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bilisable, mais la peau qui la recouvre peut se plisser facilement. ;

A noter des modifications de la voix, elle est comme pâteuse, le malade parle comme s’il avait la bouche pleine, et rejette sa salive.

L'examen de l’oro-pharynx montre une langue énorme, dépassant les arcades dentaires, immobile, mais ne présentant ni tumeur, ni ulcération ; elle est infiltrée uniformement, assez dure au toucher. Une masse bourgeonnante remplit la presque totalité du carrefour aéro-digestif et ne permet pas d’apercevoir le

larynx.

L'examen général ne révèle aucuns signes de syphilis. Ses antécédents sont négatifs.

La réaction de Bordet-Wassermann pratiquée le 28 mai 1929 est négative.

Une première injection de 0,15 de novarsénobehzol est pratiquée aux fins de réactivation, mais l’évolution du néoplasme en reçoit une telle impulsion que l’on ne continue pas.

Une nouvelle réaction de Bordet-Wassermann se montre encore négative.

Examen histologique : Epithélioma spino-cellulaire.

Obs. XXII. — M. Gru.…., âgé de 67 ans. Le {°° juin 1929, se plaint de dysphagie très marquée, apparue il y a deux mois.

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Il présente également une légère dyspnée el de la dysphonie. :

Le malade nous dit avoir, il y a deux jours, craché du sang à plusieurs reprises.

L'examen révèle des lésions tumoro-ulcéreuses diffuses du vestibule laryngé, surtout à gauche, avec immobilité de l’hémi-larvnx de ce côté et de l’épiglotte, qui est considérablément épaissie. Les cordes vocales ne sont pas visibles.

Ces lésions sont sanieuses, recouvertes de débris sphacéliques et l’haleine est extrêmement fétide.

La recherche des stigmates syphilitiques est négative.

La réaction de Bordet-Wassermann faite le 12 juin est négative ; elle est encore négative après réactivation.

Examen histologique : Epithélioma spino-cellulaire à globes cornés. ‘

Obs. XXIII. - M. Ca... 63 ans. Le 3 juin 1929, se plaint de gène pendant la mastication. De plus ül dit avoir senti lui-même, avec son doigt, quelque chose de dur sous la langue.

Le premier symptôme en date, ily a 6 à S8 mois environ, est une otalgie assez violente à gauche.

A l'examen on note sur le bord droit de la langue, presque au contact du plancher de la bouche, une ulcération mince, allongée, de forme fissuraire, non sa-

nieuse, dure au toucher, reposant sur une base infiltrée S’étalant presque jusqu’à la base de la langue. - Il n'existe pas d’adénopathie.

Au point de vue état général ses réflexes achilléens et rotuliens sont normaux.

Il accommode à la distance et à la lumière.

Mais on remarque de l’irrégularité pupillaire.

Ses antécédents sont nuls. Il est veuf sans enfants. Sa femme n’a pas fait de fausse-couche.

La réaction de Bordet-Wassermann pratiquée le 5 juin 1929 est positive.

Histologiquement, c'est un épithélioma baso-cellulaire.

Obs, XXIV. — M. Rot.…., 77 ans. Le 19 juin 1929 se plaint d’un certain enrouement, mais surtout de dysphagie et d’otalgie à droite, depuis 2 mois environ.

L'examen permet de reconnaître une lésion, ulcéreuse, térébrante, siégeant sur le sommet de la face postérieure de l’aryténoïde droit et sur la partie attenante de la paroi pharyngée latérale. Elle se présente avec des bords irréguliers, épais, circonscrivant une petite cavité, dont le fond est occupé par des débris sphacéliques. :

L'hémi-larynx droit est un peu moins mobile que le gauche.

L’examen général est négatif ainsi que l’interrogätoire.

La réaction de Bordet-Wassermann pratiquée le 20 juin est négative.

Elle l’est encore après réactivation 30 juin.

Examen histologique : Epithélioma baso-cellulaire.

Obs. XXV. — M.St-J.., 60 ans. Le 19 juin 1929 éprouve depuis 4 à 5 mois des douleurs à forme de brûlures au moment de ses repas. Et depuis quelques semaines, il a remarqué que les mouvements de sa langue sont beaucoup plus limités.

On remarque, en effet, que la pointe n'arrive guère à sortir de la cavité buccale.

A l'endroit où la langue se continue avec le plancher de la bouche, dans son tiers antérieur et sur le bord gauche, se trouve une lésion fissuraire, ulcéreuse, dure au toucher ; l’induration s'étend d’ailleurs, tout autour, à la langue et au plancher, mais néanmoins est assez limitée.

Adénopathie sous-maxillaire gauche.

L'examen général ne révèle rien, mais le malade reconnaît avoir eu un chancre à l’âge de 28 ans.

La réaction de Bordet-Wassermann pratiquée le 20 juin 1929 est négative.

La biopsie ne put être faite, le malade ayant été dirigé immédiatement sur l’Institut Curie.