V. — Etat de transcriptions

Le soussigné ...

Requiert M. le conservateur des hypothèques de ..., de lui délivrer l'état des transcriptions opérées depuis et compris le ..., d'actes ou jugements translatifs ou modificatifs de la propriété des immeubles désignés dans une inscription prise en son bureau, le ... 18.., vol. ..., n° ... (ou des immeubles ci-après désignés ...), du chef de M. Léon Hubert, propriétaire, demeurant à ...

(Signature.)