TERMES DE COMPARAISON

Pour 100 du foif.

1° Un chien nourri à la viande donne, en sucre i .go

2“ Un chien nourri à la viande donne, en sucre 1.70

1° Chien nourri à la viande et au pain donne, en sucre. 1.70

2° Chien nourri à la viande et au pain donne, en sucre. 1 .3o

3° Chien nourri à la viande et au pain donne, en sucre. i . 3o

1° Chien nourri exclusivement avec fécule et sucre

pendant trois jours r.88

2° Chien nourri exclusivement pendant trois jours avec fécule seule i.5o

Tous ces animaux étaient sacrifiés à la même période de digestion.

127. — Conclusions delà thèse de Cl. Bernard. — Les féculents et le sucre ne modifient pas sensiblement le taux en sucre du foie. Que devient le sucre? se change-t-il en une autre substance, ou le foie diminue-t-il, par un mécanisme quelconque, la production au fur et à mesure, de sorte qu’il y ait équilibration respective? Il est extrêmement difficile de résoudre expérimentalement cette question, parce qu’on ignore la quantité de sucre passée dans le sang; il existe, en outre, de trop grandes variations dans l’absorption intestinale.

L’apport du sucre par les aliments ne peut pas faire apparaître le sucre dans le foie quand celui-ci a perdu la faculté d’en fabriquer. L’expérience faite sur la paralysie du foie produite par la section des nerfs vagues en

offre un exemple frappant. Chez les hommes dont le foie est malade, bien qu’ils fassent usage de tisanes sucrées, le sucre n’apparaît pas dans le foie. Que devient-il alors? se transforme-t-il en acide lactique, etc. ? Cl. Bernard ne résout pas cette question, mais il est porté à croire que le sucre absorbé en nature, apporté dans le foie par la veine-porte, se change en un autre produit. Du reste, le liquide opalescent, lactescent, obtenu dans ce cas par la décoction du foie, semble l’indiquer. Rappelant les expériences de Dumas et Milne-Edvs^ards sur la production de lacirechezles abeilles. Cl. Bernard admet comme probable la formation dans le foie d’une matière spéciale. (Il isolera plus tard la matière glycogène.)

En résumé, le sucre ne varie pas en quantité dans le foie avec les diverses alimentations : point de physiologie important à noter et la production du sucre est liée à l’intégrité de la fonction du foie.

Dans le chapitre troisième. Cl. Bernard examine la production du sucre dans le foie; il étudie les caractères spéciaux de cette fonction nouvelle et les diverses périodes de son mécanisme.

Deux composés très différents sont sécrétés par le foie : la bile et le sucre. Quels sont leurs rapports ^ De quels éléments du sangces sécrétions prennent-elles naissance ? La fonction glycogénique est continue et non intermittente. Elle diminue pendant l’abstinence et éprouve une recrudescence à chaque période digestive. Pendant l’abstinence, la diminution depuis la dernière alimentation est continue, et si l’abstinence est assez prolongée, la fonction glycogénique finit par disparaître. Cette diminution et cette disparition ne sont pas simplement dues, à ce que l’animal détruit progressivement la matière sucrée formée pendant la dernière digestion, car en quelques heures l’animal consomme tout le

LA NUTRITION ANIMALE

sucre qu’il a dans le foie, mais elles lienneni à l’usure du sang par l’abstinence. Dans les premiers jours, la production du sucre est encore assez grande; ainsi, chez un chien à jeun depuis trentè-six heures, on trouve encore 1,255 de sucre pour i oo de foie. Après quatre jours il n’y en a plus que o,g3 pour loo. Les jours suivants, la diminution est rapide, et cela arrive surtout quand l’animal a perdu les quatre dixièmes de son poids et donne les symptômes de l’inanition. Chez les animaux morts d’inanition, il n’y a plus trace de sucre. Chez le chien, la production du sucre s’arrête trois jours environ avant la mort. Le temps nécessaire pour que la production du sucre s’éteigne est variable avecles animaux. Les oiseaux occupent le premier rang. Après trente-six ou quarantehuit heures d’abstinence, la production est arrêtée; chez les mammifères (rats et lapins), la production cesse après quatre à huit jours d’abstinence; chez les chiens, chats, chevaux, après douze à vingt jours. Il est à remarquer que le mouvement active l’extinction et que le repos la retarde. Les reptiles et les poissons résistent bien mieux à la disparition du sucre. Les carpes, crapauds et couleuvres ont encore du sucre cinq à six semaines après leur dernier repas. La chaleur accélère la disparition du sucre, tandis que Phibernation et le froid la retardent. D’après ces derniers faits, il semble donc exister une liaison apparente entre la disparition du sucre et l’activité de la respiration.

128. — Variations normales du taux du sucre. — Digestion. — La production de sucre est croissante avec la digestion. Le summum a lieu quatre à cinq heures après le début de la digestion intestinale. L’activité fonctionnelle augmente avec l’activité de la circulation du sang dans le tissu hépatique. La nature de l’alimentation n’influe pas sur la production,

GLYCOGÉNIE

mais bien sur la période de la digestion. Quand l’animal est à Jeun, un certain nombre d’heures après le repas, il y a équilibre entre la production et la destruction du sucre. On ne retrouve alors de sucre que du foie aux poumons (veine cave), et pas trace dans le système artériel. Trois heures après le repas, il y a encore équilibre au delà des poumons, malgré l’accumulation.

De la troisième à la sixième heure,, il y a un excès de sucre formé; on trouve du sucre partout, dans les artères, dans les veines et même dans la veine-porte. Puis il y a rétablissement complet de l’équilibre.

Ce point est important à noter, car il explique les divergences de Schmidt et autres physiologistes, suivant l’époque après le repas où l’on recherchait le sucre dans le sang. Un fait non moins remarquable , signalé par Cl. Bernard, c’est la présence, à toutes les époques de la digestion, du sucre dans le fluide céphalo-rachidien : ce sucre n’est pas détruit entre deux digestions, mais il disparaît pendant l’abstinence.

Le sucre est toujours et uniquement formé dans le foie. Dans l’état actuel de la science, des difficultés presque insurmontables ont empêché et empêchent, dit l’éminent physiologiste, d’établir le mécanisme de la formation du sucre dans le foie. Cependant il essaye d’établir expérimentalement quels sont les éléments du sang qui donnent naissance à la formation du sucre dans le foie. L’intégrité et la restauration du sang paraissent indispensables à l’intégrité de la fonction glycogénique. Le point de départ de ces expériences, c’est que l’eau n’entretient pas seule la production du sucre. Il a expérimenté également avec de l’eau additionnée de principes azotés ou de principes non azotés. Et, à cet effet, il a fait deux séries d’expériences qui ont porté chacune sur quatre chiens.

LA NUTRITI