Hernie du Poumont

La sortie du poumon pmit avoirlieu à travers une plaie du thorax. Cet accident est toujours très-grave, surtout si le poumon lui-méme a été lésé. Il faut opérer sur-le-champ la réduction, et maintenir, à l’aide d’une pelote moulée sur le trajet de U plaie. S’il y avait eu perte de substance d’un des lobes du poumon , et que la plaie donnât

ifiS OPitiUTIOITS

Jjeaucoup de saag^ il faudrait, avant d'opérer la réduction , pratiquer la ligature.

4* Hernies de l* Estomac, d*um portion de l* are du colon ou des intestins grêles, par une plaie de l'abdomen.

Ces différentes hernies ont quelqucfoi» lieu à la suite de plaies pénétrantes de l’abdontea. Lorsque la plaie offre peu d’étendue , quelques portions de ces viscèi^s peuvent s’j engager , s’engouer et s’étrangler , surtout si l’estoaiac était plein au inotnent de la blcssijire et, qu’une partie du bol alinieotaire passe par la plaie dans la portion viscérale qui est sortie. ^

Trailemeni. Aprè^s’ôtre assuré qu'il n’y a pas de plaie dans la portion de viscère qui forme hernie , on procède à la réduction en faisant coucher le blessé sur le dos , la téta fléchie sur la poitrine , los jambes sur les cuisses et Celles-ci sur la bassin, afin de relâcher les muscles abdominaux ; on comprime alors arec précaution et au moyen des doigts qu’on fait agir alternativement sur les parties latérales (je paquet viscéral qui est sorti , et l’on fait d’abord rentrer les parties les plus voisines de la plaie. Si celte opération du taxis est difficile , on débricle la plaie avec un bistouri boutonné, et de manière à éviter l’artère épigastrique si on en était proche , et on réduirait facilement. On maintiendrait la réduction au moyen d’un bandage compressif, qui agirait principalement sur U plaie. De fortes saignées et une diète

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sévère seraient recommandées si l’étranglement avait été considérable.