LENS

Résultats des enquêtes :

292 contaminatrices présumées n'ont pas été identifiées

316 ont été identifiées et retrouvées parmi lesquelles 140 ont été reconnues saines, alors que 176 ont été reconnues effectivement malades et mises hors d'état de nuire, dont 124 en période contagieuse ayant fait l’objet de mesures d’hospitalisation.

Les auteurs insistent sur les difficultés pratiques, rencontrées au cours des enquêtes sur l'insuffisance maänifeste d'un trop grand nombre de bulletins de renseignements, ainsi que sur la trop grande importance du nombre de demandes d’enquêtes restées sans réponse qui s’est élevé à 281.

En définitive, l'essai ainsi réalisé sous la pression des évènements, pendant la période des hostilités de 1939-1940, apparut si riche de promesses pour l'avenir que le Service d’Epidémiologie du Centre de Dermato-Vénéréologie de la XV° Région, fut repris, à la démobilisation, par le Service Médical de Salubrité de la Ville de Marseille, pour être transposé sur le plan civil.

Désormais placé sous la direction du Médecin-Chef adjoint épidémiologiste qui n’est autre que l’ancien Médecin Epidémiologiste du Centre, ayant récupéré également l’Assistante Epidémiologiste qui avait affirmé ses aptitudes spéciakes, au milieu des conditions parfois difficiles, le nouveau service d’épidémiologe, par une action continue, épaulée avec une remarquable compréhension par les services de police, chaque fois qu'il a été nécessaire, s’est efforcé de dépister et d’éteindre tous les foyers de contamination qui lui ont été signalés, soit par les services civils, soit par les Autorités Militaires.

Parallèlement à lui, et agissant en liaison étroite, les dispensaires antivénériens officiels assurent avec régularité grâce à leurs assistantes sociales, la recherche des renseignements épidémiologiques par l’interrogatoire des malades nouveaux et, le cas échéant, de leur entourage familial ou amical. Les divers organismes du Service de Santé militaire agissant de même l’organisation actuelle peut être ainsi schématisée

d'une part, établissement de renseignements par les Ser vices de soins civils et militaires,

d'autre part, exploitation de ces reseignements par le Service spécial d'Epidémiologie rattaché au Service Médical de Salubrité des Bouches-du-Rhône. Ce service est devenu essentiellement, dans la nouvelle organisation, un véritable centre de recolement des renseignements et d'exécution des recher-

ches. Si ces recherches n'ont à se développer, dans la majorité des cas, que dans le cadre de la prostilution officielle ou clandestine, elle le déborde d'ailleurs bien souvent pour aboutir dans les milieux sociaux ls plus divers. Enfin, le personnel épidémiologiste s'efforce, dans chaque cas particulier de suivre, aussi loin que possible, et dans tous les sens, la chaîne multiple d:s contaminatleurs et contaminés dont le malade, qui s'est présenté à une consultation, ne constitue que l’un des maillons.

I faut signaler qu'en éludiant le dernier rapport d'aclivité de ces services, nous avons trouvé mentionné le peu d’empressement des médecins praticiens à répondre aux prescriplions de la loi de décembre 1942 relative à la déclaration des maladies \énériennes et à la communication des renseignements épidémiologiques. Il apparaît évident que si Fensemble du corps médical avait accepté de prendre, dans ret effort d'épidémiologie, Ja part qui Jui était demandée, les résultats oblnus par les services officie's seraient supérieurs à ceux enregistrés.

Nous avons parlé plus haul du concours apporté par les Services de Santé militaire dans l'établissement des rensei-. onements épidémiologiques. Ceci nous amène à parler des liaisons entre ces services et le Service médical de salubriié.

- période antérieure à 1939. L°s rapports entre Services militaires et services civils n'élaient pas régulièrement établis. En. 1939, en conformité des instruelions ministériclles, avaient bien été ineliluées dis réunions de ecordinalion, mais sans effets nellement apparents.

Période du Centre de Dermato-Vénéréologte.

