II. Fractures et Luxations de la Jambe

Les fractures de la jambe intéressent presque toujours les deux os à la foi# , et alors ils sont cassés ordinairement à la même hauteur ; la mobilité des fragmens, la crépitation et la douleur, en sont les signes constans ; la fracture isolée du tibia éprouve peu de déplacement, celle du péroné est difiBcile

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à reconnaître : quand elle a lieu, le pied sc déjelte ordinairement en dehors.

■ L’appareil des fractures de la jambe est semblable il Qelui des fractures de la cuisse , sauf que les attelles ne dépassent pas le genou , et que l’attelle antérieure est remplacée par une compresse longue et en plusieurs doubles. L’extension s’opère sur le pied, et la contre-extension sur le genou. Dans la fracture de la partie moyenne du piâroné , on ajoutera à cet appareil des compresses graduées, répondant à l’espace inter-oaseux , comme dans les fractures de l’avant-bras.

Les luxations de la jambe peuveut avoir lieu par le déplacement du tibia et du péroné. Le tibia peut se Iuxc£: i“. en avant; 2 “. en arrière; 3“. au côté interne du genou; au côté externe. Ces luxations, ordinairement incomplètes, sont très-graves et faciles à reconnaître : il y a toujours déchirement des ligamens.

Pour réduire , il faut faire exçrcer par des aides une traction modérée sur la jambe et sur le bassin, et ramener dans leur position naturelle les extrémités osseuses du fémur et du tibia. *

On maintient par l’appareil à fracture de la jambe.

La luxation du péroné est rare. Cet os le plus souvent est fracturé. Si cependant elle existait et que le pied fût fortement porté en dehors , l’opération consisterait principalement à ramener le pied dans sa rectitude naturelle et i l’y maintenir par un bandage approprié.

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