ANATOMIE PATHOLOGIQUE

C'est là un chapitre sur lequel nous passerons rapidement, les travaux modernes n'ayant fait que confirmer des notions acquises depuis longtemps.

Macroscopiquement : Congestion des viscères et du SYSlème nerveux pouvant s'accompagner de ruptures vasculaires avec extravasations sanguines.

Les parois de l'estomac et de l'intestin peuvent présenter des signes d’irritation avec destruction, par endroits, de la muqueuse.

Microscopiquement : C'est avant tout au niveau du SYStème nerveux central que les modifications histologiques Sont importantes. Elles touchent presque exclusivement la substance grise et plus particulièrement les noyaux moteurs bulbaires et les cellules des cornes antérieures de la moelle.

Il y a d’abord: pour Les cellules nerveuses : raréfaction des éléments chromatophiles ; puis désintégration granuleuse avec chromatolyse : enfin, atteinte, par le processus, de la substance achromatique qui est détruite à son tour, d’où alvéoles et lacunes.

La névroglie se multiplie rapidement et ses éléments, jouant le rôle de macrophages, rongent la substance des cellules nerveuses qui se trouvent dans son voisinage. :

Le foie, après une phase de congestion, présente des

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lésions inflammatoires intertitielles et parenchymateuses,

auxquelles peuvent s’adjoindre des réactions de dégéné-

rescence graisseuse des cellules hépatiques et surtout de l’endothélium des capillaires sanguins.

Dans la moelle osseuse, les cellules adipeuses diminuent de nombre; par contre, les cellules médulaires et les globules blancs Sing bhiles augmentent.

Le mécanisme qui détermine ces lésions, est, comme nous l'avons déjà vu, uniquement d’origine toxique, car, même les procédés d’'investigatioon les mieux conduits n’ont jamais permis de trouver des bacilles dans les organes lésés et il faut tenir la découverte de bacilles faite par Van Ermengem dans une rate, pour une exception.