant in uphoritmot ex versione Constatuitn africaniqui ex arabieo Inttul reddidil. Hallcr, Bibl. med., 1. 1, p. 48. Enfin Ackerman a fait voir qu'il a\ ail aussi arrangé et mis sous son nom un livre de Sexlus Placitus.

XX*I 1NTROD0CTIOW.

trouvé entre autres choses la première mention d une pelote^ métallique pour la contention des hernies. Mais sa mission (Hait plus facile, sans avoir pour cela moins d'utilité ; et quand, après sa mort, Salerne s'enrichit de toutes ses traductions, on comprend facilement avec quelle admiration la chrétienté apprit celte grande nouvelle, qu'il existait une école chrétienne où des mailles chrétiens expliquaient cette médecine des Sarrasins dont les croisades venaient tout récemment de faire apprécier les ressources. Salerne était donc l'école où se rendaient tous ceux qui voulaient se mol Ire au niveau de la science nouvelle; les Juifs mêmes élevèrent sa renommée presqu'à l'égal des écoles arabes de Cordoue et de Tolède. Des la seconde moitié du mi- siècle, Henjamiu Tudela, qui visita cette ville, dit qu'il y avait bien six cents Juifs, dont plusieurs étaient renommés pour leur savoir ».

g III. —XII* Siècle. — Gérard de Crémone. — Mourelle* traduction* det Arabe*.

Toutefois les traductions et compilations de Constantin n'avaient guère eu pour objet que la médecine interne, et son petit traité sur la chirurgie, de même que les passages épars dans ses autres écrits qui ont trait à la môme matière, ne pouvaient ni répandre beaucoup de lumières ni exciter une bien grande émulation, l/école de Salerne s'adonnanl donc à peu près uniquement à la médecine, la chirurgie demeura dans un si complet oubli, qu'à part peut-être un petit opuscule de Maître Maurus sur la saignée on ne saurait citer en Occident ni le titre d'un bon livre ni le nom même d'un chirurgien pendant tout le xn* siècle.

Il ne faut pas cependant croire que ce long espace de temps ait été entièrement perdu pour l'art. Ce fut , si l'on peut ainsi dire , une époque de préparation, et diverses causes contribuèrent à élever pour le siècle suivant la haute réputation des chirurgiens de l'Italie. Il fallait avant tout des livres. Le grand traité d'Ali-Abbas avait été traduit en latin à Antioche, en 1 127, par Etienne le Philosophe, et sans nul doute il avait dû être rapporté de bonne heure en Europe par les croisés ; mais ce n'était là, surtout pour la chirurgie , qu'un bien aride résumé de la pratique des Arabes. Un homme enlin se présenta pour satisfaire à ce besoin ressenti par toutes les nations chrétiennes, et pour compléter l'œuvre que Constantin n'avait fait qu'ébaucher.

« BcnJ. Hiner., edit. Ehevlr. p. Hincdlel lllnere Salernum venitur, setaolam mcdlcnrntn Edomidorum.— H ne fait cependant mention d'aucun médecin juif, a moins qu'on De veuille prendre pour tel R. Melckiuedek , maqitter in*ignh A'iponiinut.

* Maître Maurus était de Salerne , et il est cité par Gilles de Corbell. Son traité est reslé manuscrit et il y en a un eiemplalre dans lu bibliothèque de Baie.

Vers l'an 1114, il naquit ù Crémone en Lomtardio un tic ces hommes dévoués au culte de la science, et dont la vie se dépense obscurément à des travaux immenses, où ils semblent avoir eu en vue bien moins la gloire que l'utilité. Yous chercheriez vainement le nom de Gérard dans les dictionnaires historiques consacrés à la médecine ; il a été rejeté même de beaucoup d'autres, et cependant il est peu de sciences qui ne lui doivent quelque reconnaissance. Homme d'éludé et de piété, il avait ardemment parcouru tout ce que les livres latins avaient pu lui apprendre; mais n'ayant pu se procurer en Italie l'Almageste de Ptolémée , il se décida à aller en chercher une traduction arabe à Tolède. 11 ne savait pas l'arabe , il l'apprit ; et armé de cette puissante ressource, qui avait manqué depuis Constantin à tous les Occidentaux , il ne put se voir à portée de tant de livres arabes sur toutes les sciences sans se sentir épris du vif désir de les transmettre à la latinité, ainsi , dit son naïf biographe, qu'à une héritière chérie ; et le reste de sa vie fut occupé à traduire. Parmi la foule de ses traductions, on compte celles de quelques traités d'Hippocrate et dcGalien, de l'ouvrage de Sérapion , des livres de Rhasès à Almansor, de l'immense Canon d'Avicenne, et, ce qui nous intéresse davantage encore , celle du traité de chirurgie d'Albucasis'. Il mourut à Crémone, en 1187, à l'âge de soixante-treize ans , et légua tous ses livres au couvent de Sainte- Lucie, dans lequel il fut enterré \

