LA
II Observations sans autopsies d'enfants n'ayant pas réagi à la tuberculine.
Os. 19. — Diarrhée infantile chez un enfant de 17 mois. — Pas de réaction à la tuberculine ni au sérum salé. — Chap... Suzanne, âgée de dix-sept mois. entre salle de Chaumont le 11 octobre 1898,
Père, âgé de 26 ans, bien portant. Mère, âgée de 23 ans, bien portante, n’a eu que cette enfant.
La malade, née à huit mois, pesait 2 kil. 4/2 à la naissance.
Nourrie au biberon à la campagne jusqu’à l’âge de 40 mois. Depuis le mois de mai, elle est rentrée chez ses parents qui ne lui donnaient que du lait stérilisé.
A eu sa première dent à cinq mois, et a commencé à marcher à quatorze mois.
Lorsqu'elle est tombée malade au mois de juin, au moment des fortes chaleurs, elle a été prise de diarrhée qui n’a pas cessé depuis. Par intervalles cependant, elle avait de courtes périodes de constipation. Vers cette même époque, elle s’est enrhumée et depuis elle tousse.
42 octobre. — L'enfant est pâle, amaigrie, agitée. Le thorax est déformé et aplati latéralement. La diarrhée qui persiste depuis le commencement de l'été est jaune et assez peu abondante.
Hypothermie, tendance à l’algidité. Température de 36°.
Une injection de tuberculine de 1/10 de milligramme n’amène pas de réaction.
En outre, une injection de 100 grammes de sérum artificiel à 7 0/00, faite dans un but thérapeutique, ne relève la température qu'à 3607.
14. — On constate un mieux sensible dans l’état général de la malade. La température qui s'était maintenue au-dessous de 37° atteint maintenant la normale. La diarrhée a considérablement diminué. Mais l’enfant est encore très amaigri, avec un facies cachectique.
Le 28, la diarrhée a encore beaucoup diminué, l'enfant se nourrit.
4er novembre. — Disparition de la diarrhée, unë seule selle dans les 24 heures. L'état général s'améliore rapidement.
Le 5, l’enfant sort guérie de l’hôpital.
Os. 20. — Gastro-entérite simple chez un enfant de 4 mois. — Pas de réaction à la tuberculine. — Dal... Germaine, née le 14 novembre 1898, entre le 18 février 1899, à la crèche des Enfants-Malades.
Père inconnu. Mère, 24 ans, a eu trois enfants nés à terme, l’un est mort de rachitisme, l’autre est bien portant, le dernier est la malade.
L'enfant a été nourrie au sein par sa mère jusqu'à l’âge de 15 jours,
OS À. — Riom réaction à lz ne. — Mag. Marcelle, crèche des Enfants-Malades, le 3 janvier 408 Père inconne. La mère, 38 ans, Bien partante, à où tag times ee Fènts, tous en bonne santé. re an Dre à term, à 66 nourrie 2e si pandant vnmois, et de puis an Biberon avec du lait erdianire. Elle en heat ie Se ne GS 0 Etre, qu'en M donnait par et Lou. LNaRate
@ janrier. * — Enfant maigre Rex &vreloppée à hate facques A eu deux selles vertes la veille et une selle jaune à mate, Elle à vomi une Ris depuis son entrée.
poux légère avec quelques râles runflants. Lâger coeyea.
Le !$, l'enfant améliorée par le traitement ani yeh à litique quitte l'hôpital.
Oss 22, — Rachètème et anticaiemes Bercadnr es mm enfant de 10 mois. — Pas de riactèn à le téberculèee., — Len...
— All —
24 janvier.— Enfant née à terme, élevée au biberon depuis sa naissance, au lait ordinaire non stérilisé. Alimentation non réglée : elle buvait un litre de lait dans les 24 heures.
Depuis le 1° janvier l'enfant a maigri et tousse un peu. Enfant rachitique, avec un point de crânio-tabes, une gouttière costale très marquée,un peu d’adénite du côté droit ; le ventre est ballonné et douloureux ; un peu de toux sans symptômes stéthoscopiques ; vomissements sans diarrhée ; température 3703.
Le 26, injection de tuberculine à dose de 1/10 de milligramme. Pas de réaction.
Le 30, l'enfant quitte l'hôpital, en mauvais état.
Os. 23. — Gastro-entérite chez un enfant de k mois. — Pas de réaction. — Chal... Marie, entre à la Crèche des Enfants-Malades le 49 février 1899. Père,26 ans,bien portant. Mère, 17 ans, n’a eu que cet enfant ; elle a été bien portante jusqu’à son accouchement ; depuis elle souffre beaucoup du ventre. La malade née à terme, pesait à sa naissance 3 kil.750 ; elle a été nourrie au biberon avec du lait ordinaire non bouilli. Elle en buvait un litre et demi dans la journée. Son alimentation n’a pas été réglée. Elle souffre depuis deux semaines ; on a constaté de la toux et des vomissements ; pas de diarrhée. Présence d’érythème fessier.
45 février.— L'enfant est pâle, amaigrie, avec un ventre très ballonné et un fort chapelet rachitique. À deux reprises.elle a eu des selles vertes, avec muco-pus. Pas de température.
Injection de tuberculine à dose de 1/10 de milligramme dans la paroi du ventre. Pas de réaction thermique ; pas de troubles locaux ni
généraux consécutifs.
OBs. 24. — Rachitisme chez un enfant de trois mois et demi. — Pas de réaction à la tuberculine. — Légère réaction au sérum salé. — Mos... Louis, 3 mois 1/2, entré le 4 février 1899 à la Crèche des Enfants-Malades.
Père, 28 ans, bien portant. Mère, 36 ans, bien portante, a eu une fausse couche de trois mois et demi,et un autre enfant mort,à 18 mois, de méningite.
L'enfant,né à terme,pesait à sa naissance 4 kil, 400. Il a été élevé au sein pendant un mois, puis au biberon sans tube. En même temps on Jui donnait de la farine lactée délayée dans de l’eau bouillie et sucrée. [1 n’a pas de diarrhée, mais plutôt une tendance à la constipation. Légère bronchite il y a un mois.
Depuis deux jours, l'enfant a de l’aronexie ; il refuse de manger et a des nausées sans vomissements.
3 février. — L'enfant présente du crânio-tabes, surtout marqué à droite. La fontanelle gauche est largement ouverte. Température 36°9.
Injection de 1/10 de milligramme de tuberculine dans la paroi du ventre. Pas de réaction.
Le 8, injection de 20 centimètres cubes de sérum salé à 7 0/00.
