HD ES
diphtérique, à moins que les médecins ne reviennent à la méthode classique qui a fait ses preuves.
C’est encore Vozk qui, seul ou en collaboration avec Moro, obtient, de ses vaccinations en un temps, des résultats peu encourageants. Le premier de ses essais ne lui permet de compter, après deux mois, que 47 pour 100 d'immunisés. Ce chiffre s'élève après douze mois à 58-61 pour 100. Une seconde expérience donne, il est vrai, un pourcentage de 86 pour 100 après un contrôle tardif (six mois plus tard).
L’immunisation des enfants de Toronto, par FRASER et HALPERN, n'est pas plus favorable à la vaccination par dose unique d’anatoxine activée : 62 pour 100 seulement acquièrent un titre antitoxique supérieur à 1/100 d'unité, dix semaines après l'injection. Par ailleurs, 91 pour 100 d'enfants vaccinés par trois doses d’anatoxine ordinaire avaient un taux plus élevé.
La durée de l’immunité par les deux vaccins ne pouvait pas non plus se comparer, 91 pour 100 des enfants vaccinés en trois temps avaient conservé le même titre antitoxique après quatorze mois, tandis que seulement 19 pour 100 des « vaccinés en un temps » n'avaient pas varié.
Quant à F1rz GÉRALD (1936), il prend encore plus nettement parti contre la méthode en un temps. Il pense que deux ou trois doses espacées par des intervalles suffisants remplissent, mieux qu'une injection unique d’antigène, les conditions d’une bonne vaccination : innocuité, certitude et durée de l’immunilté.
Ces résultats, dont nous ne méconnaissons pas l'intérêt, demanderaient d’ailleurs un examen plus précis. Nous indiquerons ultérieurement dans quelle mesure on doit en tenir compte pour juger la méthode.
Le PE 2
Données épidémiologiques.
Les données épidémiologiques sont venues récemment apporter une contribution à cette élude.
FARAGO, nous l’avons dit, est arrivé à juguler une épidémie de diphtérie, en Hongrie, en vaccinant systématiquement 60.000 enfants.
En Russie, plus d'un million d'enfants, d'âges divers, ont été vaccinés — dans les seuls districts de Kharkov et -de Donetz. Il en est résulté un abaissement très sensible de la morbidité diphtérique dans cette région. Encouragés par ces résultats, les hygiénistes russes ont étendu plus largement encore les vaccinations en un temps dans l’espoir d'organiser une lutte active et d'aboutir à une prophylaxie absolue.
Telles sont les données que nous offrent les documents récents dont nous avons pu, directement ou indirectement, prendre connaissance sur celle question très actuelle.
Nous regrettons d’avoir dû alourdir notre exposé de l’'énumération, presque fastidieuse, de tant de faits et de travaux. C’est par leur nombre, pourtant, et par leur comparaison, qu’il est possible de suivre l’évolution de la vaccination en un temps depuis ses débuts (ScumipT 1931) jusqu’à ces tout derniers mois ; c'est à travers eux qu'apparaissent avec évidence les progrès accomplis, en peu d'années, dans de nombreux pays, par celle nouvelle méthode, mais aussi les critiques qui peuvent modérer une vague d’engouement qui en est à attendre sa justification.
Nous nous proposons d'aborder maintenant l'étude particulière du vaccin que nous avons employé personnellement — Je vaccin de Sordelli — et d'exposer les condilions dans lesquelles nous avons entrepris et poursuivi un essai de vaccination antidiphtérique en un temps.
eo SARA nes NT Li LE. 1 Lo. og
Mist Ut DEUXIÈME PARTIE