Dès lors le grand dépôt de la littérature médico-chirurgicale se trouva transporté en Lombardie ; la nouvelle école de Bologne put y puiser a pleines mains, et Salerne, à l'autre extrémité de l'Italie, commença à soutenir avec peine celte redoutable rivalité. A peu près vers le même temps, en 1183, la fameuse paix de Constance, en consacrant l'indépendance des grandes cités italiennes, assurait à tous ceux qui voudraient cultiver les sciences ces trois conditions si favorables : la paix , l'émulation , la liberté ; et enfin les temps étaient venus où la papauté, libre de

< Il était intéressant , pour connaître les ressources de l'enseignement a cette époque , de rechercher les outrages d'Hi|>pocrale et de Galien auiqucls Gérard avait donné cours dan* la Utioilé par ses traductions. Marchand, quia recueilli avec le plus de soin les litres des ouvrages de cet auteur, ne cite que XAr* pana de Galien ; et altribue à Gérard lui-même un Commentaire mr le progiio»tiqne tfliippocratc ; ne serait-ce pas plutôt une traduction de celui de Galien? { thru hiu., 1. 1, p. 968.) Haller cite une version des Commentaires de Galien sur les Aphorisme*, déjà traduits par Constantin ; enfin, je trouve dans le catatogne des manuscrits de la bibliothèque de Bile i Gaieni wreta de arabico m Utlùnm translata a M. Gtrardo rnrmonetm$. ( Hsne), col. (HM. ) Tels sont donc tous les ouvrages des anciens connus en Occident a la fin du xv siècle.

» F. Pipino , dans Ttraboschi, t. III, p. 333.

xxvm

ses démêlés avec r£mpire , allait prendre la direction du mouvement scientifique , qu'elle avait laissé jusqu'alors aux mains du clergé inférieur.

g IV. — XIII' Siècle. — Origine des Universités. — De l'enseignement et de U pratique de le Chirurgie à eette époque.

Peut-être y avait il aussi quelque péril pour la discipline religieuse. Les moines et les chanoines réguliers , attirés par l'appât du gain , oubliaient volontiers la règle de leurs ordres pour se répandre dans le monde , et y exercer non seulement la médecine , mais la chirurgie. Déjà le concile de Latran , en 1139, leur avait défendu d'enseigner et d'exercer, sous les peines les plus graves ; la môme défense fut renouvelée au concile de Montpellier, en 1162; au concile de Tours, en 1163 ; au deuxième concile de Montpellier, en 1 195 ; et ces prohibitions réitérées sont la meilleure preuve qu'elles étaient fort mal observées. Il fallait satisfaire aux besoins de l'époque , et cependant ne pas affaiblir l'autorité de l'Église ; les papes trouvèrent le moyen de remplir ce double objet, et non seulement de conserver, mais encore d'accroître leur puissance : ils créèrent les universités. Toute science appartint aux clercs, et l'enseignement, pour sortir du cloître , n'en demeura pas moins catholique. Ces clercs nouveaux, rattachés au chef de l'Église par leurs serments et par leurs privilèges, furent pour lui une nombreuse et puissante milice ; et tandis que par le clergé proprement dit les papes régnaient sur les consciences, par les clercs universitaires ils régnaient sur les intelligences. Qui pourrait s'étonner dès lors qu'ils supportassent impatiemment de ne pas concentrer dans les mêmes mains tous les autres pouvoirs ?