Elévation légère de la température de 3701 à 37°8, sans se maintenir : à ce point.
Le 10, l'enfant quitte l'hôpital très amélioré.
Os. 25, — Diarrhée infantile chez un enfant de deux mois.— Pas de réaction à la tuberculine. — Dal... Gaston, âgé de deux mois, entre à la Crèche des Enfants-Malades le 12 janvier 1899.
Père inconnu. Mère âgée de 27 ans, bien portante ; n’a eu que deux jumeaux, le malade et un frère qui vient de mourir de méningite.
L'enfant né à 7 mois 4/2 pesait à sa naissance 2 kil. 100. Ila été nourri au sein jusqu’à l'âge de trois mois, puis au biberon sans tube avec du lait stérilisé pris à la clinique de la rue d’Assas. Il en buvait un litre par jour, sans addition d’eau, toutes les deux heures. En outre, on lui donnait le matin et le soir de la panade, de la bouillie d'avoine et de la farine lactée. Son alimentation était bien réglée. Il est malade depuis le 29 décembre, époque à laquelle il a été pris de diarrhée verte.
Le 13 janvier, l'enfant à de la fièvre, une bronchite assez forte, accompagnée de toux et de vomissements. Il présente de l’érythème aux fesses.
20. — La température étant restée depuis deux jours à la normale, nous pratiquons une injection de 1/10 de milligramme de tuberculine dans la paroi du ventre. Pas de réaction, pas de symptômes spéciaux.
L'enfant quitte l'hôpital au bout de quelques jours en mauvais état.
Os. 26.— Bronchite aiquë chez un enfant de six ans.— Pas de réaclion à la tuberculine. — Sar... Hélène, âgée de 6 ans, entre salle de Chaumont le 4 novembre 1898.
Père, 50 ans, atteint d’nne bronchite chronique depuis longtemps, crache beaucoup. Etat général bon. Mère 47 ans, tousse un peu tousles hivers, Ils ont eu sept autres enfants dont trois bien portants, Quatre sont morts : deux de tuberculose, un des suites d’une coqueluche, un du croup.
L'enfant, née à terme, a été élevée au biberon jusqu'à l’âge de deux ans. Elle a eu sa première dent à douze mois, et a marché à quinze mois Elle vient d'avoir la coqueluche, et tousse depuis ce moment surtout depuis 3 mois,
L’appétit a diminué ; elle vomit assez fréquemment, a des sueurs nocturnes fréquentes. Elle a beaucoup maigri depuis sa coqueluche.
Le 5 novembre, l’enfant se présente un peu amaigrie, sans anémie
avec le sternum enfoncé ; elle tousse un peu et crache. La percussion - du poumon est normale en avant et en arrière.
A l’auscultation on entend des râles sibilants et ronflants, dans toute Ja hauteur des deux poumons. Aux deux sommets, la respiration est rude et soufflante avec quelques craquements. Si on fait tousser la malade, on entend des râles sous-crépitants, un peu plus abondants aux sommets surtout du côté droit.
Rien au cœur. Le rein droit paraît être légèrement mobile. La langue est un peu saburrale. Pas de vomissements, constipation habituelle. Foie et rate normaux.
La température est au-dessous de 38°. Mais elle s'abaisse au bout de deux jours, nous permettant de pratiquer l'injection habituelle de tuberculine. Pas de réaction.
Le 12, l'enfant quitte l'hôpital guérie.
OBs. 27. — Enfant de 4 mois atteint de gastro-entérite légère. — Pus- de réaction à la tuberculine et au sérum salé. — Ga... Henri, âgé de 7 mois, entre à la Crèche des Enfants-Malades, le 24 février 1899.
Père,22 ans, bien portant. Mère,29 ans, bien portante, n'a eu qu’un seul enfant, la malade. Pas de fausses couches antérieures.
L’enfant,né à terme, a été nourri au biberon à partir de l’âge de trois semaines. Jusque-là il avait été élevé au sein. 11 prenait dans la journée un litre et demi de lait ordinaire coupé avec de l’eau bouillie. Il est malade depuis le 17 janvier 1899. Depuis ce moment il a légèrement maigri et s’est mis à tousser. Il a eu des vomissements à plusieurs reprises, et un peu de diarrhée verte.
25 février. — L'enfant est en bon état général :ilse nourrit suffisamment. Une seule diarrhée verte depuis son entrée. Pas de symptômes respiratoires.
Injection de 1/10 de milligramme de tuberculine. Pas de réaction.
Deux jours après, le 27 février, injection de 20 centimètres cubes de sérum salé à la cuisse. Pas de réaction.
Os. 28. — Bronchite aiguë chez un enfant de dix mois. — Pas de réaction à la tuberculine. — Braq... Eugène,âgé de dix mois, entre à la Crèche des Enfants-Malades, le 22 novembre 1898.
Père 41 ans, bien portant. Mère,40 ans, bien portante, a eu onze enfants et est encore actuellement enceinte de trois mois. Six enfants sont morts, tous de convulsions, entre trois semaines et un mois. Les autres sont bien portants.
Le malade, né à terme, a été nourri au sein jusqu’à l’âge de trois mois. Depuis il prend du lait stérilisé non coupé ; son alimentation est réglée. 11 est malade depuis l’âge de huit mois, époque à laquelle il a commencé à tousser.
23 novembre. — L’enfant paraît en assez bon état. Cependant il mar-
METTETAL 8
que une forte agitation, et ne dort pas la nuit. Il tousse fréquemment et à l’auscultation on peut percevoir, aux deux temps, des râles mu-. queux dans toute la poitrine.
Un peu de laryngite. Pas de symptômes digestifs, ni diarrhée, ni vomissements.
La température est de 38°, mais elle tombe à 37° le surlendemain, et nous injectons de 1/10 de milligramme de tuberculine à la cuisse. Pas de réaction. La température dans les deux jours suivants ne dépasse pas 3706. LT À
8 décembre. — L'enfant sort guéri de l'hôpital.
Os. 29, — Gastro-entérite légère chez un enfant de six mois. — Pas de réaction à la tuberculine. — M... Maurice, àgé de six mois, entre à la Crèche des Enfants-Malades, le 24 novembre 1898.
Père,27 ans,bien portant. Mère, 22 ans,bien portante, pas de fausses couches. N’a eu que ce seul enfant.
Le malade,né à terme, a été nourri au biberon avec tube ; on ne lui donnait que du lait non bouilli. L'alimentation n’a pas été réglée. Il est malade depuis un mois ; à cette époque ont apparu des vomissements répétés de lait caillé, et un peu de toux.
