DEUXIÈME PARTIE

Légitimité de ia néphrectomie dans la tuberculose rénale

Nous avons suffisamment montré dans la première partie de notre travail que la tuberculose rénale est une affection incurable spontanément, incurable aussi par la thérapeutique médicale, « spécifique » ou non, dont nous disposons actuellement. Les exemples de guérison vraiment durable et avec conservalion de la fonction du rein malade sont trop exceptionnels, si même ils existent, pour infirmer la règle que nous venons d'établir.

Aussi n'est-il pas étonnant que les chirurgiens aient eu l’idée de s'attaquer à cette maladie et que, étant donnés les brillants résultats de la néphrectomie, cette opération ait peu à peu revendiqué pour elle presque tous les cas de tuberculose rénale unilatérale.

La deuxième partie de ce mémoire est destiné à établir la légitimité de la néphrectomie dans la bacillose du rein. Cette légitimité est basée en grande partie sur les idées modernes concernant la pathogénie de cette affection.

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Aussi, après un aperçu historique de la néphrectomie, étudierons-nous en détails les diverses théories pathogéniques qui ont successivement été en faveur auprès des urologistes. |

Puis, la néphrectomie ayant tout avantage à être pratiquée d’une façon précoce, nous VeIrons de quelle manière il est possible aujourd’hui d'établir le diagnostic de la néphrotuberculose dès le début de la maladie.