RECOURS AU CONSEIL DE PRÉFECTURE CONTRE UNE ÉLECTION
A MM. les membres du conseil de préfecture de. . .
Les exposants . . . {noms, prénoms^ profession, domicile), électeurs de la commune de...
Déclarent qu'au cours des opérations électorales qui ont eu lieu le... dans ladite commune, se sont produits les faits suivants :
{Récit des faits).
Que ces faits sont de nature à entraîner la nullité de cette élection ;
Par ce motif, les exposants concluent à ce qu'il plaise au conseil de préfecture annuler l'élection de MM. . . au conseil municipal de. . .
Ils demandent en outre à être entendus dans leurs observations orales.
{Date). {Signatures).
(5) S'il s'agit d'un second tour de scrutin, ce paragraphe doit être supprimé.