La plupart des grandes universités datent du xm* siècle. En Italie, nous voyons successivement s'élever celles de Bologne , de Padoue , de Naples, de Plaisance, à part les simples écoles de Modène, Ferrare, Parme, Reggio, Milan , Pavie ; en France, on comptait surtout celles de Paris, de Montpellier, de Toulouse; en Espagne , celles de Valence et de Tortose. Il ne faut pas, du reste, s'imaginer que ces universités s'élevaient comme par enchantement, au gré des désirs des papes et des souverains; presque partout il y avait des écoles préexistantes, mais non régularisées , et que l'Église enrôlait enfin à son profit. Ainsi Riolan a cité un vieux registre où il est fait mention d'un legs fait au corps des médecins de Paris en 1090, et en 1209 Rigord semble parler nettement d'une faculté de médecine dans la môme ville. Dès la seconde moitié du xn" siècle, il y avait aussi un enseignement à Montpellier; quelques

maîtres s'en étaient môme arrogé le monopole ; en sorte qu'en 1 180 Guillaume, seigneur de Montpellier, abolit cet abus, et donna la liberté d'enseigner la médecine à tous ceux qui en seraient capables, quels que fus ent leur qualité et leur pays. A Bologne , nous voyons Jacopo de Bertinoro prendre, dès 1199, le titre de maître; et dès le commencement du xiii' siècle, le père Sarti nous apprend qu'il y avait dans cette ville des médecins-physiciens, des médecins-chirurgiens, des médecins des plaies, des médecins-barbiers et autres.

Sans doute tout ceci se rattache autant à l'histoire de la médecine qu'à celle de la chirurgie ; mais à cette époque elles n'étaient pas encore nettement séparées, comme les divers titres que nous venons de rappeler le montrent de reste. Le mode d'enseignement était aussi le môme ; chaque professeur avait ses élèves qui le payaient ; ce n'est qu'en 1308 que Jean de Parme, à Bologne , reçut le premier des émoluments du trésor public ; à Montpellier, cet état de choses dura jusqu'au xv siècle. Le salaire de chaque professeur était donc en raison du nombre de ses élèves; de là ces curieux statuts de Montpellier, qui peuvent assez bien montrer ce qui se passait dans les autres universités. Chaque élève devait se choisir un maître-, il était dérendu aux maîtres de chercher à s'enlever des élèves; et si lécolier n'avait pas payé le professeur qu'il s'était choisi d'abord, aucun autre ne devait le recevoir à ses leçons qu'après satisfaction complète.

Mais jusqu'à l'érection des universités et des facultés , il n'y avait pas de grades décernés , et la liberté d'enseignement et d'exercice était entière. Montpellier ne commença à conférer des degrés en médecine qu'à partir de 1220 , Salerne en 1237, Paris en 1270. Ces degrés, qui donnaient un rang dans la faculté et l'université , et en quelque sorte dans la hiérarchie religieuse, ne s'accordaient qu'à des clercs; bien plus, on ne pouvait plus être môme écolier sans porter la tonsure cléricale. Ainsi l'Église resserrait les liens qui lui rattachaient cette nombreuse milice; de môme aussi elle empiétait sur les autres pouvoirs. La bulle qui fondait la faculté de Montpellier avait simplement mis à néant l'édit de Guillaume . le seigneur de la ville; et en défendant à la fois et l'enseignement et l'exercice à tous ceux qui n'étaient pas clercs , elle rejetait du nombre des médecins, et les juifs, et les chirurgiens, et môme les chirurgiennes , car il y en avait à celte époque. On pouvait s'attendre à de nombreuses infractions. Aussi dix ans ne s'étaient pas écoulés qu'il fallait confirmer la bulle primitive par une bulle nouvelle. Mais en continuant à assujettir les médecins proprement dits à un examen passé devant deux maîtres

XXX IWTHODUCTIOTT.

choisis dans le collège par l'évoque de Maguelone , il y eut une exception

expresse pour lus simples chirurgiens. Ceux-ci , comme nous lu verrons plus tard, n'avaient pas besoin d'être clercs; il parait cependant qu'ils étaient soumis à un examen particulier, cl (pie de nouvelles inh actions obligèrent l'autorité ecclésiastique à avoir recours à l'autorité séculière. Parmi plusieurs éd ils des seigneurs de Montpellier, je mentionnerai surtout celui de Jacques Ier, en 1-272, qui défend aux chrétiens et aux juifs de tout s>xc de pratiquer à Montpellier cl dans son Unitaire, s'ils n'ont été examines et n'ont revu la licence1. Singulière condition, qui, pour sauver les privilèges de cette université si sévère et si catholique, la forçait en quelque sorte à admettre à ses examens des juifs et des femmes, qui , certes, ne pouvaient jamais ligurer dans les rangs des clercs.