Pendant cell première période d'hostilités s'étendant jusqu'à l'armistice de juin 1940, la question des relations avec les Autorités mililaires françaises n'avait plus à se poser el peur cause. Nais ure lentative cc liaison des Autorités sanitaires françaises avec les Autorités sanitaires du Corps expéditionnaire anglais fut effectuée, des prises de contact furent recherchés, des réunicns mensuelles furent organisfes au Centre de Dermalo-Vénéréologie auxquelles assistaivnt outre les représentants qualifiés du Service de Santé français, les autorités civiles intéresse s ct «ù furent invités les représrntants du service sanilaire angrais. Nous devons à la vérité de dire qu'il résulte de l'étude des documents qui nous ont été communiqués, que l'armistice survint avant que ds résultats pratiques aient pu être enregistrés,

3° - Période de l'armistice de Juillet 1940 à l'occupation allemande.

Des relations régulières furent établies, d’une part avec le Centre de Dermato-Vénéréologie régional de l’armée d’armistice, d'autre part, avec le Service du Médecin-Commandant Bordes qui exerçait sa surveillance sanitaire - sur d'importants contingents de travailleurs indo-chinois, enfin avec les représentants de la Marine (Docteur Parcellier, Docteur Leroy). Les réunions de coordination trimestrielles furent reprises régulièrement. Elles groupaient du côté militaire, le Directeur du Service de Santé ou son représentant et tous

les Chefs de Service intéressés : Médecin-Chef du Centre Ré-

gional de Dermato-Vénéréologie, représentant de la Marine, de l’Armée de l'Air, ainsi que tous les chefs des Services sanitaires des organisations groupant des effectifs importants. Du côté civil le Directeur Régional de la Santé, l’Inspecteur Dé- -partemental, l'Inspecteur Régional des Services antivénériens, Médecin-Chef du Service de Salubrité et son adjoint, enfin l:s Chefs des Services de Police.

Nous avons pu parcourir les comptes-rendus officiels de ces réunions. Ils permettent de se rendre compte que toules les questions concernant la prophylaxie antivénérienne dans son ensemble et le contrôle sanitaire de la prostftution en particulier, y ont été traitées dans une atmosphère de compréhension mutuelle, et que c®s prises de contact ont permis d'apporter des solutions heureuses et rapides à un grand nombre de problèmes, telles les multiples questions sanitaires pour la lutte contre la prostitution clandestine et pour le relèvement des prostituées, — celles ayant trait à la fréquentation des maisons de prostitution par certains contingents militaires exotiques, au danger de dissémination vénérienne par des éléments en provenance des territoires d'outre-mer (rapatriés de Dakar, et de l'Armée de Syrie), — à l’organisation de l’épidémiologie dans l'Armée de l'Air. Enfin, au cours de ces réunions furent mis au point les principes essentiels ainsi que de nombreuses modalités d'application du contrôle sanitaire dans les communes du département, De même, toutes les questions épidémiologiques y furent l’objet de nombreux échanges de vue.

4° - Période da l'occupation allemande.

\ » o L4 x Q “ Dès l’arrivée à Marseille, le 13 novembre 1942, des troupes allemandes, dites alors « d'opérations », le Service Médi- 1 e r r . . .

cai de Salubrité pour éviler fout incident et pour assurer à la fois un contrôle rigoureux des prostituées qui pouvaient se

D GUUEE

trouver en rapport avec les nombreux militaires allemands, a pris l’initialive de proposer aux autorités jpréfectorales. la désignation d’un certain nombre de maisons à ces militaires.

Au cours d’une conférence à la Préfecture, sous la présidence de l'Intendant de Police, une première prise de contact fut établie avec les autorités de l’armée d'opérations. Sa conséquence fut un accord signé le 55 novembre entre le Médecin-Chef de la Kommandantur et le Médecin-Chef du Service de Salubrité, où il était décidé

1° - qu'un certain nombre de maisons de prostitution seraient réservées aux troupes allemandes, toutes autres maisons leur demeurant interdites ;

2° - que ce serait le service médical français qui serait chargé du contrôle ;

3° - l'installation, dans chaque maison réservée, d’une station prophylactique dirigée par un sous-officier sanitaire ;

4° - pour faciliter les recherches épidémiologiques, la zemise, par la prostituée, à son partenaire d’un carton portant mention de son numéro sanitaire et de l'adresse de la maison.

Par la suite, pour régler au mieux toutes ces questions de contrôle sanitaire, des liaisons ont été établies entre Service médical de salubrité et Service de Santé allemand.

