TRAITEMENT
§ 2. — Exisle-f-ll de* nnllilote*?
Non, il n’existe que des dissolvants du poison, eau salée, vinaigrée, etc., et il faut bien se garder de les employer (1).
§3. — En présence il’iin eiiipolsonneiiient par le* Cbampignons, tfiielle conduite tloit-oii tenir?
Elle varie suivant le moment où l’on est appelé à donner des soins à la victime.
A. Tout d’abord, en ï absence même du médecin^ dès que la victime ressent les premiers symptômes, il faut fah'e vomir.
En attendant qu’on puisse se procurer les vomitifs pharmaceutiques, il faut obtenir la déplétion de l’estomac, n’importe par quel moyen. Un des meilleurs est le suivant : le malade boira une grande quantité d’eau froide ou chaude; l’estomac étant rempli, il introduira les doigts jusqu’au fond de la gorge et il se procurera ainsi presque à coup sûr des vomissements; il réitérera à deux ou trois reprises ces manœuvres qui suffiront en général pour débarrasser l’estomac de la plus grande partie de la substance toxique.
Si, lorsque le médecin est arrivé auprès du patient, aucun moyeu n’a encore été employé, il doit se préoccuper avant tout d’évacuer l’estomac, n’importe à quelle période des accidents, à moins que le coma, la cyanose et le refroidissement général n’annoncent une fin prochaine, et cela sans se laisser arrêter par les objections, souvent peu sensées, des assistants.
(1) L’expérience suivante de Letellier semblerait cependant infirmer cette assertion, qui résulte de nos expériences personnelles :
« Un chat moyen avale assez facilement 4 grammes à’Amanitine du Bulbeux phui- « loîde, dissoute dans un peu d’eau, puis précipitée par I gramme de tannin (liquide « et précipité); néanmoins il continue à manger. Le lendemain, comme il se portait « fort bien, je lui fais avaler, fort difficilement, et en plusieurs fois, 3 grammes du « même poison. En trois heures, la torpeur a fait les plus grands progrès. L’animal « refuse toute nourriture; le lendemain, il était mort sans avoir eu ni évacuations, ni « urines. L’estomac seul offrait des plis nombreux, un peu de rougeur à sa mem- « brane muqueuse et une plaque rouge vif près du pylore. La vessie était distendue « par une énorme quantité d’urines. Les autres organes étaient sains. >> (Loc. cit., page 29., Exp. 11.)
EMPOISONNEMENT PAR LES CHAMPIGNONS
Quelques médecins donnent de préférence un vomi-purgatif sous forme de :
Eau 100 grammes.
Emétique 0,10 ceotigr.
dont trois cuillerées à soupe sont administrées de 10 en 10 minutes pour procurer des vomissements, et le reste est ajouté ci un demilitre d’eau qui, après les vomissements produits, est avalé par verrées toutes les demi-heures pour procurer des selles. Nous avouons que l’effet des éméto-cathartiques étant souvent infidèle, soit pour procurer des vomissements, soit pour évacuer l’intestin, nous préférons la méthode thérapeutique suivante :
D’abord, si l’on n’a pas de médicaments à sa disposition, en attendant qn’on puisse se les procurer, tâcher d’obtenir les vomissements par le moyen indiqué plus haut, administrer ensuite :
Poudre d’ipécacuanha I»'',o0 ceiitigr.
Emétique 0",0o centigr.
divisés en 2 paquets que l’on fait prendre, à 10 minutes d’intervalle, dans un quart de verre d’eau froide ou mieux chaude.
Chez un enfant, la dose serait naturellement proportionnée à l’âge (1/2 à 10 ans, 1/3 à 5 ans, 1/4 à un âge moins avancé).
En même temps, pour faciliter l’action vomitive du médicament, on donnera à boire de l’eau chaude, préférablement albumineuse, du thé ou du tilleul chauds, et môme, pour hâter la production des vomissements, on fera bien de porter le doigt au fond de la gorge.
La crainte, exprimée par quelques médecins, de dissoudre les principes toxiques des Champignons non encore absorbés, par snite de l’ingestion d’une grande quantité d’eau, nous semble peu fondée et doit se dissiper devant cette indication formelle : avant tout, il faut faire vomir et évacuer ï intestin .
Si, par hasard, ce qui arrive parfois, la contracture des mâchoires s’opposait à l’introduction du médicament, on s’il s’agissait d’un enfant indocile, on ne pourrait guère le remplacer que par une injection sons-cutanée ôlapomorphine, lors même que les matières vomies devinaient être rejetées par les fosses nasales :