JSous retrouvons en Italie ries règlements aussi rigoureux, et par suite aussi mal exécutés. Ainsi Frédéric 11 défendait l'exercice de la médecine dans le royaume de Naplcs à quiconque n'avait pas été examiné et reçu maître par le collège de Salerne. Tout étudiant en médecine devait d'abord avoir passé trois ans au moins à étudier la logique, après quoi il élait seulement admis à l'étude de la médecine. Cette étude, autant qu'on peut en juger par le texte de la loi , ne prenait qu'une année , et une autre année devait être consacrée à la chirurgie , qui est une partie de la médecine2. Après quoi , et non auparavant , l'élevé subissait un examen qui lui donnait la licence ou le droit de pratiquer , sans pouvoir cependant, après ses cinq années, son examen et sa licence . exercer encore durant une année entière que sous les yeux d'un médeem expérimenté Les chirurgiens proprement dits devaient avoir suivi un an au moins les leçons faites sur la chirurgie à la faculté de médecine, et s être surtout prrfc< lionnes dans l'analomk des corps humains, sans laquelle on rte saurait faire sûrement aucune opération, ni diriger la cure après Us avoir faites. Ils devaient ensuite passer un examen en présence des maîtres du même art et des olliciers du roi ; alors seulement il leur était permis de pratiquer et de prendre le nom de maître.

11 y avait donc des maîtres qui exerçaient à la fois la chirurgie et la médecine, et d'autres décorés du même nom et se consacrant exclusivement à la chirurgie. Du reste , ces nouveaux statuts froissaient trop fortement les habitudes des peuples et les intérêts des particuliers, pour obtenir

1 Altruc, Histoire de la Faculté de Montpellier, page 18 etsuiv.

3 Voyez dans Undennrog, les Connu, de IS'aple» ci de Sicile, liv. ut , ch. 34. Sprengel a cru qu'en outre des trois ans exigés par la logique, i) en fallait cinq autres pour la médecine; le teite prête à celle autre interprétation; mais je crois la mienne plus naturelle.

INTItOOUCTlOA.

plus de succès en Italie qu'en France ; et le régne des juifs, des femmes et des charlatans n était pas près de Unir dans l'un et l'autre pays.

On peut juger parce qui a été dit plus haut des ressources que pouvait offrir l'enseignement pour la chirurgie comme pour la médecine; il est curieux de rechercher quelles étaient les ressources de la pratique.

Dans le royaume de Naples, Frédéric avait Fixé par ordonnance le prix des visites des médecins; il ne parait pas que le gouvernement songeât à payer les praticiens plus que les professeurs. .Mais il en était autrement dans les cités du nord de l'Italie , et des médecins-chirurgiens étaient attachés à la commune. Ainsi à Ferrare , où il y avait un collège de médecins, chacun d'eux était tenu d'avoir un cheval pour faire ses visites, et quand la commune ou le marquis d'Est mettait en campagne un certain nombre de troupes, deux médecius devaient accompagner l'armée. Ainsi en 1214, Hugues de Lucques, le premier chirurgien que puisse enfin citer avec honneur l'Kurope moderne , s'engageait à servir la commune de Bologne moyennant une somme de 600 livres une fois payée. A ce prix , il devait ses soins sans rétribution à tous les malades du comtat, du moins pour les cas ordinaires; mais s'il s'agissait de plaie grave, de fracture ou de luxation, il était en droit de réclamer des malades jouissant de quelque aisance une charretée de bois, et des gens riches 20 sous ou une charretée de foin. Il était en même temps chirurgien des troupes bolonaises, et obligé de les suivre partout où besoin serait ; et en vertu de cette condition judaïque , il lui fallut marcher, en 1218, avec le contingent de Bologne, à l'expédition de la Terre-Sainte, d'où il ne revint qu'en 1221. Du reste , le contrat l'obligeait pour la vie , et il demeura fixé à Bologne, où il mourut, suivant la conjecture du P. Sarti, vers l'an 1258 '. Si cette conjecture est vraie, il faudrait donc reporter la naissance de Hugues vers le milieu du xu* siècle, car il était presque centenaire quand il donna la fameuse recette de son pigment pour les plaies de téte à Théodoric.

