RÉGIMES DANS LES DIVERSES AFFECTIONS FÉBRILES

Quoiqu'on doive reconnaître que dans les états fébriles aigus le régime, tel que nous venons tfe le présenter, reste toujours à peu près le même, il est des variantes que nécessitent Tétat des malades aussi bien que la' nature et le siège de la lésion, en particulier lorsqu'elle siège à l'intestin ou au cerveau. Ce sont surtout ces cas spéciaux que nous allons passer en revue.

Maladies aiguës du poumon. Pneumonie. Grippe. — Dans la pneumonie les décoctions d'orge ou l'eau panée suffisent les deux premiers jours; mais dès que le pouls devient petit, faible, rapide, irrégulier, et même avant que ces symptômes de l'affaiblissement du cœur se produisent, et qu'il y ait tendance au collapsus, il faut soutenir le malade par les boissons alcooliques prises par très faibles doses à la fois, mais répétées (vins vieux étendus d'eau, cognac(30 à 120 gr. par jour chez l'adulte), Champagne, etc., mélangés de thé ou de bouillon. Au besoin, le café avec très peu de lait, et le lait lui-même coupé d'eau, sont excellents si les malades les supportent. Le lait est diurétique et sa digestion produit le minimum de toxines. On peut donner encore à ces malades des décoctions de farines alimentaires dans le lait, l'eau ou le bouillon, surtout si la pneumonie se prolonge. Ainsi que nous le disions dans le précédent chapitre, il ne faut pas, en alimentant, craindre d'élever la température, l'expérience ayant démontré le contraire.

Dès que la fièvre faiblit il faut revenir aux potages, purées de légumes, crèmes, viande crue. Ce régime tonique, diurétique, antiseptique et suffisamment substantiel est plus nécessaire encore chez le vieillard et chez Tenfant malades du poumon.

Dans les pneumonies à forme infectieuse grave, les boissons alcooliques, la potion de Todt, etc., sont particulièrement indiquées. Aa^cc la quinine et l'extrait de quinquina, elles relèvent les forces du malade en combattant l'intoxication (Huxham, LaenneCy Behier, Todt).

Il faut dans ces cas éviter tout ce qui peut provoquer la toux : les boissons trop sucrées, ou trop salées, ou trop froides, les mets épicés, etc.

La décoction d'orge, l'eau panée ou légèrement sucrée sont indiquées les deux premiers jours dans la pneumonie lobulaire des enfants, surtout s'il y a tendance aux vomissements et à la diarrhée; on les nourrira plus tard avec des décoctions de farines. Le lait est souvent pour eux la cause de troubles intestinaux.

Le même régime convient dans la pleurésie.

Dans la pneumonie croupale, les règles précédentes sont applicables. On devra seulement remplacer le lait par la viande crue râpée, mélangée ou non de bouillon tiède, de vin blanc ou rouge, de cognac.

Dans la grippe, il faut distinguer entre les formes nerveuses et cardio-pulmonaires et la forme intestinale.

Dans les premières, Talimentation est à peu près la même que dans la pneumonie franche; on doit soutenir les forces du malade, soulager le cœur, exciter le fonctionnement rénal. Le lait remplit ces trois indications. On peut y joindre le vin, l'alcool en faible proportion, le café même, à moins que les phénomènes cérébraux, nerveux ou nauséeux ne prédominent, auquel cas il vaut mieux s'en tenir au lait coupé de tisane de tilleul, de violettes, de fleur d'oranger, etc.

Dans les formes intestinales de la grippe le régime est celui des gastro-entérites.

Enfin lorsqu'il y a de l'adynamie, il convient d'insister sur les toniques, l'alcool, le café, la caféine.

Tubercolose fébrile. — Nous avons déjà dit (p. 443) comment on doit nourrir les tuberculeux fébriles. La fièvre n'est pas dans ces cas une contre-indication à l'alimentation, bien au contraire. Il faut seulement ne laisser faire à ces malades que de petits repas et les multiplier en les espaçant de quatre en quatre heures. La dyspepsie, l'anémie entravent souvent l'alimentation. Mais on a déjà dit que la pulpe de viande de mouton crue et râpée prise