25 novembre. — L'enfant a de la diarrhée verte, et cinq ou six selles par jour ; les matières rendues sont liquides et sans odeur, A deux reprises il a eu des vomissements Toux légère, sans symptômes objectifs du côté de l’appareil respiratoire.
Un peu d'érythème fessier.
Nous faisons une première injection de tuberculine à 1/10 de milligramme qui n’est pas suivie de réaction. k
Trois jours après,une seconde injection en doublant la dose ; aucune réaction.
Quatre jours après celle-ci, nous injectons 4/10 de milligramme, sans obtenir plus d'effet.
15 décembre. — L'enfant quitte l'hôpital en mauvais état.
O8s. 30. — Bronchile avec gastro-entérite chez un enfant de dix mois. -— Pas de réaction à la tuberculine. — Rau.. Fernande, âgée de dix mois, entre à la Crèche des Enfants-Malades, le 23 novembre 1898.
Père, 40 ans, bien portant. Mère, 39 ans, bien portante,a eu 5 enfants. Deux sont morts ; il s'agissait de deux jumeaux, venus à 8 mois, et qui ont succombé à quelques jours de distance des suites de convulsions. Les autres sont bien portants.
L'enfant, née à terme, est nourrie au sein par la mère ; elle a eu sa première dent à l’âge de sept mois, et actuellement elle a six dents. Elle souffre de toux et de vomissements depuis le 20 novembre.
24 novembre. ES La malade est une enfant robuste, bien constituée. Elle a eu deux diarrhées vertes depuis son entrée, mais n'a pas vomi
et prend son biberon avec avidité. Elle parait oppressée et tousse fré- . quemment. L’auscultation ne permet de trouver aucun symptôme particulier. Température 3703.
Injection de 1/10 de milligramme de tuberculine dans la paroi du ventre. Pas de réaction.
O8s. 31. — Gastro-entérite chez un enfant de cinq mois. — Pas de réaction à la tuberculine. — Ch... Rose, âgée de cinq mois, entre le 21 février 1899, à la Crèche des Enfants-Malades.
Père, 35 ans, bien portant. Mère, 32 ans, bien portante, a eu quatre fausses couches de trois à quatre mois, est actuellement enceinte de deux mois 1/2. En outre cinq autres enfants bien portants.
L'enfant, née à terme, a été élevée au sein jusqu'à trois mois, puis au biberon que la mère lui donne toutes les trois heures. Elle prend du lait bouilli coupé du tiers d’eau bouillie, et en boit un litre par jour.
Depuis quinze jours, l’enfant a de la diarrhée progressivement croissante, d'abord jaunâtre, et actuellement verdâtre.
23 février. — L'enfant a eu dix selles vertes dans la journée ; elle prend assez bien son lait, mais le vomit aussitôt. Très léger degré de conjonctivite. Pas de fièvre. Pas de symptômes thoraciques. Injection de tuberculine à dose de 1/10 de milligramme dans la paroi abdominale. Pas de réaction.
L'enfant quitte l’hôpital légèrement améliorée.
Ogs. 32. — Bronchite chez un enfant de quatre mois. — Pas de réaction à la tuberculine. — Col... Alice, âgée de quatre mois, entre à l'hôpital des Enfants-Malades (crèche), le 20 février 1899.
Père inconnu. Mère, 20 ans, bien portante, n’a eu qu’un seul enfant la malade. Pas de fausses couches.
L'’enfant,née à terme, a été-nourrie au sein pendant le premier mois, puis au biberon à la campagne ; elle est rentrée chez sa mère la veille, et celle-ci s’apercevant qu’elle tousse l’amène à l'hôpital.
21 février. — Enfant pâle, amaigrie, rachitique. Chapelet costal accentué. Légère gouttière sternale ; fontanelles non soudées, crânio-tabes. Présente à la racine du nez un petit nævus. Pas de symptômes digestifs. Tousse continuellement. L’auscultation permet de percevoir, quelques râles fins disséminés dans la poitrine. Pas de température.
Injection de 1/10 de milligramme de tuberculine. Pas de réaction.
Le 23, injection de 20 centimètres cubes de sérum salé.
Température à 10 heures 37°2
— 2 heures 38°6 ARR 5 heures 38°7 ne 8 heures 3808
L'enfant quitte l’hôpilal en mauvais état.
Oss. 33. — Diurrhée et convulsions chez un enfant de deux mois et de-
mi. — Pas de réaction à la tuberculine. — Loi... Victor, âgé de 2 mois, entre à la Crèche des Enfants-Malades, le 26 décembre 1898.
Père bien portant, 20 ans ; mère également bien portante, 20 ans, a eu un autre enfant de 20 mois, né à terme et en bonne santé. Pas de fausses couches.
L'enfant, nourri au sein par la mère pendanttrois semaines, a ensuite été élevé au biberon avec du lait ordinaire bouilli. Il en buvait un demi-litre coupé d'eau dans les 24 heures. Son alimentation était bien réglée. Malade depuis sa naissance, n’engraisse pas. Il a des selles jaunes verdâtres depuis deux jours.
27 décembre. — L'enfant a eu des convulsions pendant la nuit seulement. Il a eu trois diarrhées vertes depuis son entrée, n’a pas vomi et boit assez bien son lait. Toux légère, A l’auscultation on perçoit en arrière quelques râles à la base droite ; la base gauche est normale. Pas de submatité à la percussion. Température 37°4.
Injection de 1/10 de milligramme de tuberculine. Pas de réaction.
O8s. 34. — Bronchite et diarrhée chez un enfant de treize mois. — Pas de réaction à la tuberculine. — Neg... Marthe, âgée de 13 mois, entre à la Crèche des Enfants-Malades, le 9 décembre 1898.
Grand’mère paternelle morte de tuberculose à 49 ans ; elle a eu onze enfants dont neuf morts de tuberculose, un est bien portant, et le dernier qui est le père de l’enfant est actuellement un traitement pour de la tuberculose. Mère en bonne santé, 25 ans, a eu trois autres enfants bien portants. La malade a été nourrie au sein jusqu’à l’âge de 5 mois, puis au biberon avec du lait stérilisé. Depuis deux mois, elle souffre de fièvre et de vomissements, et a des diarrhées vertes qui ont actuellement une odeur fétide.
10 décembre. — L'enfant a deux selles vertes dans la journée.
Elle tousse beaucoup, et l’auscultation permet de percevoir quelques râles fins à la base du poumon gauche. A droite, rien de particulier. Le poids est de 7 kil. 830 ; l’état général est assez bon. Il existe un peu de fièvre ; la température oscille entre 378 et 3803.