Je ne vois pas qu'aucun bibliographe ait cité des écrits de Hugues ; je trouve cependant dans le catalogue des manuscrits de la bibliothèque de Baie le titre suivant : M. Uugonixars Caladiœ (peut-cHreCa/tarur; devulnrribus unapagina*. Mais, quoi qu'il en soit, le livre de Théodoric, son élevé, et môme son (ils, à en croire le P. Sarti, est un puissant témoignage de la haute valeur de ce chirurgien , et j'espère trouv er ailleurs une meilleure

1 Voyez Tiraboschl, t. iv, Hv. u. ch. I. — Je n'ai pu me procurer l'ouvrage du P. Sarli, De profest. Bonon., d'où Tiraboschl a tiré ces détails.

3 Uanel , Caialog .lib. manuscnpt. Gallioc , Helvcticc , etc.; Col. 660.

occasion de le venger de l'injuste critique qu'en a faite Guy de Chauliac.

Quelque bornée que fût la munificence des communes, c'était du moins un encouragement , et de plus elle mettait les chirurgiens stipendiés dans la meilleure position pour voir un grand nombre de cas et se former une pratique. Toutes ces causes expliquent peut-être comment la chirurgie et même les autres sciences semblèrent émigrer du midi au nord de l'Italie. Au commencement du xiu' siècle, il y avait à Bologne dix mille étudiants venus de toutes les parties de la chrétienté. En vain , en 1224, Frédéric II voulant établir une université à Naples , défendit à ses sujets napolitains d'aller étudier à Bologne; en vain, l'année suivante, il prescrivit de son autorité impériale de fermer les écoles de cette ville; cette année môme, les cités lombardes renouvelèrent leur ancien pacte d'alliance, Bologne garda ses écoles, et en 1227 Frédéric rétracta son décret.

En dernier résultat , il arriva donc au xm' siècle qu'il y eut trois sortes de personnes exerçant la chirurgie : des médecins proprement dits, reçus dans les facultés, et pour qui elle n'était qu'un complément de leurs études ; des chirurgiens également reçus , et qui commencèrent dès lors à porter spécialement ce nom ; et enfin tous ceux qui exerçaient sans titre, suivant d'ordinaire la profession de leurs pères, ou bien instruits, comme les apprentis du vr siècle , par un maître qu'ils voyaient opérer. « La majeure partie de ceux qui exercent cet art, dit Brun us en gémissant, sont des idiots, des rustiques et des imbéciles; et ce qui est plus horrible encore , des femmes viles et présomptueuses ne craignent pas d'en faire abus «. » Il faut y ajouter les barbiers, qui commencèrent dès cette môme époque à s'immiscer dans l'exercice des petites opérations. Ainsi, bien que les médecins de Salerne n'eussent pas dédaigné d'écrire sur la saignée , comme le témoignent les traités spéciaux de Maurus et de Roger, le môme Brunus se plaint déjà , en 12Û2, que par un soin mal entendu de leur dignité, propter indecentiam , les médecins aient abandonné et la saignée et les scarifications aux mains des barbiers.

Au reste, si toutes les universités sous la suprématie papale présentaient à peu de chose près les mômes statuts et les mômes conditions, il s'en fallait pourtant qu'elles eussent la môme vigueur et la môme célébrité. L'Italie seule, dans tout le xm* siècle , nous présente des chirurgiens capables d'écrire sur leur art ; et sans prétendre m arrêter sur leurs doctrines et montrer ce qu'ils ont fait pour la science, leur histoire est trop inti-

• BtHHickirttnjia Magna, in proemio.

INTRODUCTION. XXXtl!

mement liée aux destinées de la chirurgie pour ne pas nous y arrêter quelques instants.

% — Chirurgiens dn XIII' *itcle. — Roger, Roland , Brunui , Théodoric ,

Guillaume de ftalicet.