Dans Marseille, 4 maisons ont été réservées aux troupes allemandes, et le racolage dans la rue était sévèrement réprimé. Dans le reste du département, la question fut plus compliquée du fait de la présence souvent d’une seule maison dans la commune. Les solutions adoptées ont été différentes suivant les cas : réservation totale pour les Allemands dans certains cas, limitation pour ceux-ci à certains jours de la semaine dans d’autres.

D'une façon générale, le contrôle sanitaire a pu s’exercer librement partout. Un seul incident à noter : la Kommandantur ayant voulu faire signer aux médecins français du contrôle une déclaration dans laquelle ceux-ci reconnaissaient comme « acte de sabotage et punis comme tels » toute erreur ou faute commise dans le service, le médecin-chef s’opposa formellement à ce que ses collaborateurs signent une semblable déclaration. Après plusieurs entrevues avec le médecinchef allemand il obtint gain de cause et le service demeura risoureusement indépendant.

5° - Depuis la libération enfin, des relations régulières ont été rétablies entre le Service médical de salubrité et le Service de Santé militaire, en particulier avec le Centre Derma-

lologique de la XV’ Région qui a repris sa collaboration épidémiologique.

Dès le deuxième jour de l'arrivée de l'armée américaine, un contact fut établi entre le Médecin-Chef américain (Major Rogers) et le Médscin Chef du Service de Salubrité, en présence du Directeur Révional de la Santé. Depuis, le Service de Salubrité est en relations régulières avec le médecin de Ia Base américaine (Capitaine Weiss) et, de plus, tous les 1? jours, se réunit dans le cabinet du Secrétaire général de la Vréfeclure, une commission sanilaire où toutes les questions je ce genre sont abordées.

Malheureusement, le point de vue américain au sujet ‘de la prostitution et du contrôle de celle-ci n’est nas en accurc avec les méthodes françaises. Malgré toutes les explications, statistiques el autres apportéts par le Médecin-Chef, les médecins américains, quoique médicalement convaincus, sont restés fermement attachés à leur thèse : pas de maisons de prostitution spécialement réservées aux contingents américains, au contraire loutes el même certains quartiers sont défendus (off limits) ; liberté absolue pour tous, mais en revanche surveillance accrue de la prostitution dans la rue (rafles par des brigades d’inspecteurs aidées par la militarypolice), enfin création dans le centre de plusieurs stations prophylactiques. Le s:rvice a déjà reçu des fiches épidémio!ogiques, mais il se sent un peu désarmé devant ce libéralisme qui semble excessif.

6° - Service de relèvenuant et reclassement des prostituées.

En étudiant les rapports annuels du Service Médical de Salubrité, on est frappé à la fois par la continuité des efforts poursuivis par les services médicaux au cours des dernières anné:s en vue du relèvement moral et du reclassement social des prostiluées, et par les difficultés de toutes sortes auxquelles ses efforts se sont heurtés.

Avant 1940, aucune inilialive officielle n'avait été prise dans ce sens. Cependant, chaque fois que l'une de ces malheureuses entraînée à risquer ses premiers pas dans le mélier de la gaianterie, ou même une femme défà englohée dans fe bataillon des filles soumises, manifestait même scus forme de simple velléité le désir de sortir de son triste ét, les Assistantes Sociales du Dispensaire de Salubrité ou du Service spécial d'hospilalisation ne manquaient pas de lui apporter leurs conseils &{ leur appui. Mais il ne pouvait s'agir que d'efforts isolés à propos de cas qui se présentaient d’euxmêmes el qui, parlant, hé constituaient que de ràärés exceplions.

Dès que le nouveau Service Médical de Salubrité fut mis en place le 1° septembre 1940, le Médecin-Chef adjoint, le Dr. Bourret, qui semble avec l'approbation de son Chef, le Dr. Vigne, s'être particulièrement attaché à ces questions sociales, donna, à l’une de ses Assistantes, des directives précises pour prospecter systématiquement le milieu des prostituées en vue d'y découvrir ou même d'y provoquer des v0lontés de r‘lèvement.

Depuis cette époque, les efforts se sont poursuivis avec une inlassable tenacité malgré les circonstances défavorables. Mais les premières et insurmontables difficultés auxquelles .ls se sont heurtés sont l'impossibilité d'offrir à ces malheureuses des emploïs assez rémunérateurs pour les détourner du miroir doré qui les fascine, ou, même, pour leur permettre de surmonter une crise passagère, et l'absence de tout moyen d'hébergement temporaire, susceptible de leur assurer un gite provisoire tout en les soustrayant à des inuuences jpernicieuses.