Le 17, la température s'étant maintenue au-dessous de 37°5 pendant deux jours, nous injectons dans la fesse 1/10 de milligramme de tuber-: culine.Pas de réaction ; la température reste normale les jours suivants.
Le 24, l'enfant quitte l'hôpital en bon état.
Ogs. 35. — (Gastro-entérite chez un enfant de six semaines. — Pas de réaction à la tuberculine. — Tou... Louis, âgé de six semaines, entre à
la Crèche des Enfants-Malades, le 3 décembre 1898.
Père, trente ans, bien portant. La mère est morte depuis huit jours de tuberculose, à l'âge de vingt-neuf ans. Elle a toussé pendant neuf mois. Elle a eu deux autres enfants bien portants,
Le malade a été nourri depuis sa naissance avec un biberon à tube
contenant du lait ordinaire non bouilli, dont il buvait un litre par jour. Son alimentation n'était pas réglée. [l est malade depuis sa naissance et a de la diarrhée verte et des vomissements depuis trois jours.
5 décembre, — L'enfant est profondément cachectisé, 11 est dans un demi-coma, dont il ne sort que parce qu’il tousse. Rien à l’auscultation. Diarrhée verte, à deux ou trois reprises dans la journée. Vomissements.
Injection de 1/10 de milligramme de tuberculine, dans la paroi de l'abdomen, Pas de réaction.
Le 10, l'enfant meurt, mais l’autopsie n’a pu être pratiquée.
Ons. 36, — Diarrhée infantile chez un enfant de six semaines. — Pas de réaction à la tuberculine. — Den... Rosa, âgée de six semaines, entre le 24 décembre à la Crèche des Enfants-Malades.
Père, 38 ans, bien portant. Mère, 30 ans, bien portante, a eu trois autres enfants en bon état,
La malade, née à terme, a été nourrie depuis sa naissance au biberon sans tube, On y versait par jour un litre de lait stérilisé, coupé avec moitié d’eau bouillie. Son alimentation était bien réglée. Elie est. souffrante, depuis le 16 décembre, de toux d’abord, puis quelques jours après, de vomissements.
25 décembre. — L'enfant a de la diarrhée verte, environ quatre ou cinq selles en 2% heures. Elle ne vomit pas, mais est très amaigrie. Pas de toux ni de phénomènes respiratoires. Poids, 3 kil. 900. Pas de fièvre.
Injection de 1/10 de milligramme de tuberculine. Pas de réaction.
Le 29, l'enfant est reprise par ses parents, en mauvais état.
Ons. 37. — Diarrhée simple chez un enfant de qualorze jours. — Pas : de réaction à la tuberculine, — Fav... André, âgé de quatorze jours, entre à la Crèche des Enfants-Malades, le 17 décembre 1898.
Père inconnu. Mère, bien portante, 24 ans, a eu deux autres enfants, dont l’un est mort d’athrepsie à l’âge de trois mois.
L'enfant a été nourri au biberon sans tube avec du lait ordinaire. Il en prenait dans les vingt-quatre heures quatre-vingt centilitres coupés avec de l'eau pannée. L'alimentation n'était pas réglée. Il est malade depuis le 44 décembre de diarrhées profuses.
18 décembre. — C'est un enfant débile, se plaignant constamment. Il a eu douze selles dans la journée. Les matières rendues étaient jaunes et liquides, sans caractère de diarrhée verte. Il présente de l’érythème fessier, Pas de toux ni de symptômes respiratoires.
Une injection de 1/10 de milligramme de tuberculine est faite dans la fesse, Pas de réaction.
Le malade sort guéri le 25 décembre.
© — 118 — OBs. 38. — Athrepsie chez un enfant de quinze jours. — Pas de réaction à la tuberculine. — Man... Germaine, âgée de quinze jours, entre à la
Crèche des Enfants-Malades, le 22 décembre 1898.
Père, 30 ans, bien portant. Mère, 26 ans, bien portante; à eu deux autres enfants, l’un en bonne santé, l’autre mort d’athrepsie et de diarrhée à l’âge de sept mois. à
L'enfant, née à terme, pesait à sa naissance 2 kilog. 600 grammes. Elle pèse moins aujourd’hui. Elle a toujours été malade. Nourrie au biberon avec du lait ordinaire bouilli, coupé d’eau, elle refuse de téter, et dépérit, sans autres symptômes spéciaux.
23 décembre.—L'enfant a le masque d’un vieillard.Profondément amaigrie, elle crie sans cesse. Pas de diarrhée, de toux, de vomissements. Son corps est couvert de petits furoncles, et ses fesses présentent des traces d'érythème. Pas de température.
Injection de 1/40 de milligramme de tuberculine. Pas de réaction.
L'enfant meurt le 29 décembre ; l’autopsie n’a pu être pratiquée.
OBs. 39. — Bronchite aiguë chez un enfant de huit mois.— Pas de réaction à la tuberculine.— Pèr...Lucien, âgé de huit mois, entre à la Crèche des Enfants-Malades, le 11 janvier 1899.
Le père est absent. Agé de 25 ans, il a contracté une bronchite à l’âge de 22 ans et tousse depuis ce moment. La inère a 29 ans, elle est bien portante et n’a pas eu d’autres enfants.
Le malade né à terme, a été nourri au biberon depuis sa naissance avec du lait ordinaire coupé au quart avec de l’eau d’orge. Il en buvait un litre par jour ; l’alimentation n’était pas réglée. Il est malade depuis le 19 décembre. Depuis cette date il tousse et a un peu de fièvre. Il maigrit, mais ne vomit pas.
12 janvier. — L'enfant a un peu de fièvre, 38°3, et tousse assez sou-
vent. À l’auscultation on trouve de gros râles en abondance des deux
côtés de la poitrine. Il à eu un vomissement. Pas de diarrhée ; il est constipé et rend des matières blanches comme du plâtre. Erythème fessier. Un peu de conjonctivite des deux côtés. Le 18, la température baisse, et l’on peut pratiquer dans la fesse une injection de 1/10 de milligramme de tuberculine. Pas de réaction. L’enfant quitte l'hôpital en bon état.
O8s. 40. — Diarrhée chez un enfant de deux mois. — Pas de réaction à la tuberculine. — Chag.….. Georges, âgé de deux mois, entre à la Crèche des Enfants-Malades, le 17 décembre 1898.
Père inconnu. Mère, 25 ans, bien portante, n'a eu que ce seul enfant.
Le malade, né à terme, a été dès sa naissance, nourri au biberon avec du lait ordinaire, coupé de moitié d’eau. Alimentation non réglée. Depuis le 14 décembre, il a de la diarrhée.