Le premier en date est Roger , dont nous ne connaissons guère que le nom et les ouvrages. Suivant quelques auteurs , il était «le Parme ; Freind et Portai l'ont fait de Salerne; enfln , trompés par les titres de quelques manuscrits de la Bibliothèque royale, Astruc, et après lui tous les biographes, ont conduit Roger à Montpellier, où il aurait tenu les sceaux de l'Université. Je dis Terreur des manuscrits, j'aurais dû dire Terreur du catalogue; c'est en effet le catalogue qui a confondu les deux Roger, Tun chirurgien de Parme ou de Salerne, l'autre chancelier de l'Université de Montpellier, et auteur de deux méchants traités de médecine, que les biographes anglais, abusés par la ressemblance des noms propres, ont attribués de leur côté à un troisième Roger bien plus célèbre que les autres, le fameux Roger Bacon '. Quant à notre Roger, s'il n'était de Salerne, au moins y avait-il habité et probablement étudié1. Je n'ai pu me procurer un petit traité qu'on lui attribue , De omnium venarum phlebotomiâ, et qui nous a été cependant conservé par l'impression. Mais l'œuvre capitale de Roger, sa chirurgie , la Rogérine, comme on l'appela long-temps par honneur, ne dément pas son origine Salernitaine. 11 ne cite en effet aucun auteur, et j'ai dit combien Salerne était pauvre en chirurgie; et dans son chapitre Des fractures des côtes, il rapporte un procédé évidemment puisé dans Gariopontus. Il ne se donne pas d'ailleurs comme un auteur original ; il n'a fait que rédiger et mettre eu

1 Freind , Hitt. de la médecine, pag. î29. — Cette confusion du Roger italien et da Roger provençal mérite d'être expliquée. Le manuscrit 7046 de la Bib. Royale contient nn ouvrage ayant pour litre :£xplicit rumma magittri Rogerii canccUarii Montispeuulani, et divisé en deux Traités principaux : Rogerina major et Rogerina minor. L'auteur da catalogue en a d'abord fait trois , Rogerina major, minor et média , et a probablement supposé que la moyenne devait être la chirurgie; en sorte que, trouvant aux numéros 7034 et 7040 la vraie chirurgie de Roger, Il l'attribuée au même auteur, c'est-à-dire au chancelier de Montpellier. Mais le seul titre de cette chirurgie , dans l'un et l'autre exemplaire, est Magittri Rogerii chirurgia, et la Rogérine moyenne n'a Jamais existé. La Grande Rogérine est nn Traité des maladies divisées par régions, en 04 chapitres, suivi d'un Traité des fièvres en 19 chapitres, et De» symptômes ea 13 ; suivent après cela quelques autres chapitres qui sembleraient devoir se rattacher* la Petite rogérine, attendu que le tout est consacré a des recettes médicinales. Le manuscrit est du xm* siècle.

a n dit dans sa chirurgie, liv. L ch. 19, Supcrflttitas quœdam nascitur in capite qac VuN gari salemitano ruva nu rufadicitur. — Collection de Venise, 1MC.

ordre ce qu'il a appris , soit par les leçons , soit par les écrits d'un maître , qu'il appelle noster doctor , egregius doctor ; et comme ce livre a été écrit pour ses compagnons et ses élèves , il est probable qu'il avait professé à Saierne Quant à son excellent docteur, nous ne savons rien ni de son nom ni de ses écrits ; je remarquerai [seulement que l'on ne saurait citer un autre exemple du titre de docteur donné dans des temps aussi reculés.

Ce premier monument de la chirurgie moderne fit loi pendant longtemps dans toute l'Italie. «<11 est notoire, dit Ro|and, son commentateur, que presque tous les savants se dirigent d'après ce livre ; et Théodoric, qui déclare mauvaise et stupide la pratique qui y est enseignée, avoue qu'elle est suivie par la plupart des chirurgiens*. Entin il eut l'honneur, inouï pour un écrivain moderne , de servir de texte à deux commentaires : celui de Roland, déjà nommé, et celui des quatre maîtres.