Aussi dans les deux rapports de 1940 et 1941, nous voyons le Service Médical réclamer, avec insistance, que soient mis à sa disposition des moyens d'hébergement et de placement. « Tant que ces moyens feront défaut, est-il écrit dans le r&pport de r940, toute initiative de cet ordre sera vouée à un échec irrémédiable », et dans celui de 1941 : « Il convient d’insister sur l’absence d’un foyer où les femmes qui désirent abandonner la prostitution pourraient être immédiaiement reçues et gardées jusqu'à l’obtention d’un emploi... Aucune amélioration nette, dans cet ordre d’idées, ne pourra être envisagée avant la création d’une OŒuvre de relèvement

ayant un budget propre ».

L'année 1942 paraissait s’annoncer comme devant marquer l’aboutissement de ces efforts. La question était discutée dans les Services de la Préfecture. Et, en effet, l’arrêté du 10 juin 1942 ordonnait enfin, en son arfticle 31, la mise à

l’étude de l’OŒEuvre d'hébergement si ardemment défendue

par le Service Médical. Malheureusement, les circonstances n'ont pas été favorables à la réalisation de ce projet, et les services administratifs d'alors dépassés par la succession des évènements qui relenaient par ailleurs leur attention, l'ont relégué à l'arrière plan. Nous retrouvons encore dans le rapport de 1942 la même note pessimiste aggravée par cette ‘léception : « Dans ces conditions, aucun effort d'ensemble n’a pu être réalisé, seuls quelques cas isolés, qui nous ont paru

‘ particulièrement dignes d'intérêt, ont pu faire l’objet de ten-

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talives soulenueés, par. nos Assistantes Sociales avec une toi magnifique, malgré les désilusions répétées. Mais ces essais n'ont abouti à aucun résultat appréciable ».

Par ailleurs, I'arrêlé du 10 juin 1942 accordait une :alisfaction importante aux désirs maintes fois exprimés par les Médecins responsables du Service Sanitaire et toujours appreur vés avec une grande compréhension par les Chefs des services administratifs, en donnant au Sdrvice Social la place imporlante qu'il est indispensable de fui voir occuper dans une règlementation humanisée de la prostitution.

En application de ces dispositions dès le 10 février 1913, une Assistante Sociale était désignée pour s'occuper spécialement de ce travail social qui, dès lors, est devenu suffisa nment imporianut pour mériter d’ores et déjà une place à part. C'est, en effct, la première fois qu'un effort régulièrement poursuivi à pu être réalisé dans le cadre d’une organisation officiellement sanctionnée, le Service Social étant désormais appelé à apporter son concours aux Services de Police et ceux-ci tenus de faire état de son avis dans des questions où il élail nécessaire de faire pénétrer un esprit plus humain. C'est ainsi qu: P’Assistante Sociale a maintenant à s'OCCUPET des procédures d'inscription sur le registre de la Police des

Méœurs, de même qu'elle à à exercer sa surveillance sur les prostitué.s présentant des demandes de radiation.

De même, cet arrêlé du 10 juin 1942 en faisant entrer dans ses dispositions lobligation des tentatives de relèvement avant loule inscription, sanctionnail officiellement les efforts déjà réalisés et permettait, au moins pour l'instant, au Service Social d'exercer une influence morale plus importante sur les prostilué?s clandestines, et surtout sur les prostituces débutantes, e| de recueillir une documentation importante et utile. C'est ainsi qu'au cours de l'année 1943, ce travail a porté sur 356 femmes dont 322 clandeslines et 34 débutantes venues se présenter spontanément en vue d'entrer dans une maison de prostilution.

I n'entre pas dans le cadre de cette thèse d'étudier les origines profondes de la prostitution, de même que les remèdes sociaux à y apporter. Nolons cependant que le rapport du Service Médical de Salubrité pour 1943 fait état des deux motifs les plus fréquemment invoqués par les prostituées ainsi interrogées, pour justifier leur décision : dans presque lous les cas c'est le dénuement dù au manque de travail, parfois il s'agit d'un désaccord familial, soit de filles à parenis, soil entre époux. Dans le premier cas, l’assistante sociale, en l'absence de possibilités officielles, s'efforce de rechercher des