18. — L'enfant est en mauvais état. Il a eu deux diarrhées dans la
+1 à or
journée et un vomissement. Au menton, il s'est produit un gros abcès, qui est ouvert au bistouri. Pas de symptômes respiratoires, pas de toux, pas de fièvre.
Injcétion de 1/10 de milligramme de tuberculine. Pas de réaction. L'enfant quitte l'hôpital en mauvais état.
O8s. 41. — Bronchite chez un enfant de quatre ans et demi. — Pas de réaction à la tuberculine. — Fink... Régina, âgée de 4 ans 1/2, entre salle de Chaumont le 28 octobre 1888.
Père, âgé de 33 ans, bien portant. Mère, âgée de 32 ans, tousse depuis longtemps, s’enrhume facilement. N'a jamais craché. Elle a eu quatre enfants dont l’un est mort de broncho-pneumonie à l’âge de deux ans ; les autres sont bien portants.
L'enfant, née à terme, a été nourrie exclusivement au sein par la mère jusqu’à l’âge de un an. Elle a eu sa première dent à 8 mois, a marché à un an, et a parlé à peu près en même temps. Rougeole énene à l’âge de deux ans 1/2. Elle tousse depuis six mois se plaignant de douleurs à la tête particulièrement le soir. Elle est réveillée souvent la nuit par de la toux. Celle-ci est aussi fréquente la nuit que le jour. À perdu son appétit, va bien à la selle, pas de vomissements.
30 octobre. — L'enfant est en bon état; elle est forte, n'offre pas de stigmates de rachitisme. Langue bonne, pas de troubles digestifs, pas de vomissements. Foie et rate normaux. Pas de dyspnée. Toux assez fréquente. Pas de matité à la percussion. Mais à l'auscultation, on entend des râles sibilants de bronchite, disséminés, surtout du côté gauche. Pas de fièvre. Température 37. |
Injection de tuberculine à dose de 1/10 de milligramme. Pas de réaction.
L'enfant quitte l'hôpital guérie.
Ogs. 42. — Otite chez un enfant de 9 mois. — Pas de réaction à la tuberculine. — Rou... Anna, âgée de 9 mois, entre à la crèche des Enfants-Malades, le 26 février 1899.
Père, 26 ans, bien portant. Mère, 36 ans, tousse beaucoup depuis deux ans, surtout la nuit. A eu un autre enfant mort à 3 ans de fièvre typhoiïde.
L'enfant nourrie au sein par la mère jusqu’à 3 mois. Depuis elle boit dans la journée, au biberon, un litre de lait ordinaire bouilli donné pur. Son alimentation n’est pas réglée. Elle est malade depuis l’âge de six mois, tousse un peu, et à plusieurs reprises, a eu de la diarrhée.
21 février. — L'enfant présente quelques papules sur le ventre, et quelques autres au nez, à la bouche et sur la lèvre. Elle a une rhinopharyngite légère, et un peu de coryza. Otite double, laissant écouler un pus très clair, en grande abondance du côté gauche. Elle vomit quelquefois. Pas d’autres symptômes digestifs. Pas de troubles pulmonaires.
Injection de 1/10 de milligramme de tuberculine dans la paroi abdominale. Pas de réaction.
Ogs. 43. — Gastro-entérite chez un enfant de deux mois. — Pas de réaction à la tuberculine. — Cach... Marcel, âgé de 5 mois, entre à Ja Crèche des Enfants-Malades, le 7 février 1899.
. Père, âgé de 25 ans,disparu. Mère, bien portante, n’a eu que ce seul enfant.
Le malade, né à terme, a été nourri au sein pendant quinze jours. Depuis, il boit au biberon,un litre de lait stérilisé coupé au quart avec de l'eau bouillie, dans la journée. L'alimentation n’est pas réglée. Il est malade depuis le 5 février. Le début de la maladie a été marqué par des vomissements et de la diarrhée verte. ;
8 février. — L'enfant présente un érythème fessier bien marqué. Il a eu trois selles vertes dont deux en diarrhée ; à deux reprises, un vomissement. Pas de symptômes respiratoires. Température 371.
Nous injectons 1/10 de milligramme de tuberculine dans la paroi de la cuisse. Pas de réaction. : =
Le 13, l'enfant quitte l'hôpital très amélioré.
OBs. 44, — Convulsions chez un enfant de un mois. — Pas de réaction à la tuberculine. — Barb... Pauline, âgée de un mois, entre à la Crèche des Enfants-Malades, le 44 janvier 4899.
Père, bien portant, 36 ans. Mère, 28 ans, bien portante, mais très nerveuse. À eu cinq autres enfants. Deux ont 4 et 6 ans et sont en bonne santé. Les trois autres sont morts en bas âge de convulsions.
L'enfant, née à 8 mois 1/2, a été élevée au sein pendant quinze jours, puis au lait stérilisé, coupé à parties égales avec de l’eau d'orge, alternant avec le sein ; enfin au biberon seul, depuis deux semaines, Nourrie très irrégulièrement.
1% janvier. — Elle a eu une première convulsion qui a duré deux heures, et la veille une autre qui a duré cinquante minutes.
Le 16, l'enfant a eu deux convulsions de une demi-heure et une heure et quart de durée. Pendant ces accès, les membres ne sont pas raidis, la malade grimace et présente du strabisme externe. Aucun symptôme respiratoire ni digestif. Pas de fièvre. Un vomissement. Toux de temps en temps.
Injection de 1/10 de milligramme de tuberculine à la fesse. Pas de réaction,
L'enfant quitte l'hôpital le 19 janvier sans avoir eu de nouvelles convulsions.
OBs. 45. — Toux et vomissements chez un enfant de quatre mois. — Pas de réaclion à la tuberculine. — Brun... Georges, entre à la Crèche des Enfants-Malades, le 12 octobre 1898.
Père, âgé de 56 ans, bien portant. Mère, 32 ans, bien portante, A eu trois autres enfants en bonne santé,
ve
Le malade, né à terme à l’hôpital Beaujon, pesait à sa naissance 4 kil. 750. L'enfant n'a pu être nourri par la mère comme l'avaient été les autres. Celle-ci souffrait d’un abcès au sein. On a donc nourri le malade avec un biberon, rempli de lait stérilisé, coupé avec de l’eau bouillie. L'alimentation était bien réglée ; 600 grammes de Jait par jour. L'enfant tousse depuis un mois. Depuis deux jours il a plusieurs vomissements et son poids a baissé.
13 octobre. — Enfant en bon état ; pas de symptômes de rachitisme. Pas de diarrhée, mais deux vomissements dans la journée. Il tousse assez fréquemment, sans caractère quinteux. Pas de symptôme à l’auscultation. Pas de fièvre.