Maître Roland était de Panne. I n manuscrit du W* siècle , conservé à la R. bibliothèque de Parme, lui donne le nom de Roland Capelluti, qui appartient également à un autre médecin de Parme qui écrivait en l4i>8. Quant à notre chirurgien, le môme manuscrit indique qu'il avait composé sa chirurgie en 1264, à Hologne , où il était professeur3. Nous savons du moins qu'il exerça dans cette ville. 11 raconte, en effet, qu'il fut appelé pour un homme de Rulogne qui , à la suite d'une plaie de poitrine, avait depuis six jours une portion du poumon sortie au-dehors, et déjà mortifiée et remplie devers; les plus habiles chirurgiens de Bologne l'avaient laissé pour mort. 11 enleva la peau autour de la plaie, de la largeur d'un ongle, réséqua la portion de poumon herniéc, et le malade guérit . Quelques traits ajoutés à cette histoire nous montrent à quel prix les chirurgiens de cet ûge se permettaient de semblables témérités. Roland demanda la per-

i Quœcumque ab ajrnjlo doclorc nnnmnniur cl privatim recepi et de ejut se ripât habert talui. ordinc in xcriptix redigere.... decrevi. — ProJ. du second livre; YOYC2 aiUti celui du troisième. Knfin on lit dans lo prologue du livre premier : Sociorum nnsirorum et trium virorum.... ut vperari conxuevhms , in .vcri/'fn rcdiycre delibcmtu rutivnc caïuuei imiu, ut curant quant a uobix nripereut miner c vulvtni. — Quesnay a écrit, p. 34 (Je* Recherches sur Varia, de la chirurgie, que lloger avait partout copié Vlbucasis : c'est uuc assertion toutà-rai t hasardée.

s Cum penc oui ncs sapicnlcsboc cuisse noscautur. Jlotandi chir. coll. cil. fol. 200, verso. •—Voyez aussi Theodoric, lib. 11. cap. 11.

3 Suivant Tiraboschî dont je lire cette citation, le manuscrit, qui e*l du »v siècle, pdrle : mille CC; après quoi on a effacé le reste de la date, qui parait avoir été ainsi marqué LX quarto; cl on a mis en place , d'une autre écriture, 7i. La date do H&l nie par rail la plus probable; voyez plus bas l'article sur Tbcodoric.

* Rulandichirurgiu, lib. lit, cap. 85,

IKTRODrCTIOBf . XXXV

mission à l'évêque^ et se fil assurer toute sécurité par le malade lui-» môme, par son seigneur, et par près de trente de leurs amis qui assistaient à l'opération.

Roland avait-il étudié sous Roger, soit a Parme , soit à Saleme ? on'ne peut que le présumer. Ce qui est certain , c'est qu'il copie exactement l'œuvre de ce dernior. en se bornant presque uniquement à y ajouter quelques notes. 11 avait cependant plus de littérature; car il cite les aphorisme* d'Hippocrate et les livres de Gaiien à Glaucon, et enfin Avicenne. Il est remarquable qu'il ne nomme aucun autre auteur , bien que Brunus, qui écrivait avant lui à Vérone , cite à la fois Gaiien, Avi-. cenne , Alniansor, Albucasis, Ali-Abbas, Ilonain et Constantin.

Une obscurité plus grande encore couvre l'histoire et jusqu'aux noms des quatre maîtres. Si l'on en croyait Devaux , on aurait désigné sous ce nom quatre chirurgiens qui Horissaient à Paris du temps de Lanfranc, c'est-à-dire vers la fin de ce siècle , vivant en solitaires sous le même toit, également remarquables par leur savoir et leur piété, et dévoués par une charité toute pore au soulagement des pauvres blessés et des infirmes qui avaient besoin «les secours de la chirurgie. Malheureusement , à l'appui de cette histoire , Devaux n'allègue qu'une vieille tradition , et il faut ucoop se métier des traditions des chirurgiens de Paris, qui en créaient sans façon pour rehausser là gloire de lour collège. Leur livre n'a jamais été imprimé et les manuscrits en sont fort rares. Joubert en avait rencontré un à Avignon . et Meurice, au xvir siècle, en avait trouvé un autre k Paris, au collège de Navarre; mais aujourd'hui il n'y en a pas à ma connaissant e un seul exemplaire dans toutes les bibliothèques de France. Le catalogue des manuscrits d'Angleterre et d'Irlande en cite deux ; l'un ayant pour titre : Glossuïa seu apparatus quatuor magistrorum super chirurgiam Rolandi; et le second : Eayositio quatuor magistrorum Salerni super chirurgiam Hogeti. D'après cette dernière autorité, ils auraient été de l'école (Je Salernej et ils seraient donc, avec Roger et Roland, les représentants de cette école, en rivalité de doctrine et d'intérêts avec celle de Bologne, qui doit actuellement nous occuper ».

