‹ Valeur Diagnostique et Pronostique de la Formule Hémo-Leucocytaire au Cours de Quelques Maladies Infectieuses AiguesChapitre 6 sur 38 · NES · texte numérisé non relu

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Aimentbions

L'influence de l’alimentation ou plus exactement de la digestion sur la richesse du sang en leucocytes, est connue depuis longtemps: elle a suscité de nombreux travaux et de nombreuses discussions. À la suite de la digestion, il existe une réaction leucocytaire qui atteint son maximum deux heures après le repas et s’accompagne de mononucléose.

Ce préambule nous permet d’établir qu’il convient d’apporter dans l’appréciation d’une leucocytose, une méthode rigoureuse et de pratiquer les mensurations en dehors de la digestion.

Afin que nos résultats puissent être comparables entre eux, nous avons toujours employé le même hématimètre: l’appareil de Thomas et nous avons prélevé le sang toujours à la même heure, évitant la leucocytose digestive; nous pensons ainsi avoir limité les causes d’erreurs au minimum.

Nous nous sommes efforcés d'établir une formule hémoleucocytaire type, pour chacune des maladies infectieuses aiguës que nous avons pu suivre.

Dans chaque maladie, la formule peut subir des changements multiples en rapport et avec la cause étiologique et avec l’état de l’organisme en général et des organes hématopoïétiques en particulier. Néanmoins, si une même formule hémoleucocytaire: est commune à un grand nombre d'infections et si elle ne constitue pas un caractère constant pour chacune d'elles, il n’en reste pas moins que certaines formules sont très caractéristiques (variole, varicelle) et que les déviations du type moyen au cours d’une infection diagnostiquée permettent, dans nombre de cas, des déductions pronostiques importantes,

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Notre travail comprend deux parties.

LE — Une étude analytique de la formule hémoleucocytaire, au cours de quelques maladies infectieuses aiguës. Pour chacune des maladies infectieuses étudiées, nous exposons :

a) les notions classiquement. acquises ; b) le résultat de nos recherches personnelles ;

c) l’interprétation: nous efforçant de répondre aux questions suivantes :

— Existe-t-il une formule type ou plusieurs formules types, chacune d’elles correspondant alors à une phase différente de l’évolution de l’infection?

— Peut-on baser un diagnostic?

Dans quelles circonstances ?

+ — Peut-on baser un pronostic?

II. — Etude synthétique. Dans cette seconde partie, nous mettons en valeur l’appui que fournit la formulé hémoleucocytaire au diagnostic et aû pronostic ainsi que les intéressantes hypothèses pathogéniques qu’elle suggère.

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