Injection de 1/10 de milligramme de tuberculine. Pas de réaction.
Le 20, l'enfant sort complètement rétabli.
O8s. 46. — Diarrhée verte chez un enfant de sept mois. — Pas de réaction à la tuberculine. — Dev... Marie, âgée de sept mois, entre à la Crèche des Enfants-Malades, le 20 janvier 1899.
Père âgé de 38 ans, bien portant.Mère, âgée de 31 ans, bien portante, a eu deux autres enfants nés à terme qui sont en bonne santé.
L'enfant, nourrie au sein par sa mère pendant 18 jours, a ensuite été élevée à la campagne chez une nourrice, probablement au biberon. Revenue la veille à Paris, la mère l’a trouvée en mauvais état général et a constaté la présence d’une forte diarrhée verte. Elle l’amène de suite à l'hôpital.
21 janvier. — Diarrhée verte extrêmement abondante ; l’enfant à eu douze selles dans les 24 heures. Elle a vomi trois fois. Dépression générale, Hypothermie (36°). Aspect rachitique. Chapelet costai. Sternum en gouttière ; fontanelles béantes. Légère hernie ombilicale; ventre ballonné. Pas de symptômes respiratoires.
Injection thérapeutique de 100 centimètres cubes de sérum artificiel qui amène la température à 37°.
Le lendemain, injection de tuberculine à la dose de 1/10 de milligramme. Pas de réaction.
Le 30, l’enfant est reprise par sa mère, un peu améliorée.
Ogs. #7. — Bronchite chez un enfant de six mois. — Pas de réaction à la tuberculine. — Rr.. Félix, 6 mois, entre à la Crèche des Enfants- Malades, le 19 janvier 1899.
Père inconnu. Mère, 23 ans, bien portante.Depuis son accouchement, elle a eu une pleurésie dont elle est à peine rétablie. À eu un autre enfant âgé de 16 mois, en bonne santé.
Le malade est né à terme, à la clinique Baudelocque. Il a été nourri au biberon avec du lait ordinaire, coupé d’eau non bouillie, dont il prenait un litre par jour. Depuis deux jours, il tousse et larmoie.
20 janvier. — Enfant en bon état général. Pas de rachitisme. Il tousse de temps en temps sans vomir, L'auscultation ne révèle que quelques
râles fins des deux côtés. Pas de foyer fixe. Pas de symptômes digestifs. Un peu de température (38°5).
Au bout de deux jours, la fièvre étant complètement tombée, nous injectons dans la fesse 1/10 de milligramme de tuberculine. Pas de réaction.
L'enfant quitte l’hôpital guéri.
Ogs. 48. — Diarrhée infantile chez un enfant de treize jours. — Pas de réaction à la tuberculine. — Char... Germaine, âgée de treize jours, entre à la Crèche des Enfants-Malades, le 22 décembre 1898.
Père, 28 ans, bien portant. Mère, 26 ans, bien portante, a eu deux enfants nés à terme ; en bon état.
La malade, née à terme, était à sa naissance chétive et délicate ; elle pesait 1 kilog. 800. Elle a été nourrie au biberon avec du lait ordinaire coupé d'eau non bouillie. Elle n’a jamais assimilé sa nourriture, et a vomi deux fois depuis la veille.
23 décembre. — L'enfant est très maigre, cachectique. Sa température est de 36°5. Elle a eu trois diarrhées vertes dans la journée et refuse le biberon. Elle est extrêmement agitée et se plaint sans cesse. Pas de toux. Erythème fessier léger.
Injection de 1/10 de milligramme. de tuberculine, dans la peau de la fesse. Pas de réaction. ‘
Elle quitte l'hôpital deux jours après dans un état désespéré.
O8Bs. 49, — Gastro-entérite chez un enfant de six semaines. — Pas de réaction à la tuberculine. — Mal... Léonie, âgée de six semaines, entre à la Crèche des Enfants-Malades, le 13 décembre 1898.
Père, 26 ans, bien portant. Mère, bien portante, 21 ans, a eu un autre enfant mort à l’âge de 12 mois de méningite.
La malade,née à Lerme, a été élevée au biberon avec du lait ordinaire coupé d’eau non bouillie. Alimentation irrégulière. Depuis quinze jours elle présente de la diarrhée, d’abord jaune et séreuse, qui est devenue verdâtre. À plusieurs reprises elle a toussé.
14 décembre. — Enfant amaigri et peu développé.Les fontanelles sont béantes ; le ventre est gros et douloureux. Elle a eu des diarrhées vertes dane la journée et cinq ou six selles séreuses. Vomissements répétés trois fois. Pas de symptômes respiratoires, bien qu'elle ait un peu de toux.
Injection de 1/10 de milligramme de tuberculine dans la peau de l'abdomen. Pas de réaction.
Le 20, l'enfant meurt. L'autopsie n’a pu être pratiquée.
OBs. 50. — Abcès cutanés mulliples et bronchite, chez un enfant de huit mois. — Pas de réaction à la tuberculine ni au sérum salé. — PI... Alfred, âgé de huit mois, entre à la crèche des Enfants-Malades, le 11 janvier
Père inconnu. Mère, âgée de 24 ans, lousse un peu ; a eu un autre
enfant né à 8 mois et demi et mort à l’âge de deux mois de convulsions ; puis une petite fille qui a succomhé à 18 mois, aux suites d’une rougeole.
L'enfant a été nourri au biberon depuis sa naissance avec du lait ordinaire, dont il buvait un litre en 24 heures. Ce lait était stérilisé et coupé par moitié d’eau bouillie : l'alimentation était bien réglée. Il est malade depuis sa naissance, ne paraissant pas assimiler la nourriture. Il tousse un peu depuis huit jours.
12 janvier. — C’est un enfant rachitique, porteur de deux hernies, l’une ombilicale, l’autre inguinale droite. 11 tousse fréquemment et l’auscultation permet de percevoir aux deux poumons des ronchus et des sibilances. Pas de vomissements ni de diarrhée. Sur toute la région fessière, il existe de l'érythème, et des abcès multiples sous-cutanés.On en ouvre quatorze au bistouri ; la température tombe à la normale.
Le 43, injection de 1/10 de milligramme de tuberculine, dans la paroi du ventre. Pas de réaction.
Le 15, injection de 20 centimètres cubes de sérum salé à 7p. 1000. Pas de réaction.
L'enfant quitte l'hôpital très amélioré le 22.
III Observations sans autopsies d'enfants ayant réagi à la tuberceuline.