Hugues de Lucq'ues doit être regardé comme le chef de cette école: Nous savons, par Théodoric , qu'il suivait surtout Calien et Avicenne r

» Voyez pour ce qui a rapport aux quatre maîtres : QueMiay, ftrrh. tur t origine de la chir. en France , in 4«, p. 38 , note 6 L. Joubert , AvU au f.cciett/, dans sa trad. de Guy de Chaullac ; et îlraboschi, loc. citai.

A ces disciples de Roger il faut encore Joindre on certain Jamerius ou Jamier, qui a fait, dit Guy de Lhauliac, qm ".Ique chirurgie brutale en laquelle il a maie beaucoup de fùrdcizes ; Il

ÎXXVT

bien que ne les approuvant pas toujours -, toutefois ', à en juger par les détails de sa vie , c'était plutôt un praticien exercé qu'un homme d érudition ; et telle est aussi l'idée qu'en lait concevoir ce qui nous a été

conservé de ses doctrines par Théodoric son disciple.

Après Hugues de Lucqueset avant Théodoric , se place firunus , qui donna aussi à la chirurgie du Nord de l'Italie une forte impulsion , bien que dans une autre voie. Brunus était né à Longobucco ou Longoburgo , en Calabre, et il avait probablement commencé par exercer dans son pays, car il note qu'en Calabre les écrouelles sont communes \ Mais plus tard il quitta le midi pour le nord de l'Italie ; en 1252 il achevait à Padoue sr» grande chirurgie, à la prière d'Andréas de Vicence ; et plus tard il en fit un abrégé, qu'il dédia à Lazare de Padoue. C'était donc un Italien du Midi transporté dans le Nord, et, comme Roland, ayant pu mettre à prolit les ressources de deux Écoles ; mais il en a beaucoup mieux profité. Homme d'étude plutôt que de pratique, il déclare qu'il a voulu principalement faire un recueil choisi de ce qu'il avait trouvé dans les livres , en y ajoutait cependant ce que lui avaient révélé la raison et l'expérience. 11 cite les aphorismes d'Hippocrale, traduits par Constantin, et Constantin lui-même ; tous les Arabes alors connus en Italie lui sont familiers, et il prend particulièrement pour guides Almansor, Avicenne, Ali-Abbas, et Albucasis; mais c'est surtout sur Galien U très glorieux qu'il s'appuie,

, et il avait certainement des traductions de Galien que n'avaient pu lui fournir ni Constantin ni Gérard5.

D'où lui venaient donc ces richesses nouvelles? J'ai cherché vainement à quelle époque et par qui s'étaient faites ces traductions ; et la conjecture

t )a plus probable est que nous en sommes redevables à la sollicitude de

le place après Roland et lea quatre maîtres, et avant Brunus, el l'appelle en divers endroits

sectateur de Iloger. Pierre d'Argelata le met au rang des maîtres célèbres. lui magittri tolemntt, seilicet Bogeriut, Jamerius; et ittot etiam intaquitur Brunu*. Il ne parait pal toutefois que ses écrits aient atteint l'époque de l'imprimerie ; car, après Pierre d'Argelata , Je ne le vois plus cité par personne. L. Jouberten rechercha en vain quelques manuscrits nu xvi* siècle ; et je n'en al trouvé de traces dans aucune des bibliothèques dont j'ai etploré les catalogues. — Voyei Guy de Cbauliac, chap. Singulier, el Traité vu, doc. i, ch. 6; — et Pierre d'Argelata , Itb. ni, tract. I, cap. 12.

» Theodorici chir. ; in Coll. cit. , p. 149 V.

3 Magna ckirurgia Bruni, Coll. ct'i., fol. 1Î9 verso.

9 Ainsi, dans son prologue, il cite le Comment, regiminit acutorum ; au Uv. I, chap. 3, le Traité de fart, Teehni , et le Comm. prognotticontm ; au ch. 4, le De ing. tanitatit ; au C 6, le Comment, ophummorum, etc.— Je remarquerai que Brunus range Hîppocrate, Galien et les Arabes loua ensemble au nombre des anciens.