Complications rénales
On était en droit de se demander si l'éclosion d'une varicelle dont l'action sur le rein est bien connue, quoique rare, ne viendrait pas s'exalter pieusement du fait qu'il s'agissait d'enfants dont le rein avait été plus ou moins lésé par le virus scarlatin. Cette hypothèse avait déjà été envisagée par Poullain qui, sans apporter de faits précis à ce sujet, émettait l'hypothèse possible de complications rénales, résultant de l'association de ces deux infections.
Nous avons à ce point de vue, très minutieusement
examiné nos malades, vérifiant successivement la quan-
tité d'urine émise, la présence d'albumine, de sang, en
même temps que les modifications du poids, de la pression artérielle et de la dilatation cardiaque.
Hâtons-nous de dire que nous n'avons jamais ob-
servé de phénomènes dignes d'être mentionnés. Dans
huit cas seulement il y a eu albuminurie léeère et de
- courte durée, Il s'agissait d'enfants dont la varicelle
avait débuté du 14 au 23° jour après le début de la scarlatine. Cette albumine n'a pas persisté et ne s'est pas présentée en proportion plus grande que chez des
scarlatineux n'ayant pas contracté la varicelle.
Arrivé au terme de cette étude clinique, il nous reste à mentionner deux faits qui nous ont paru intéressants, bien que n'ayant pas un rapport étroit avec le sujet qui fait l'objet de notre thèse. C’est tout d'abord les résultats fournis par l'examen de Ja ponction lombaire et du Ssang, au cours de cette association, et d'autre part les résultats de l'intra-dermo-réaction de la tubereuline de Monsieur Mantoux.
1° Le liquide céphalo-rachidien est le plus souvent normal et ne présente même pas ces réactions discrètes que Monsieur le professeur Hutinel à signalées ainsi que ses élèves, MM. Ferrand, Paisseau et Milhit, au cours des érythèmes ordinaires, conne au cours des érythèmes, apparaissant pendant l'évolution de Ta scarlatine.
2° La formule hématologique ne paraît pas s'écarter de ce qu’il est normal d'observer. Néanmoins la varicelle imprime sa marque et dans un tiers des ças il à été possible de constater la présence de myelocytes neutrophiles.
3° Avant constaté combien l'intra-dermo-réaction à la tuberculine était fréquemment négative au cours de la rougeole, fait l'observation sur lequel M. Von Pirquet s'était basé pour expliquer le rôle tuberculisant de la rougeole, et sur lequel Monsieur Hutinel est revenu
à nouveau dans une leçon sur la rougeole et la tubercu-
lose. ra Httisel. Fax Re faire
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série sur les varicelleux pour vérifier si d'analogue se produirait, Nos petits male
| tèrent des réactions S positives, Suivant la pr portion L ordinaire. La varicelle. associée à Ja scarlatine, n’i
prime donc aneune modification à cette. intra -dermo-
réaction. Er EE
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