Os. 51. — Coqueluche ancienne et pneumonie caséeuse chez un enfant de huit mois. — Réaction à la tuberculine. — Gér..… Marie-Louise, âgée de 20 mois, entre salle de Chaumont, le 145 novembre 1898.
Père, 27 ans, bien portant. Mère, 20 ans, bien portante. Pas d’autre enfant.
La malade, née à sept mois et demi, a été élevée au biberon avec du lait stérilisé non coupé d'eau. Elle a eu sa première dent à neuf mois, a marché à 48 mois et parle à peine. À neuf mois, elle a eu de Ja diarrhée verte pendant trois semaines. À quinze mois coqueluche grave : les quintes ont persisté trois mois, et n’ont cessé que depuis trois semaines.
Il y a deux jours, l'enfant a été prise de frissons avec un peu de coryza et une toux légère. Celle-ci augmente le lendemain et s’accompagne d'oppression et de dyspnée.
16 novembre. — On constate de la fièvre (298), de l'abattement et de l’agitation nocturne. Anorexie. Pas de diarrhée ni de constipation. Mais l’enfant vomit son lait. Toux quinteuse se reproduisant fréquemment. Aux deux poumons, on trouve de la submatité, avec prédominance à la base droite. Râles ronflants et sous-crépitants des deux côtés. Il existe un maximum net à droite, et un souffle intense dans la région axillaire. La respiration est diminuée à la base droite et augmentée dans les deux tiers supérieurs du poumon. Le cœur bat rapi-
dement, le pouls est à 1600. Il existe un degré marqué de cyanose. Foie gros, rate normale. Un peu d’albumine dans les urines.
Le 17, les symptômes sont les mêmes.
Le 18, la respiration est plus facile à droite et à gauche; les râles sous-crépitants sont moins étendus ; l’état général est meilleur, La température baisse et tombe à 37°6.
Le 19, la température remonte à 40°. L'enfant est très abattue. L'auscultation de la base droite y montre des râles crépitants fins et abondants. À ce niveau on observe du retentissement de la voix et de la toux.
Le 21, l’auscultation montre à la base droite une respiration rude, avec des râles sous-crépitants nombreux. Le souffle a disparu. L'état général est meilleur. La température se maintient aux environs de 40°.
Le 22, la défervescence est faite; la température est à 3702. Il y a émission d’urines abondantes et claires. |
Le 24, la température est normale; les signes stéthoscopiques ont disparu. Il y à un peu de diarrhée.
3 décembre. — L'enfant est maintenant en parfait état, la température ne dépassant pas 37°3 depuis 15 jours. Nous injectons dans la paroi abdominale 1/10 de milligramme de tuberculine.
Température à 10 heures 3609 = 2 sf L — 4 ou — 6 38° - 8 3804 — 40 376 — minuit 3704 — 2 heures du matin 3702 — 5 —— 370 — 8 — 37°
—— 5 heures du soir 3702
Aucun symptôme nouveau à l’auscultation.
Cette réaction nous permet alors de porter le diagnostic rétrospectif de pneumonie caséeuse.
Le 13, l'enfant sort de l’hôpital guérie.
Ons. 52. — Rachitisme chez un enfant de huit mois. — Réaction à la tuberculine. — Gill... Alfred, 8 mois, entre à la Crèche des Enfants-Malades le 14 février 1899.
Père bien portant. Mère bien portante actuellement ; elle était profondément anémique au moment de son accouchement, Elle a eu deux
jumeaux ; l’autre est bien portant.
L'enfant est né à 7 mois et demi. Il a été nourri au sein jusqu’à 6 mois ; actuellement la mère le nourrit avec du lait stérilisé (450 grammes toutes les 2 heures). L'enfant mange peu et est très pâle. Son crâne
a l’aspect natiforme avec bosses frontales et pariétales, très bien développées. Pas de diarrhée ; tousse un peu. À des vomissements verdâtres depuis la veille.
15 février. — L'enfant tousse légèrement, sans que l’auscultation fasse percevoir de râles. Il n’a ni diarrhée ni vomissements ; Symptômes marqués de rachitisme. Tête volumineuse, saillie des bosses crâniennes ; décoloration de la peau et des muqueuses.Le foie descend à l’ombilic. Un peu d’ictère. Température entre 37° et 3705.
Injection de 1/10 de milligramme de tuberculine.
Température à 10 heures 3104 — midi 38° — 2 heures 3802
— 4 heures 3808 — 6 heures 3806 — 8 heures 3804 Le lendemain matin 3702 Pas de symptômes fonctionnels. L'enfant s'améliore et est repris par sa mère le 25 février.
Os. 53. — Gastro-entérite chez un enfant de cing mois. — Réaction à la tuberculine. — Coq... Eugène, âgé de cinq mois, entre à la Crèche des Enfants-Malades, le 18 février 1899.
Père, 39 ans, bien portant. Mère, 26 ans, bien portante, a eu quatre enfants nés à terme. L'un est mort de diarrhée à six mois ; deux ont été soignés pour impetigo et gastro-entérite.
Le malade, né à terme, a été nourri au biberon depuis sa naissance, avec du lait ordinaire non bouilli, qu’il buvait pur. Son alimentation n’a pas été réglée. IL est malade depuis le 5 janvier. Il a eu à ce moment de l'impetigo et une diarrhée verte liquide de quatre à cinq selles par jour. s
20 février. — L'enfant est pâle ; le ventre est douloureux. Il se plaint continuellement ; a eu cinq selles vertes depuis son entrée ; tempéra-
ture, 3701.
Injection de 1/10 de milligramme de tubereculine. à 10 heures température 3701
midi — 3709 2 heures — 3709 & heures — 3806 6 heures — 3902 8 heures — 38°6 Le lendemain matin 38° * Le lendemain soir 374
Le surlendemain températures normales.
Ons. 34. -- Rachitisme et gastro-entérite chez un enfant de six mois. — Réaction à la tuberculine et au sérum salé. — Ven... Jeanne, âgée de six mois, entre à la Crèche des Enfants-Malades, le 29 janvier 18 99.
Père inconnu. Mère, 33 ans, en traitement depuis l’âge de 23 ans, pour une bronchite chronique, n’a pas eu de fausses couches. N'a eu que ce seul enfant.
La malade, venue à terme, a été nourrie au sein par la mère jusqu à l’âge de six semaines. Depuis cette époque, elle est au biberon avec du lait stérilisé, dont elle boit un litre en 24 heures. Son alimentation n’est pas réglée. Elle est malade depuis l’âge de six semaines. D'abord elle a été prise de diarrhée verte. Son ventre est devenu gros. Une petite hernie ombilicale s’est dessinée.
22 janvier. — Elle a eu des vomissements et de la diarrhée verte consistant en débris jaunâtres et verts, avec grumeaux et mucosités. Un peu d’érythème fessier.
Le 31, l'enfant nous présente un chapelet rachitique très net, avec un point de crânio-tabes sur le temporal gauche. Légère hernie ombilicale. Un peu de toux quinteuse. A l’auscultation on entend dans la poitrine quelques râles ronflants. La température est de 36°9 ; l’état général assez bon.
5 février. — Injection de 1/10 de milligramme de tuberculine dans la fesse.
Température à 10 heures 374 -- midi 3703 — 2 heures 3893 — . 4 heures 3806 —— 6 heures 39
— 8 heures du soir 3808 — 8 heures du matin 37°6 — le lendemain 3793 et 3609.
Le point où l'injection a été pratiquée est légèrement induré et un peu douloureux. On observe quelques râles un peu plus nombreux dans la poitrine qui disparaissent le lendemain.
Le 9, injection de sérum salé à 7 pour 1000 (20 centimètres cubes).
Température à 10 heures 38°8 — midi 38° — 2 heures 3901
un le lendemain matin 3703
Cette HJeCUEn ne parait pas avoir été douloureuse. L’auscultation à la suite n’a pas été modifiée.
Le 15, l'état général de l'enfant s'améliore, le poids augmente. Sa mère la reprend.
Ons. 55, — Otite légère chez un enfant de neuf mois. — Réaction à la tuberculine. — Le M... Louise, âgée de neuf mois, entre à la Crèche des Enfants-Malades, le 4 février 1899.
Père inconnu. Mère, 22 ans, bien portante, a eu un autre enfant, en bonne santé.
La malade, née à terme, a été élevée au sein pendant 15 jours. Depuis, boit au biberon du lait ordinaire. Elle prenait un litre en 24 heures, coupée avec de l’eau pannée au quart; l'alimentation n’était pas réglée. Elle souffre depuis le 29 janvier ; on a observé de la toux, puis une otite légère avec écoulement purulent.
5 février. — L'enfant à un bon état général; elle porte un énorme nævus au milieu du front. Pas de toux ; ni vomissements, ni diarrhée ; aucun symptôme à l’auscultation. Le pus qui s'écoule de l'oreille tache l’oreiller en jaune ; l'écoulement parait abondant.Pas de fièvre.
Injection de tuberculine à la dose de 1/10 de milligramme. À 10 heures du matin, température 37°2
midi — 37°8 2 heures — 3802 4 heures — 3902 le lendemain soir — 3702
Pas de symptômes spéciaux.
L'enfant quitte l'hôpital au bout de quelques jours, en bon état.
O8s. 56. — Gastro-entérile chez un enfant de un an. — Réaction à la tuberculine. — Ar... Raymond, âgé de un an, entre à la Crèche des Enfants-Malades, le 27 janvier 1889.
Père inconnu. Mère, 32 ans, bien portante, a eu sept autres enfants tous nés à terme. De ces sept enfants l’un âgé de 5 ans est en bonne santé. Les six autres sont morts:
Le premier, à 4 mois, d'athrepsie ; le second, à 8 jours,de diarrhée infantile ; le troisième.,à 4 ans, des suites d’une coqueluche ; le quatrième, à 18 mois, de broncho-pneumonie ; le cinquième, à cinq mois, de diarrhée ; le sixième, à 3 mois, de diarrhée.
C'éntans a été nourri au Siberon depuis sa naissance, avec du lait ordinaire. Il en prenait un litre et demi dans les 24 heures. Mangeait en outre deux fois par jour de petites soupes au pain. L'alimentation n'était pas réglée. Il toussait continuellement depuis l’âge de six mois et était pris de diarrhée depuis le 17 janvier.
. 27 janvier. — L'enfant a sept ou huit selles vertes, très liquides dans la journée. Il a eu un vomissement alimentaire.
Le 28, un autre vomissement, et trois selles vertes diarrhéiques. L'enfant paraît infecté ; la langue est blanche et saburrale ; l’ausculta-
tion est muette, Pas de fièvre.
Injection de 1/10 de milligramme de tuberculine, Température à 10 h. du matin 3795
— 6 heures 39°4 —— 8 heures O0 — le lendemain matin 38° 5 février. — L'enfant quitte l'hôpital en mauvais état. Os. 57. — Diarrhée infantile chez un enfant de quatre mois. — Réaction à la tuberculine et au sérum salé. — Dav,.. Emile, âgé de
quatre mois, entre à la Crèche des Enfants-Malades, le 28 janvier 1899.
Père inconnu. Mère,38 ans, bien portante, a eu cinq enfants, tous nés à terme, et une fausse couche de # mois. Des cinq enfants, deux sont morts, l'an d’une bronchite à l’âge de sept mois, l’autre d'une méningite, à 3 ans. Les autres sont bien portants.
L'enfant a été nourri au biberon depuis sa naissance, avec du lait ordinaire, dont il buvait en 24 heures un litre coupé de moitié d’eau, dans un biberon sans tube. Il prenait aussi un peu d’eau pannée. Son alimentation n’était pas réglée. Il est malade depuis sa naissance.
30 janvier. — L'enfant présente un érythème fessier très marqué. Il a eu des selles en diarrhée alternativement jaune et verte ; quelquefois
il vomit. La langue est étalée et saburrale. Pas de toux. Rien à l’aus-
cultation. Pas de fièvre.
Injection de tuberculine à dose de 1/10 de milligramme. Température à 10 heures du matin 37°.
== midi 37° — 2 heures 38°6 — 4 heures 39°2 7 heures 3901 Le lendemain matin 3608.
Deux jours après, injection de 20 centimètres cubes de sérum salé à 7 pour 1000 dans la cuisse, Il se produit une réaction considérable, A 2 heures,la température de l’enfant atteint 400, et s'y maintient jusqu’à 6 heures du soir. Puis La défervescence commence et est complète le lendemain matin.
8 février. — L'enfant quitte l'hôpital, légèrement amélioré.
O8s. 58. — Broncho-pneumonie avec hépalisation de la base gauche chez un enfant de 2 ans 1/2. — Réaction à la tuberculine. — Vil... Héloïse, âgée de 2 ans 1/2, entre à la salle de Chaumont, le 27 janvier 1899.
Père, 28 ans, bien portant. Mère, 26 ans, bien portante, a eu cinq enfants en bonne santé.
L’enfant, née à terme, a été nourrie uniquement au sein jusqu’à